La gravidanza in presenza di malattie gravi e il trattamento può creare una lotta morale ed etica. C’è poca letteratura per fornire un quadro etico per il processo decisionale quando le donne rimangono incinte mentre ricevono cure aggressive per qualsiasi malattia grave. La famiglia e il team di assistenza spesso hanno disagio morale in quanto forniscono supporto e sono integralmente coinvolti nel processo decisionale. Viene presentato un caso di studio per descrivere uno scenario paziente complicato e come tutti i soggetti coinvolti possono sviluppare lotte emotive, morali ed etiche man mano che viene fornita la cura. Nei casi clinici in cui gli infermieri ritengono che i propri quadri etici e morali siano in conflitto con le decisioni del paziente, della famiglia o del fornitore di assistenza sanitaria, o ritengono che i desideri del paziente e della famiglia siano in conflitto tra loro o con il sistema sanitario, le emozioni e l’angoscia salgono in superficie. In queste situazioni, gli infermieri possono sostenere la pratica standard e utilizzare un quadro etico per il processo decisionale, come il metodo 4-box, per aiutare a ridurre le lotte morali ed etiche mentre la tecnologia continua ad avanzare nell’assistenza sanitaria.