sikeresebb terhességhez vezethet-e egy adott időzítési technika, amelyet az ovuláció és a megtermékenyítés szinkronizálására használnak?
a Cochrane menstruációs zavarok és Szubfertilitás csoport által feltett kérdésre kiderült, hogy a rendelkezésre álló tudományos bizonyítékokkal még nem lehet megválaszolni.
főbb pontok:
– nincs bizonyíték arra, hogy a sikeres IUI terhesség legjobb időzítési módszerét jelezzék, egy Cochrane-elemzés talált.
– több magas színvonalú tanulmányra van szükség ahhoz, hogy jobban megértsük, melyik, ha van ilyen, az ovuláció és a megtermékenyítés szinkronizálására alkalmazott időzítési technika a legjobb eredmény.
az intrauterin megtermékenyítés (IUI) az első vonalbeli kezelés sok szubfertilis pár számára, akiknek ovulációs ciklusa van, legalább egy nyitott petevezeték és elegendő spermatozoa, magyarázta a kutatók háttérinformációkban. Mivel az IUI-t az ovuláció pillanatában kell elvégezni, mivel a petesejt és a sperma túlélési ideje csak korlátozott, a kutatók azon tűnődtek, vajon az egyik időzítési technika jobb eredményeket eredményezett-e, mint az IUI más technikái.
18 randomizált, kontrollált vizsgálat áttekintése után, amelyek mindegyike összehasonlította az IUI egyik kezelési ciklusában alkalmazott különböző időzítési módszereket, a kutatók nem találtak elegendő bizonyítékot az egyik módszer ajánlásának alátámasztására a másikkal szemben. A legtöbb bizonyítékot azonban alacsony vagy nagyon alacsony minőségűnek ítélték meg, sok kísérletben rosszul írták le a vizsgálati módszereket vagy a pontosság hiányát, írták a Cochrane kutatói.
tehát a különböző időzítési módszerek összehasonlításakor az elemzés nem talált különbséget az élő születési arányokban vagy a terhességi arányokban, vagy a jelentett nemkívánatos események előfordulásában, mint például a többes terhesség, a vetélés és a petefészek hiperstimulációs szindróma.
az elemzés alapján a Cochrane bírálók nem arra a következtetésre jutottak, hogy az időzítési módszer nem volt releváns az IUI sikere szempontjából, hanem arra, hogy további kutatásokra van szükség az ügyben.
az értékelők megvizsgálták az emberi koriongonadotropin (hCG) injekció beadásának idejét és a luteinizáló hormon (LH) túlfeszültség detektálására támaszkodó vizsgálatokat is.
“a vizelet LH monitorozásának hasznosságát akadályozza a hamis negatív eredmények lehetősége, amelyek pontatlan időzítést okozhatnak és jelentősen csökkenthetik a terhesség arányát” – írták a szerzők. “Másrészt az otthoni teszt elvégzésének egyszerűsége, az alacsonyabb költségek és a nem invazivitás előnyei. Az ultrahang és a hCG beadásának időzítésének korlátai a gyakori kórházi látogatások és a korai LH-hullámok előfordulása vagy az ovuláció kiváltásának lehetősége éretlen tüsző jelenlétében. A hCG módszer fő előnye az ovuláció klinikai kiszámíthatósága.”
