Byline: Ashish. Kumar, Vinjamuri. Srinivas, Barada. Sahu
a Keraunoparalízist vagy a végtagok villámcsapást követő átmeneti gyengeségét az irodalomban jól leírták. Sokszor az idegsebészek villámcsapás esetén találkoznak a traumától másodlagos paraparézissel rendelkező betegekkel. Ezekben az esetekben elengedhetetlenné válik az alsó végtagok ilyen gyengeségének valódi okának feltárása, mivel a prognózis az etiológiától függően jelentősen eltér. Egy 50 éves férfi mindkét alsó végtagját érintő keraunoparalízis esetéről számolunk be, ahol az ütközéstől számított 48 órán belül felépült. Ami a tudásunkat illeti, ez az első keraunoparalízis eset, amelyet Indiából jelentettek. Áttekintjük továbbá a rendelkezésre álló szakirodalmat, és esetünk fényében megvitatjuk a villámlás fizikáját, mechanizmusát, egyéb klinikai bemutatókat és kezelési stratégiát. Ezeket a betegeket meg kell vizsgálni a trauma következtében fellépő paraparesis egyéb lehetséges okai miatt, és a keraunoparalízisnek inkább a kizárás diagnózisának kell lennie, csak az imageológián kell megerősíteni. A hasonló esetekkel kapcsolatos tudatosság arra készteti az idegsebészeket, hogy korán észrevegyék ezt az entitást, elkerülve a felesleges vizsgálatokat, ezért képesek lesznek a leghatékonyabb módon prognosztizálni.
Bevezetés
a Villámsérülések viszonylag gyakoriak a vidéki beállításokban, és számtalan előadást tartalmaznak. Főként égési sérülésként jelentkeznek, valamint multiszisztémás érintettség kardiovaszkuláris, vese-és neurológiai rendellenességek formájában. Ha azonban a sérülés módja Közvetlen, akkor a belépési és kilépési sebek is észrevehetők, és a beteg hirtelen szívmegállásban is meghalhat. Többszörös traumás törések és másodlagos sérülések is gyakoriak. A neurológiai érintettség különböző módon fordulhat elő, és a keraunoparalízis az egyik. Itt tárgyaljuk az epidemiológiát, a villámlás fizikáját, a sérülések mechanizmusait, a klinikai megjelenéseket, valamint a keraunoparalízis jelenségét esetünk és az ahhoz kapcsolódó diagnosztikai dilemmák fényében.
Epidemiológia
a villám másodpercenként több mint 100-szor vagy napi 8 millió alkalommal csap le a földre. Az időjárással összefüggő halálozás második vezető okának tekintik. Megállapítást nyert azonban, hogy erősen aluljelentett, amint arra néhány szerző rámutatott. Indiában Július-Szeptember a leggyakoribb időszak, amikor villámcsapások fordulnak elő. Dombos területeken és gyorsan változó hőmérsékletű területeken látható. Leggyakrabban a fiatal férfiak, főleg a gazdálkodók érintettek az uralkodó szabadtéri tevékenységeik miatt. , A villámcsapás szokásos reakciója az, hogy menedéket keresnek egy fa vagy egy fém tető alatt, és ez a tendencia általában több áldozatot jelent.
a villám fizikája
a villám fizikája kissé zavaró. A villámlás a felhő és a talaj közötti feszültségkülönbség kialakulása miatt alakul ki. A sztrájk súlyossága az átvitt energia erősségétől, a feszültségtől és az áramáramlással szembeni ellenállástól, valamint az áramforrással való érintkezés időtartamától függ. Az elektromos áram általában egyenáram (DC) formátumban van, 30 000-50 000 a sorrendben, az időtartam milliszekundumban van megadva. Ez nagy mennyiségű hőt bocsát ki…