Ott. 27, 2011 — Il presunto tentativo di suicidio di Bernie e Ruth Madoff alla vigilia di Natale in 2008, subito dopo che i loro figli avevano consegnato lo stratagemma di Ponzi e sua moglie alle autorità federali, sembra essere stato poco sincero o mal pianificato se vero, secondo gli esperti di overdose.
Di tutti i farmaci che hanno scelto per il loro patto suicida, il farmaco per dormire Ambien e la pillola anti-ansia Klonopin sono tra i farmaci più sicuri in circolazione, se non assunti in combinazione con alcol o altri farmaci più potenti che potrebbero paralizzare la respirazione.
Ambien è un marchio per zolpidem, che fa parte di un gruppo di farmaci correlati alle benzodiazepine e agisce in modo simile. Klonopin è un marchio per clonazepam, che è una delle benzodiazepine.
Preso per bocca, da solo, da un adulto altrimenti sano che li ha usati prima, nessuno dei due farmaci rischia di causare la morte. Nessuno lo sa per certo, ma i Madoff potrebbero essere stati ingenui sulla forza delle droghe or o non hanno mai avuto intenzione di morire.
“Vediamo un sacco di persone che vogliono attenzione e forse stanno piangendo per aiuto prendere overdose di un farmaco piuttosto wimpy e ottenere tutto il dramma intorno a loro,” ha detto il dottor Marcel J. Casavant, direttore medico del Central Ohio Poison Center e professore clinico di tossicologia presso l’Ohio State University College of Medicine and Pharmacy.
“Questo schema è molto comune per qualcuno che fa qualcosa che pensa sia suicida e poi si sveglia il giorno dopo”, ha detto. “Certo, non sappiamo se stanno dicendo la verità o no.”
Ruth Madoff, ora 70, ha detto a Morely Safer di “60 Minutes” che lei e suo marito, ora 73, hanno fatto un patto per uccidersi dopo che lo scandalo che ha derubato gli investitori di milioni si è rotto.
“Non so di chi sia stata l’idea, ma abbiamo deciso di ucciderci perché era così orrendo quello che stava succedendo”, ha detto alla CBS. “Abbiamo avuto telefonate terribili. Odio mail, appena al di là di qualsiasi cosa e ho detto, ‘Non posso andare avanti più.'”
Ha detto che non ha mescolato le pillole con l’alcol perché aveva paura che avrebbero vomitato le pillole.
“Ho preso quello che avevamo, ha preso di più”, ha detto. “Abbiamo preso le pillole e ci siamo svegliati il giorno dopo. … E ‘ stato molto impulsivo e sono contento che ci siamo svegliati.”
Casavant ha detto che se avessero preso abbastanza droghe con l’alcol, potrebbero essere morti.
“Questo è un modello tipico quando le persone si sentono sole e intrappolate in una crisi situazionale in cui vengono pubblicamente umiliate e vergognate e disperate e incarcerate”, ha detto John Draper, direttore del National Suicide Prevention Lifeline. “Quelli si sommano a sentirsi suicidi.”
Tuttavia, ha detto Draper, le persone disperate possono ancora sentirsi “ambivalenti” nell’uccidersi. “I pronto soccorso sono pieni di storie di persone che sopravvivono ai tentativi e in seguito sono felici di essere sopravvissute, anche se pensavano al momento di voler morire.”
Judy Kuriansky, psicologa e professoressa al Teachers College della Columbia University, disse che i tempi della confessione suicida di Madoff, tre anni dopo, erano sospetti.
” Perché dirlo ora?”chiese. “Penso che sia un gioco per simpatia e vendite di libri rivelarlo ora now anche se ha senso pensare di porre fine a tutto a causa dell’umiliazione e davvero senza via d’uscita.”
Se i Madoff volevano davvero morire, avrebbero potuto riuscirci, secondo Kuriansky.
“Persone che sono abbastanza intelligenti da truffare milioni di colleghi con così tanti soldi … sono abbastanza intelligenti da sapere quanti sonniferi prendere per assicurare di non svegliarsi.”
Ruth Madoff ha aggiunto che non sapeva nemmeno se avessero preso il Klonopin o no.
“Senza dubbio i Madoff sono entrambi depressi”, ha detto Kuriansky. “Il loro figlio Marc si è suicidato nel suo loft di Manhattan nel secondo anniversario dell’arresto di suo padre.”
Il giovane Madoff si impiccò a una trave del soggiorno con un guinzaglio del cane mentre suo figlio dormiva in una stanza vicina. Il primo tentativo non ha funzionato, secondo i rapporti, poiché un cavo per aspirapolvere rotto è stato trovato nelle vicinanze.
“Le persone narcisiste e potenti nella vita alta, come i Madoff, che cadono dalla grazia e dalla loro posizione, subiscono un’enorme umiliazione, che può aggiungere ideazione suicida”, ha detto Kuriansky.
Madoffs potrebbe essere stato ignorante
Gli esperti dicono che la maggior parte delle persone non ha familiarità con i farmaci e quali farmaci e dosi li ucciderebbero davvero. I Madoff avrebbero potuto essere ignoranti.
“Vediamo persone che assumono acetominofina (Tylenol) e finiscono in ospedale per due o tre giorni per ottenere un trattamento salvavita, e non pensavano che avrebbe potuto essere così pericoloso”, ha detto Casavant.
“Alcune persone si svegliano sorprese di essere sveglie e pensano che questo avrebbe dovuto ucciderle”, ha detto. “E a volte sono delusi e arrabbiati con me per aver mantenuto la vita.”
Paul Doering, co-direttore del Drug Information and Pharmacy Resource Center presso l’Università della Florida, ha convenuto che la persona media “non ha idea” di quanto possa essere pericoloso o tossico un farmaco.
“Ho portato un segnale acustico in giro con me per i pazienti overdose e si ottiene tutti i tipi,” ha detto. “Qualcuno decide di porre fine a tutto con 100 di amoxicillina che non ti ucciderà ma probabilmente ti farà vomitare. Altri cercano di overdose di pillole anticoncezionali.”
Prima dell’avvento di nuovi farmaci per dormire più sicuri nel 1970, i farmaci più spesso associati alla morte erano barbiturici come Seconal o Nembutal, che avevano una” stretta misura di sicurezza”, secondo Doering.
Attrici Marilyn Monroe e Judy Garland overdose di quei farmaci. Oggi sono utilizzati negli stati che consentono il suicidio assistito dal medico e per le iniezioni letali utilizzate nella pena di morte.
Gli oppioidi, come Ocycontin, possono anche essere pericolosi, specialmente in combinazione con benzodiazepine e alcol.
Cocktail di droga come questi possono paralizzare “la parte più primate del tuo cervello”, il centro respiratorio, ha detto Doering.
La morte di Amy Winehouse all’inizio di quest’anno è stata dichiarata un’overdose di alcol-cinque volte il limite legale-che ha causato il suo respiro per fermare.
Le benzodiazepine hanno avuto un record di sicurezza molto maggiore. Valium, il primo membro della famiglia delle benzodiazepine, è stato approvato dalla FDA nel 1963 come sedativo-ipnotico che mira all’ansia.
“L’idea di qualsiasi farmaco è di fare tutte le cose buone e risparmiare le cose cattive”, ha detto Doering. “A volte, non possiamo separarlo. I farmaci che alleviano le allergie ti danno la bocca secca. Una delle cose belle delle benzodiazepine è che puoi prenderne un sacco e non raggiungere il centro respiratorio nel cervello.”
Doering ha detto che aveva una paziente di sesso femminile che ha preso 100 compresse di Valium, ogni 5 mg. Era “fuori come una luce” per diversi giorni, ma non è morta.
“Le benzodiazepine funzionano efficacemente e svaniscono in un periodo di tempo ragionevole con un basso rischio di sovradosaggio”, ha affermato. “Sono più sicuri in caso di sovradosaggio che la maggior parte dei farmaci. Si sarebbe probabilmente soffocare sulla pillola piuttosto che morire dal farmaco stesso.”
Ha indovinato che con la combinazione di Ambien e Klonopin, i Madoff ” probabilmente hanno dormito bene per otto ore.”
“Se i Madoff si svegliavano il giorno dopo e si sentivano ragionevolmente bene, non ne prendevano molto”, ha detto Doering. “È quasi impossibile uccidersi con le benzodiazepine.”
“La gente non dovrebbe cercare di overdose su qualsiasi meds,” ha detto. “Potresti essere il primo nella storia medica a morire di una singola intossicazione di Klonopin o Ambien. Ma quando si combinano con altri farmaci, tutte le scommesse sono fuori.”
Per quanto riguarda i Madoff, “Non sono sorpreso che si sia svegliato il giorno dopo”, ha detto Doering. “Non riusciva nemmeno a ottenere l’overdose giusta.”
