az intracranialis műtétnek két típusa van: mélységelektródák (stereo-EEG) és subduralis (az agyfedél és maga az agy közötti tér) elektródák. Az, amit kapsz, attól függ, hogy a neurológusok szerint hol kezdődnek a rohamok az agyadban. Ezen műtétek során általános érzéstelenítésben fognak aludni az elektródák elhelyezésére, ami általában néhány órát vesz igénybe.
Mélységelektródák (Stereo-EEG)
ha a neurológus úgy véli, hogy a rohamok mélyen az agyában helyezkednek el, mélységi elektródákat (vékony, tűszerű vezetékeket) ültetnek az agyába. Ezek az elektródák a monitorozás során az elektróda mentén több pontból küldenek információkat.
az idegsebész fémkerettel rögzíti a fejét. Az elektróda belépési pontjait ezután egy kis robot segítségével célozzák meg, vagy manuálisan írják be a keretbe. Kis lyukakat fúrnak a koponyájába az általuk azonosított helyeken, és az elektródákat a lyukakon keresztül helyezik el. Kis vezetékek csatlakoztatják az elektródákat egy hordozható csomaghoz, amely veled marad a megfigyelési eljárás során.
subduralis elektródák (csíkok vagy rácsok)
ha a neurológus úgy véli, hogy a roham helye valahol az agy felszínén vagy annak közelében van, szubduralis elektródákat fognak használni. Ezeket a dura vagy az agy fedele alá helyezik. Több elektróda vagy szalagban (hosszú téglalap) vagy rácsmintában (négyzet) van elrendezve.
a szubdurális elektródákat egy invazívabb eljárással kell elhelyezni, amelyet craniotomiának hívnak. A műtét során az idegsebész ideiglenesen eltávolítja a koponya egy részét, hogy a csíkokat vagy rácsokat az agyra helyezze. Ezután a csontot kicserélik, és a bőrt lezárják. Az elektródák vezetékekkel vannak összekötve egy olyan eszközzel, amely veled marad, amíg az intrakraniális EEG monitorozás befejeződik.
az elektródák behelyezése után egy helyreállító egységbe (általában egy éjszakára), végül pedig egy epilepszia monitorozó egységbe kerül az intrakraniális EEG számára.
sebészeti kockázatok
mindkét típusú elektróda sebészeti beavatkozást igényel, és bizonyos kockázatokkal jár. A leggyakoribbak a következők:
- vérzés,
- agyduzzanat (ödéma),
- fertőzés,
- neurológiai károsodások (ezek ritkák) és
- műtét utáni fejfájás vagy fájdalom.
a sztereó EEG-k kisebb bemetszéseket igényelnek egy kevésbé invazív eljárásban. Gyakran kevesebb szövődményt, kevesebb fájdalmat, valamint a műtét utáni fertőzés vagy szövődmények alacsonyabb kockázatát eredményezik. Az idegsebész valószínűleg antibiotikumokat fog felírni a műtét után a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
