Le pietre di solito passano dai reni e infine attraverso l’uretra da sole senza causare alcun dolore. Si sviluppano principalmente quando non si sente il bisogno di urinare spesso. Devi sapere che dopo ogni mezz’ora, i reni filtrano il sangue e rimuovono i liquidi in eccesso e gli sprechi dal corpo. Sia gli uomini che le donne possono sviluppare pietre nella loro vita – la fascia di età comune è 35-60+. Anche se la maggior parte delle pietre si formano tra le età 20-40+, e se succede allora ci sono possibilità che si verificherebbero di nuovo. I pazienti che soffrono di calcoli del sistema urinario hanno sempre le seguenti domande in mente:
Ho bisogno di un intervento chirurgico per la rimozione della pietra e se sì, allora che tipo di intervento chirurgico?
Avrò di nuovo queste pietre nella vita?
Posso fare qualcosa per impedire la riforma delle pietre?
Danneggeranno i miei reni?
Prendiamo queste domande una per una.
Ho bisogno di un intervento chirurgico per la rimozione della pietra?
Questo dipende dalla posizione, dalle dimensioni della pietra e dal danno che sta causando ai nostri reni. Una piccola pietra di dimensioni 6 mm o meno, che si trova nel tubo urinario (Uretere) non causando molto gonfiore del rene, può essere gestita medicalmente. Non sarà necessario un intervento chirurgico, ma si deve essere sotto controllo medico.
Anche i piccoli calcoli renali di dimensioni 5 mm non richiedono un intervento chirurgico per la rimozione, fino a quando ea meno che non scendano e si blocchino nel tubo (Uretere). Pietre più grandi nell’uretere che causano gonfiore del rene o infezione richiedono la rimozione immediata mediante ureteroscopia e LASER olmio.
Secondo il Dr. Anupam Bhargava, le piccole pietre ostruenti nel rene richiedono anche la rimozione da entrambe le onde d’urto (ESWL), ovvero la frantumazione della pietra dall’esterno. Sebbene questo metodo non sia così efficace nelle pietre della nostra regione perché sono pietre dure di calcio. L’altro metodo è andando al rene attraverso l’uretere con portata flessibile e schiacciando le pietre con il LASER di olmio. Questo metodo è chiamato Chirurgia Rentrograda intra renale (RIRS). I grandi calcoli renali possono essere rimossi da un piccolo intero (circa 5 mm) attraverso la pelle. Questo metodo è chiamato Per Nefro litotripsia cutanea (PCNL ). Ora un giorno è estremamente raro fare chirurgia aperta per calcoli renali.
Avrò di nuovo calcoli renali?
C’è un’alta probabilità che si riceva di nuovo la pietra nel suo tempo di vita. Quasi il 40% dei pazienti può sviluppare la seconda pietra in tempo di vita. Pertanto è essenziale per formatori di pietra di sottoporsi a un follow-up regolare con il miglior urologo se richiedono terapia chirurgica o medica per il trattamento di pietra.
Posso fare qualcosa per impedire la riforma delle pietre?
Per ridurre il tasso di recidiva della formazione di calcoli i pazienti richiedono determinati esami del sangue, delle urine e delle pietre. Quei pazienti che sono identificati per avere determinati difetti metabolici possono essere trattati medicamente per ridurre la riforma delle pietre. Altrimenti resto dei pazienti sono invitati a modificare la dieta e aumentare l’assunzione di acqua.
Danneggeranno i miei reni?
I calcoli che bloccano il rene, siano essi nel rene o nell’uretere e causano gonfiore del rene possono danneggiare gradualmente la funzione renale. Le pietre possono anche causare infezioni ricorrenti nel tratto urinario che possono danneggiare ulteriormente la funzione renale. Pertanto anche le pietre asintomatiche dovrebbero essere tenute sotto sorveglianza.
