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In ABC RCM, seguiamo le notizie che discutono l’aumento del costo dell’assistenza sanitaria. Un argomento comon in molte di queste storie è che i fornitori di servizi medici devono concentrarsi sulla creazione di valore per i loro pazienti. La creazione di” valore ” aumenta rapidamente i concetti di accesso, costo e qualità; o quello che alcuni hanno chiamato il Triangolo di ferro della sanità.
Tuttavia, mentre si esamina questa tendenza recente, è utile esaminare i concetti fondamentali e i risultati desiderati nell’assistenza sanitaria e come spesso competono tra loro.
Politicamente, “il triangolo di ferro” è stato usato per la prima volta per descrivere le connessioni che esistono tra la relazione politica tra le commissioni del Congresso, la burocrazia e i gruppi di interesse. Tuttavia, in questo caso, il termine è applicato al campo della gestione sanitaria.
Il termine “il triangolo di ferro dell’assistenza sanitaria” è in gran parte accreditato al libro di William Kissisk Dilemmi della medicina: Infinite Needs Versus Finite Resources (1994). Il libro presenta il concetto di tre attributi concorrenti nel sistema sanitario americano. Queste sono tre domande che i sistemi sanitari devono affrontare:
Accesso-Quanto facilmente i brevetti possono accedere ai servizi sanitari?
Qualità-Qual è la qualità dell’assistenza sanitaria fornita ai pazienti?
Contenimento dei costi: quanto è costoso fornire servizi sanitari?
Concettualmente, ciascuna di queste caratteristiche risiede all’angolo di una forma teorica a “triangolo”.
Mentre ci si sposta tra queste caratteristiche dell’assistenza sanitaria, le conseguenze di ciascun attributo cambiano, con una crescente mentre l’altra può diminuire. Ad esempio, una politica che aumenti l’accesso ai servizi sanitari probabilmente abbasserebbe la qualità dell’assistenza sanitaria o aumenterebbe il costo complessivo.
Nel paradigma del Triangolo di ferro, la situazione ideale è quella in cui i professionisti medici forniscono un accesso medico e una qualità elevati, ma al minor costo possibile.
Più i fornitori medici si avvicinano a questo ideale, più sono vicini a fornire o produrre “valore” in questo modello di assistenza sanitaria. Questo ha prodotto, o almeno fortemente influenzato, il termine sempre più comune noto come cura basata sul valore. Questo suona straight-forward, ma come ogni economista vi dirà – c’è sempre un costo opportunità.
Nel triangolo di ferro del modello di assistenza sanitaria, è impossibile massimizzare tutte e tre le caratteristiche o le caratteristiche. Le cose sono rese ancora più complesse a causa del fatto che i costi possono cambiare molto rapidamente, mentre le nuove tecnologie possono interrompere il modello esistente.
Alla fine, le persone cercano il miglior risultato possibile. Ci sono molti “interessi” politici e finanziari nel mercato sanitario. A volte questi interessi lavorano insieme e altre volte sono direttamente in conflitto tra loro.
È vero che c’è stato un aumento delle franchigie assicurative e co-paga per molti americani. Questo dibattito che circonda le spese mediche, l’accesso e la qualità si intensificherà solo man mano che più americani invecchiano e diventano idonei per i benefici di Medicare e richiedono servizi sanitari.
Fatturazione avanzata & Consulting Services comprende questi potenziali conflitti e si impegna a fornire informazioni aggiornate e pertinenti ai nostri clienti. Siamo consapevoli che gli operatori sanitari stanno per operare pratiche di successo, devono navigare nel panorama in continua evoluzione del sistema sanitario statunitense.
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