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D. Ho provato dolore su entrambi i lati della colonna vertebrale nella zona del fianco, specialmente quando mi sdraio di notte e al mattino prima di alzarmi. Potrebbe essere un problema ai miei reni?
A. In primo luogo, si prega di essere consapevoli del fatto che la maggior parte dei tipi di malattie renali (come quelli causati da diabete e pressione alta) non causano dolore. I reni raramente fanno male, tranne nei casi di calcoli renali e infezioni renali.
Il dolore causato dai reni è tipicamente sentito nella zona del fianco, che è nella parte posteriore, proprio sul bordo inferiore delle costole su entrambi i lati della colonna vertebrale. Il dolore ai reni di solito è acuto, grave e si verifica in onde.
Cosa non è il dolore ai reni
È raro che i reni causino dolore sordo e dolorante. Le persone a volte equiparano il mal di schiena con dolore ai reni, ma il dolore doloroso sordo alla schiena-specialmente la parte bassa della schiena o il centro della schiena-è solitamente dovuto a muscoli, legamenti o persino vertebre e dischi nella colonna vertebrale. Il dolore muscoloscheletrico peggiora tipicamente con il movimento ed è alleviato dal calore o dal massaggio.
Cause comuni di dolore ai reni
1. Calcoli renali: Il dolore causato da calcoli renali si verifica quando una pietra si deposita nell’uretere, il tubo sottile che collega il rene con la vescica. Il flusso di urina viene quindi bloccato, il che provoca il backup dell’urina nel rene. Di conseguenza, il rene si gonfia e si allarga, allungando la capsula sensibile al dolore o coprendo sottile intorno ad esso.
Il dolore causato da calcoli renali è indicato come “colica”, il che significa che viene in onde invece di essere un dolore continuo costante. Il dolore da calcoli renali è descritto come quasi grave come quello del parto. I pazienti con colica renale di solito trovano molto difficile stare fermi e sono in costante movimento, stimolazione e contorcimento. Spesso il dolore è così grave che provoca nausea e vomito.
Sebbene il dolore inizi nell’area del fianco destro o sinistro, può muoversi mentre la pietra viaggia lungo l’uretere. Il dolore può muoversi intorno al lato del tronco fino alla parte inferiore dell’addome nella parte anteriore e persino viaggiare fino all’inguine.
2. Infezione renale (nota anche come” pielonefrite”): Il dolore causato dall’infezione renale (pielonefrite) è correlato all’infezione e all’infiammazione all’interno del tessuto renale. L’infezione provoca il gonfiore del rene e allunga la capsula sensibile al dolore che circonda il rene, portando a una tenerezza squisita sul rene.
I pazienti con infezione renale sono molto sensibili anche al tocco più leggero nell’area del fianco. Di solito sono abbastanza malati con l’infezione, e generalmente hanno febbre alta, nausea e vomito pure. L’infezione del rene è molto più grave della condizione molto più comune di infezione della vescica. La pielonefrite deve essere trattata prontamente con antibiotici per via endovenosa al fine di prevenire la diffusione dell’infezione nel flusso sanguigno.
3. Cancro del rene: Raramente un tumore del rene, o il cancro, può crescere e allungare la capsula renale lentamente, o coinvolgere i nervi nella zona del rene, causando dolore.
4. Flusso di urina bloccato: ci sono alcune condizioni che possono causare un blocco graduale del flusso di urina (non un blocco improvviso come quello di un calcolo renale); in questi casi il rene può essere allungato e causare un dolore dolorante sordo.
5. Malattia renale policistica: Una malattia ereditaria chiamata malattia del rene policistico può portare a un massiccio allargamento dei reni per un periodo di anni e talvolta può causare un dolore sordo e doloroso, che di solito si avverte nella parte anteriore dell’addome piuttosto che nella parte posteriore.
6. Altre cause meno comuni di dolore ai reni: cause non comuni di dolore ai reni sono lividi o sanguinamento all’interno del rene (ad esempio, a causa di lesioni), o “infarto” del rene, dove l’afflusso di sangue viene improvvisamente interrotto perché l’arteria che fornisce sangue al rene si blocca.
Ricorda, è raro che i reni siano causa di un dolore doloroso sordo. In effetti, è estremamente insolito che un blocco che si verifica lentamente dalle condizioni elencate (anche il cancro) causi alcun dolore.
