Inferior vena cava szűrők-áttekintés Kalipatnapu S, Agarwal S-Curr Med kérdések

felülvizsgálati cikk

év : 2019 / kötet : 17 / szám: 1 / Oldal : 10-11

Inferior vena cava szűrők-áttekintés
Sasank Kalipatnapu, Sunil Agarwal
Érsebészeti Tanszék, keresztény Orvosi Főiskola, Vellore, Tamil Nadu, India

levelezési cím:
Dr. Sasank Kalipatnapu
Érsebészeti Tanszék, keresztény Orvosi Főiskola, Vellore – 632 002, Tamil Nadu
India

támogatási forrás: Nincs, összeférhetetlenség: nincs

ellenőrzés

DOI: 10.4103 / cmi.cmi_18_19

az alsó Vena Cava szűrőkről bebizonyosodott, hogy megakadályozzák a tüdőembóliát mélyvénás trombózisban szenvedő betegeknél, ellenjavallatokkal antikoaguláció. Ennek a rövid áttekintésnek az a célja, hogy áttekintést nyújtson az ezen eszközök használatára vonatkozó jelenlegi indikációkról és iránymutatásokról.

kulcsszavak: Inferior vena cava szűrők, tüdőembólia, vénás vérrögök

hogyan idézzük ezt a cikket:
Kalipatnapu S, Agarwal S. Inferior vena cava szűrők – áttekintés. Curr med kérdések 2019;17:10-1

hogyan lehet idézni ezt az URL – t:
Kalipatnapu S, Agarwal S. Inferior vena cava szűrők-áttekintés. Curr Med Kérdések 2019; 17: 10-1. Elérhető: https://www.cmijournal.org/text.asp?2019/17/1/10/262824

Bevezetés

az alsó vena cava (IVC) szűrők fontos részét képezik az armamentariumnak a vena caval megszakításában. Elsődleges szerepük a tüdőembólia megelőzése, nem pedig a vénás vérrögök kezelése vagy megelőzése.

az Inferior Vena cava szűrők típusai és tervei

az IVC szűrő legkorábbi kialakítása egy több lyukú Szilícium membrán volt, az úgynevezett Mobin-Uddin szűrő, amelyet a tervező tudósról neveztek el. Az 1973-ban bevezetett kúpos kivitelű eredeti Greenfield szűrő az egymást követő évtizedekben továbbra is a tervezési szabvány. Napjainkban számos IVC szűrő is elérhető a piacon, beleértve a kúpos kialakításokat, a kettős spirális kialakításokat és a kettős kosár típusát. Ezenkívül a szűrők nagyjából négy különböző típusra oszthatók, amint az az ábrán látható .

1. táblázat: szűrők típusai kattintson ide a megtekintéshez

az alsó Vena cava szűrők jelzései

napjainkban számos gyártó áll rendelkezésre a piacon. Bár elsődleges alkalmazásuk intervenciós volt olyan betegeknél, akiket nem lehetett antikoagulálni, megnőtt ezeknek az eszközöknek a használata profilaktikus indikációkhoz. Ez annak tulajdonítható, hogy az endovaszkuláris technikákkal kapcsolatos ismeretek és készségek egyre bővülnek, valamint ezeknek az eszközöknek a biztonsági profilja. Mindazonáltal minden betegnél körültekintő lenne figyelembe venni az előnyöket és a károkat, mielőtt döntést hozna az IVC szűrő behelyezéséről. A klinikai döntéshozatali útvonalak három kategóriába sorolhatók: bizonyítékokkal alátámasztott indikációk, relatív kiterjesztett indikációk és ellenjavallatok. Ezek vannak felsorolva .

2. táblázat: Inferior vena cava szűrők indikációi és ellenjavallatai * kattintson ide a megtekintéshez

következtetések

a jelenlegi ACCP irányelvek az IVC szűrők használatát javasolják minden olyan betegnél, aki terápiás antikoagulációt kaphat. Míg az IVC szűrők halálozási előnye a legjobb esetben vitatható, szerepük a tüdőembólia megelőzésében megállapítást nyert. A vena caval szűrők indikációi és használata továbbra is növekszik. Új eszközökkel, például Angel katéter jelenleg belép a piacra, új utak nyílnak a szűrők profilaktikus alkalmazására kritikus betegeknél.
pénzügyi támogatás és szponzorálás
nulla.
összeférhetetlenség
nincs összeférhetetlenség.

	Passman MA. Vena cava megszakítás. Ban ben: Sidawy AN, Perler BA, szerkesztők. Rutherford érsebészete és endovaszkuláris terápiája. 9. kiadás. Philadelphia: Elsevier; 2018.
	Mobin-Uddin K, Jude JR. Intracavális protézis a tüdőembólia megelőzésére. Br J Surg 1969; 56: 620.
	DeYoung E, Minocha J. Inferior vena cava szűrők: iránymutatások, legjobb gyakorlat és bővülő jelzések. Semin Intervent Radiol 2016; 33: 65-70.
	Kearon C, Akl EA, Ornelas J, Blaivas A, Jimenez D, Bounameaux H, et al. Antitrombotikus terápia VTE betegség esetén: mellkasi útmutató és szakértői panel jelentés. Mellkas 2016; 149: 315-52.
	Angel katéter. Bio2 Orvosi. Elérhető: https://bio2medical.com/angel-catheter/. .