Il nostro microbiota intestinale è recentemente emerso come un potenziale obiettivo per affrontare l’obesità e i disturbi metabolici correlati. Prebiotici e probiotici sono stati gli interventi più attentamente studiati per ridurre le complicanze metaboliche dell’obesità.
Tuttavia, una vasta gamma di fattori può determinare se gli individui risponderanno o meno a un intervento mirato al microbiota intestinale. Ad esempio, l’assunzione abituale di fibre e il microbiota intestinale basale hanno dimostrato di influenzare in gran parte la risposta del microbiota intestinale alla dieta.
Un nuovo piccolo studio su topi e persone con obesità mostra che la composizione del microbiota fecale di base può influenzare la risposta metabolica alla supplementazione di inulina, aggiungendo alla crescente evidenza che mostra il ruolo del microbiota intestinale nelle risposte variabili verso la dieta.
Julie Rodriguez e colleghi hanno inoculato il microbiota fecale basale da quattro persone con obesità a topi pretrattati con antibiotici, che sono stati successivamente alimentati con una dieta ricca di grassi e integrati con inulina. I topi colonizzati con il microbiota fecale dagli individui obesi hanno mostrato risposte diverse all’inulina a seconda del loro microbiota intestinale.
L’inulina ha regolato i cambiamenti in modo diverso nel tessuto adiposo, nel fegato e nel muscolo scheletrico nei topi. Mentre l’inulina non ha avuto alcun effetto nei topi che ricevevano microbiota fecale dai donatori 2 e 3, gli altri due gruppi di topi che ricevevano microbiota dai donatori 1 e 4 hanno mostrato un miglioramento metabolico, specialmente nel donatore 1.
Sebbene l’inulina non abbia alterato la composizione complessiva del microbiota intestinale, la variabilità interindividuale osservata negli esiti metabolici è stata accompagnata da cambiamenti specifici a livello di phylum, famiglia e generi nei topi riceventi, a seconda del donatore. Infatti, Barnesiella, Bilophila, Butyricimonas, Victivallis, Clostridium XIVa, Akkermansia, Raoultella e Blautia sono tutti correlati con una diminuzione dell’adiposità e della steatosi epatica, mentre l’inulina ha aumentato le specie di roseburia in tutti i topi riceventi.
Per esplorare la misura in cui i batteri intestinali erano sensibili ai miglioramenti metabolici guidati dall’inulina, gli autori hanno intrapreso uno studio approfondito di una coorte umana di pazienti con obesità trattati con inulina. Quella coorte comprendeva i quattro donatori utilizzati per il trapianto di microbiota fecale murino.
L’integrazione della coorte con 16 g/die di inulina per 3 mesi ha portato a cambiamenti metabolici e del microbiota simili ai topi nei donatori 1, 2 e 3. Sebbene la ricchezza del microbiota intestinale fosse simile tra i partecipanti con indice di massa corporea invariato (BMI) rispetto a quelli con BMI diminuito, i responder hanno mostrato un aumento delle specie Bifidobacterium e Butyricicoccus e una diminuzione di Collinsella, Barnesiella, Akkermansia e Bilophila.
Nel complesso, questi risultati mostrano che alcuni sottoinsiemi di batteri intestinali possono mediare gli effetti metabolici della ben nota inulina prebiotica sia nei topi che negli individui con obesità. La ricerca sul microbioma intestinale ha evidenziato che l’applicazione di una dieta taglia unica non è un approccio accurato, poiché non tutte le persone rispondono allo stesso modo al cibo. Le interazioni tra la dieta e il nostro microbioma intestinale sono personalizzate e questo studio rivela quanto siano rilevanti le caratteristiche di preintervento del microbiota intestinale nel determinare miglioramenti metabolici nei pazienti obesi trattati con inulina. Allo stesso modo, è stato dimostrato in adulti sani che a seguito di una dieta ricca di fibre alimentari determina coloro che trarranno beneficio da un prebiotico fruttano di tipo inulina.
Gli autori hanno riconosciuto nel documento che “Questi risultati supportano che caratterizzare il microbiota intestinale prima dell’intervento nutrizionale con prebiotici è importante per aumentare l’esito positivo nel contesto dell’obesità e dei disturbi metabolici.”
