különbségek a juvenilis kezdetű spondylitis ankylopoetica és a felnőttkori kezdetű spondylitis ankylopoetica

háttér: a spondylitis ankylopoetica (AS) egy krónikus gyulladásos betegség, amely a gerincet, a perifériás ízületeket és az enthesist érinti. A fiatalkori spondylitis ankylopoetica (JAS) a 16 év alatti gyermekeket érinti. Megfigyelték, hogy a JAS a felnőttkori spondylitis ankylopoeticától (AAS) eltérő klinikai lefolyásként jelentkezik. Ezért a jelen vizsgálat célja a lehetséges kockázati tényezők, a klinikai tünetek, a laboratóriumi markerek, a radiológiai változások és a funkcionális kimenetel összehasonlítása volt e 2 betegcsoport között.

módszerek: mivel a betegeket a reumatológiai klinikáról vették fel harmadlagos orvosi központ január 1-jétől június 30-ig 2006-ban. A demográfiai adatokat, a klinikai tüneteket/jeleket, a Bath as indexeket, a HLA-B27-et, a gyulladásos markereket, a radiológiai leleteket és a kezelési előzményeket kérdőívekkel, klinikai értékeléssel és diagram áttekintéssel szerezték meg. A JAS és az AAS betegek közötti különbségeket értékelték és elemezték.

eredmények: összesen 169 beteget (142 férfi, 27 nő) vontak be, ebből 47 JAS és 122 AAS beteg volt. A kezdet kora a következő volt 12.8 +/- 2.7 évek és 25.0 +/- 7.4 évek a JAS, illetve az AAS esetében. Hasonló volt a nemek megoszlása, a diagnózis és a betegség időtartamának évekig tartó késése. A betegek jelentős része (a JAS 40,4% – A és az AAS 34,4% – a) fizikai traumát szenvedett a betegség kezdete előtti 1 hónapban. Ezenkívül a JAS-betegek 22,7% – ánál volt intenzív fizikai edzés, míg 25-nél.Az AAS-betegek 2% – A végzett nehéz munkát az időszak alatt. A JAS első megnyilvánulása elsősorban perifériás enthesopathia vagy ízületi gyulladás volt, de a legtöbb AAS-ban axiális tünetek jelentkeztek. Több JAS-beteg szenvedett perifériás enthesopathiában és arthritisben. Bár a Bath as Disease Activity Index (BASDAI), a Bath as metrológiai Index (BASMI) és a Doctor ‘s Global Assessment (PGA) pontszámban magasabb pontszám volt megfigyelhető, a JAS-betegeknél hasonló Bath as Functional Index (BASFI) és Bath as Patient’ s Global Assessment (BAS-G) volt AAS-betegeknél. Ami a laboratóriumi és radiológiai vizsgálatokat illeti, a JAS-betegeknél magasabb volt a C-reaktív fehérje és az eritrocita üledékképződés aránya, és több csípőízületi radiológiai elváltozás volt.

következtetés: a JAS-és az AAS-betegeknél különálló megjelenések voltak. A JAS több perifériás enthesopathiát és arthritist mutatott a betegség kezdetén és a kurzus bármely időpontjában. Ha hatékonyan kezelik, a JAS nem vezet rosszabb funkcionális eredményhez, mint az AAS. Ezért kötelező a JAS diagnosztizálása és kezelése a lehető leghamarabb.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.