– Vedere: Kocher Approccio al Gomito:
– Discussione:
– consente un’esposizione di laterale della colonna (per condilare frx), capitellum e radiale testa,
– può essere utilizzato anche per Monteggia frx nonché per l’esposizione di PIN di decompressione;
– laterale approccio non è ottimale per il complesso bassa fratture di entrambe le colonne (come il transcondylar frx) dell’estremità distale dell’omero;
– interneural intervallo;
– tra CED e ECRB, che è lo stesso intervallo utilizzato in Thompson approccio all’avambraccio;
– perché la diretta con approccio laterale può ferire il PIN, alcuni considerano il Kocher Approccio per essere più sicuro, dal momento che offre una protezione al PIN
che va tra il aconeus e l’ECU;
– Tecnica Chirurgica:
– pt è posto in laterale o in posizione prona;
– fare incisione longitudinale prossimale all’epicondilo laterale che si estende distalmente attraverso la radio-omerale intervallo;
– la dissezione viene trasportato verso il basso tra il ECRB e CED;
– o, in alternativa, sezionare tra CED e ECRL;
– questo dissezione esporrà il supinator muscolare;
– staccare il omerale e ulnare teste di supinator per esporre il legamento anulare;
– quando questo approccio è estesa distalmente, identificare PERNO, come si passa attraverso supinator muscolare;
– avambraccio possono essere conservati prona caso inorder per spostare il nervo radiale rispetto al piano di dissezione
L’approccio laterale per esigenze di tipo operativo rilascio di post-traumatico di una contrattura del gomito.
