az elmúlt 3 évben az ischaemiás monomelikus neuropathia (IMN) hat epizódját öt betegnél azonosították a felső végtag dialízis graftjainak szövődményeként. Valamennyi betegnél régóta fennálló inzulinfüggő diabetes, perifériás neuropathia és brachialis arteria graft eredetű volt, míg 60% – uk perifériás érbetegségben szenvedett. Öt epizód fordult elő közvetlenül a graft behelyezése után, míg az egyik a grafttal kapcsolatos thromboembolus miatt következett be. A diagnosztikai késés gyakori volt az érzéstelenítésnek, pozicionálásnak vagy műtéti traumának tulajdonított kezdeti eredményeknél. Az elektrofiziológiai vizsgálatok diabeteses neuropathiát mutattak ki a graftoktól disztális súlyos multifokális neuropathiával. A digitális nyomásindexek csökkentek, de nem volt kritikus ischaemia. Három esetben az ischaemiát teljesen korrigálták az egyik javulásával. Egy betegnél proximális ballon angioplasztika volt javulás nélkül, a két kezeletlen beteg közül az egyik enyhén javult. Az ischaemiás monomelikus neuropathia a dialízis ritka, de fogyatékos szövődménye hozzáférés diabéteszes urémiás betegeknél. Előfordulása kiszámíthatatlan, a diagnosztikai késés gyakori. Az ischaemia korrekciója javallt, de általában nem javítja a neuropathiát. A megelőzés további kutatásokat igényel a veszélyeztetett betegek pontosabb jellemzése érdekében.
