Hirano azt mondta, hogy Akira Toriyama és Akira Sakuma Hetappi mangájának olvasásából tanulta meg, hogyan legyen manga művész. Karrierjét először mangaművész asszisztenseként kezdte (saját magát “szörnyűnek” és “lustának” nevezte az említett asszisztensi pozícióban), majd később hentai mangaművészként kissé korlátozott sikereket ért el más viszonylag ismeretlen manga címekkel, mint például az Angel Dust, a Coyote, a Gun Mania és a Hi-Tension. Első nagy sikerét a Hellsing című mangasorozatával érte el, amely kezdetét vette, majd 1997 második felében egy havi manga magazinban, a Young King OURs-ban sorosították.
a Hellsing azonban nem volt a legkorábbi Hirano-sorozat, amelyet havonta publikáltak a Young King OURs-ban. 1996-ban, ugyanabban az évben Hellsing előfutára, a vámpírvadász legendái, először egyetlen H novellaként jelent meg mennyei öröm (havi H-központú manga magazin), egy másik második világháborús Novella nevű hi-and-Low ben jelent meg fiatal királyunk egy akkor kevésbé ismert Kouta Hirano. A történet elsősorban egy oroszországi vasútállomáson játszódik, és két női karaktert mutat be, akik feltűnően hasonlítanak Integra Helsinghez a Hellsingből és Yumiko/Yumie-hoz a Crossfire-ben; és akik valójában titkos tengely kémek egymással egy közös cél érdekében: a Barbarossa hadművelet sikere. Ez a történet tintát látott az egyik számunkban, mielőtt abbahagyták volna a Hellsing javára.
Hirano számos régebbi műve ma már gyűjtői tételnek számít, mivel kevés létezik. Hellsing számos szereplője megjelenik korábbi műveiben, és mint már említettük, van egy ritka hentai prototípusa Hellsingnek, a The Legends of (the) Vampire Hunter címmel. Az Otakon 2006-ban egy interjúban azt mondta, hogy körülbelül másfél-két év múlva befejezi a Hellsinget, és egy másik projektre lép, amelyet elmondása szerint titokban tartanak, amíg el nem jön az idő. Ez az állítás igaznak bizonyult, amikor a Hellsing 95 fejezettel zárult 2008 októberében. Hirano azóta elkezdett egy új sorozatot, a Drifters-t, amely az yko április 30-i számában jelent meg, és amelyen Hirano a mai napig dolgozik.
Hirano szintén tagja volt a GUY-YA nevű doujinshi körnek, amely magában foglalja Shutaro Yamada Mangaművészt, a Read or Die-t.