általános név: metformin / szitagliptin
orvosilag felülvizsgálta Drugs.com. Utoljára 25.Szeptember 2020-én frissült.
- fogyasztó
- szakmai
Megjegyzés: Ez a dokumentum a metforminnal / szitagliptinnel kapcsolatos mellékhatásokra vonatkozó információkat tartalmaz. Előfordulhat, hogy az ezen az oldalon felsorolt adagolási formák némelyike nem vonatkozik a Janumet XR márkanévre.
- összefoglalva
- a fogyasztó számára
- figyelmeztetés
- azonnali orvosi ellátást igénylő mellékhatások
- azonnali orvosi ellátást nem igénylő mellékhatások
- egészségügyi szakemberek számára
- metabolikus
- gastrointestinalis
- idegrendszer
- légzőszervi
- túlérzékenység
- hepatikus
- vese
- mozgásszervi
- Általános
- dermatológiai
- hematológiai
- További információ a Janumet XR-ről (metformin / szitagliptin)
- fogyasztói források
- szakmai források
- egyéb készítmények
- kapcsolódó kezelési útmutatók
összefoglalva
a Janumet XR gyakori mellékhatásai a következők: tejsavas acidózis. Egyéb mellékhatások: hányinger. A káros hatások átfogó listáját lásd alább.
a fogyasztó számára
metforminra / szitagliptinre vonatkozik: per os tabletta, per os tabletta nyújtott hatóanyagleadás
figyelmeztetés
per os alkalmazás (tabletta; tabletta, nyújtott Hatóanyagleadás)
a forgalomba hozatalt követően a metforminnal összefüggő tejsavas acidózis halálhoz, hipotermiához, hipotenzióhoz és rezisztens bradyarrhythmiához vezetett. A tünetek közé tartozott a rossz közérzet, a myalgiák, a respiratorikus distressz, az aluszékonyság és a hasi fájdalom. A laboratóriumi eltérések közé tartozott az emelkedett vér laktátszint, az anionrés – acidózis, az emelkedett laktát/piruvát arány, és a metformin plazmaszintje általában nagyobb, mint 5 mcg/mL. A kockázati tényezők közé tartozik a vesekárosodás, bizonyos gyógyszerek (pl. karboanhidráz inhibitorok) egyidejű alkalmazása, 65 éves vagy annál idősebb, kontrasztanyagos radiológiai vizsgálatok, műtét és egyéb eljárások, hipoxiás állapotok, túlzott alkoholfogyasztás és májkárosodás. Tejsavas acidózis gyanúja esetén azonnal abba kell hagyni a metformin-hidroklorid/szitagliptin-foszfát adását és általános szupportív kezelést kell kezdeni kórházi környezetben; azonnali hemodialízis javasolt.
azonnali orvosi ellátást igénylő mellékhatások
szükséges hatásaival együtt a metformin / szitagliptin nemkívánatos hatásokat is okozhat. Bár ezek a mellékhatások nem mindegyike jelentkezhet, ha mégis előfordulnak, orvosi ellátásra lehet szükségük.
azonnal forduljon orvosához, ha a metformin / szitagliptin szedése közben az alábbi mellékhatások bármelyike jelentkezik:
kevésbé gyakori
- szorongás
- homályos látás
- hidegrázás
- hideg izzadás
- zavartság
- hűvös, sápadt bőr
- depresszió
- szédülés
- gyors szívverés
- fejfájás
- fokozott éhség
- eszméletvesztés
- mentális felhősség
- hányinger
- rémálmok
- nem gondolkodom tisztán
- rohamok
- remegés
- homályos beszéd
- szokatlan fáradtság vagy gyengeség
ritka
- csökkent étvágy
- hasmenés
- gyors, sekély légzés
- általános kellemetlen érzés
- izomfájdalom vagy görcsök
- álmosság
- gyomorpanaszok
incidencia nem ismert
- hólyagosodás, hámlás vagy a bőr fellazulása
- sötét vizelet
- csalánkiütés vagy hegesedés, viszketés vagy bőrkiütés
- nagy, kaptárszerű duzzanat az arcon, a szemhéjon, az ajkakon, a nyelven, a torokban, a kezeken, a lábakon, a lábakon vagy a nemi szerveken
- étvágytalanság
- fájdalom a gyomorban, az oldalon vagy a has, esetleg sugárzik a hátsó
- a szemhéjak vagy a szem, az arc, az ajkak vagy a nyelv körüli duzzanat vagy duzzanat
- vörös bőrelváltozások, gyakran lila központtal
- súlyos ízületi fájdalom
- sebek, fekélyek vagy fehér foltok a szájban vagy az ajkakon
- hányás
- sárga szem vagy bőr
azonnali orvosi ellátást nem igénylő mellékhatások
a metformin / szitagliptin egyes mellékhatásai előfordulhatnak, amelyek általában nem igényelnek orvosi ellátást. Ezek a mellékhatások elmúlhatnak a kezelés alatt, ahogy a szervezet alkalmazkodik a gyógyszerhez. Is, az egészségügyi szakember lehet, hogy meséljek arról, hogyan lehet megelőzni vagy csökkenteni néhány ilyen mellékhatások.
kérdezze meg kezelőorvosát, ha az alábbi mellékhatások bármelyike továbbra is fennáll vagy zavaró, vagy ha bármilyen kérdése van velük kapcsolatban:
gyakoribb
- dagadt vagy teltségérzet
- felesleges levegő vagy gáz a gyomorban vagy a belekben
- emésztési zavar
- erő hiánya vagy elvesztése
- izomfájdalmak
- áthaladó gáz
- torokfájás
- orrdugulás vagy orrfolyás
- hányás
egészségügyi szakemberek számára
metforminra / szitagliptinre vonatkozik: orális tabletta, kiterjesztett hatóanyagleadású tabletta
metabolikus
metformin-szitagliptin:
nagyon gyakori (10% vagy több): hipoglikémia (13.8% szulfonilureával kombinálva; 10, 9% inzulinnal kombinálva)
Gyakori (1% – 10%): hipoglikémia, a B12-vitamin szintjének csökkenése klinikai tünetek nélkül, és ritkán vérszegénységgel jár
ritka (kevesebb, mint 0, 1%): metformin okozta tejsavas acidózis
szitagliptin:
Nem gyakori (0, 1% – 1%): hipoglikémia
metformin:
gyakori (1-10%): hipoglikémia (legalább 5% gliburiddal kombinálva)
nem gyakori (0,1-1%): hipoglikémia
nagyon ritka (kevesebb, mint 0,01%): Tejsavas acidózis, B12-vitaminhiány
metforminnal kezelt betegeknél a tejsavas acidózis incidenciája körülbelül 1, 5 eset volt 10 000 betegévenként. A tejsavas acidózis kockázata különösen magas volt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és ritkán normális vesefunkciójú betegeknél. Egyidejű cardiovascularis vagy májbetegség, szepszis és hypoxia szintén növelte a tejsavas acidózis kockázatát.
a súlyos acidózis jelei és tünetei lehetnek hányás, hasi fájdalom, hányinger, dyspnoe, hypothermia, hypotonia és bradycardia.
a hosszú távú metformin-kezelés a B12-vitamin felszívódásának csökkenésével járt. A kezelt betegek 30% – ánál beszámoltak a B12-vitamin felszívódási zavaráról intrinsic faktorhiány és esetleg más mechanizmusok miatt. Megaloblasztos vérszegénység fordult elő. A B12-vitamin csökkent szintje reverzibilisnek tűnik a metformin vagy a B12-vitamin-kiegészítés abbahagyásával.
gastrointestinalis
gyakori (1-10%): hasmenés, hányinger, flatulencia, hányás
Nem gyakori (0,1-1%): Székrekedés, felhasi fájdalom, szájszárazság
forgalomba hozatalt követő jelentések: emésztési zavar, hasi diszkomfort, dyspepsia, hasi fájdalom, akut pancreatitis (beleértve a halálos és nem halálos kimenetelű vérzéses és nekrotizáló pancreatitist), szájfekély, stomatitis
Metformin:
nagyon gyakori (legalább 10%): hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság
szitagliptin:
ritka (kevesebb mint 0, 1%): pancreatitis
idegrendszer
metformin-szitagliptin:
gyakori (1-10%): fejfájás
nem gyakori (0.1-1%): aluszékonyság
gyakoriság nem jelentett: Asthenia
Metformin:
gyakori (1-10%): fémes íz
légzőszervi
gyakori (1-10%): felső légúti fertőzések, nasopharyngitis, pharyngolaryngealis fájdalom, bronchitis, sinusitis, influenza
forgalomba hozatalt követő jelentések: interstitialis tüdőbetegség
túlérzékenység
nem jelentett gyakoriság: túlérzékenységi reakciók, beleértve az anafilaxiát
hepatikus
metformin-szitagliptin:
forgalomba hozatalt követő jelentések: Májenzimszint-emelkedés
Metformin:
Nagyon ritka (kevesebb, mint 0,01%): májfunkciós zavarok, hepatitis
vese
gyakoriság nem jelentett: károsodott vesefunkció, akut veseelégtelenség (néha dialízist igényel)
mozgásszervi
2006 októbere és 2013 decembere között, harminc-három súlyos arthralgia esetről számoltak be az FDA nemkívánatos események jelentési rendszerének adatbázisában. Mindegyik esetben 1 vagy több dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4) inhibitort alkalmaztak. Minden esetben a korábbi aktivitási szint jelentős csökkenéséről számoltak be, 10 beteget kórházba szállítottak az ízületi fájdalom letiltása miatt. 22 esetben a tünetek a kezelés megkezdésétől számított 1 hónapon belül jelentkeztek, 23 esetben a tünetek a kezelés abbahagyása után kevesebb mint 1 hónappal megszűntek. 8 esetben jelentettek pozitív ismételt kezelést, 6 esetben más DPP-4 inhibitor alkalmazásával. A legtöbb esetet szitagliptinről (n=28) jelentették, ezt követte a szaxagliptin (n=5), a linagliptin (n=2), az alogliptin (n=1) és a vildagliptin (n=2).
gyakori (1-10%): Arthralgia
forgalomba hozatalt követő jelentések: Myalgia, végtagfájdalom, hátfájás, rhabdomyolysis
Általános
gyakori (1-10%): perifériás ödéma
dermatológiai
forgalomba hozatalt követő jelentések: angioödéma, bőrkiütés, urticaria, pruritus, cutan vasculitis, exfoliatív bőrbetegségek, beleértve Steven-Johnson szindróma
metformin:
Nagyon ritka (kevesebb mint 0,01%): Urticaria, erythema, pruritus
hematológiai
csökkent szérum B12-vitamin szint, klinikai tünetek nélkül (ritkán megaloblasztos anaemia), a betegek körülbelül 7% – ánál számoltak be. A B12-vitamin szintjének csökkenése a B12-nek a B12-intrinsic faktor komplexből történő felszívódásával kapcsolatos interferencia következménye lehet, és úgy tűnik, hogy a metformin vagy a B12-vitamin-kiegészítés abbahagyásával gyorsan visszafordítható.
ritka (kevesebb, mint 0,1%): megaloblasztos vérszegénység
1. “Termékinformáció. Janumet (metformin-szitagliptin).”Merck & Company Inc, West Point, PA.
2. US Food and Drug Administration ” FDA Drug Safety Communication: FDA figyelmeztet, hogy a DPP-4 inhibitorok a 2-es típusú cukorbetegség okozhat súlyos ízületi fájdalom. Elérhető: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM460038.pdf.”():
További információ a Janumet XR-ről (metformin / szitagliptin)
- terhesség alatt
- adagolási információk
- kábítószer képek
- Gyógyszerkölcsönhatások
- árképzés & kuponok
- hu Espa Anavar
- 2 vélemény
- kábítószer osztály: antidiabetikus kombinációk
- FDA figyelmeztetések (4)
fogyasztói források
- betegtájékoztató
- Janumet XR (haladó olvasás)
szakmai források
- felírási információk
egyéb készítmények
- Janumet
kapcsolódó kezelési útmutatók
- cukorbetegség, Típus 2