Nello studio, gli scienziati hanno cercato di valutare il meccanismo con cui si sono formate queste lesioni cutanee acute.
- Di: PTI | London |
- 29 giugno 2020 6:00:36 pm
Gli scienziati hanno detto che nessuno dei pazienti aveva notevoli anomalie del sangue, compresi gli anticorpi negativi al coronavirus. Hanno detto che le analisi del campione di pelle hanno mostrato risultati caratteristici di una condizione infiammatoria chiamata perniosi. (Fonte: Getty / Thinkstock)
Il modello di arrossamento e gonfiore della pelle riportato nei bambini durante la pandemia, popolarmente chiamato “COVID-toes”, potrebbe non essere associato a una nuova infezione da coronavirus, secondo uno studio che ha trovato queste lesioni nei neonati che sono risultati negativi per COVID-19. I ricercatori dell’Ospedale universitario di La Fe in Spagna hanno valutato 32 pazienti, tra cui 20 bambini e adolescenti, con infiammazione cutanea di nuova insorgenza tra il 9 aprile e il 15 aprile.
Sulla base di precedenti studi di COVID-19, hanno detto che queste lesioni cutanee, denominate acro-ischemia acuta, sono state segnalate come un possibile segno di infezione da SARS-CoV-2 negli adolescenti e nei bambini.
Tuttavia, l’attuale ricerca, pubblicata sulla rivista JAMA Dermatology, non ha trovato alcuna prova che le lesioni cutanee siano correlate al COVID-19.
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Nello studio, scienziati tra cui Juncal Roca-Gines, hanno cercato di valutare il meccanismo con cui si sono formate queste lesioni cutanee acute.
Per questo, hanno eseguito test diagnostici RT-PCR per il nuovo coronavirus nei pazienti e una serie di esami del sangue per le possibili origini delle lesioni. Secondo lo studio, i ricercatori hanno anche eseguito l’analisi del campione di tessuto cutaneo in sei dei pazienti.
Dei 20 pazienti arruolati, hanno detto che sette erano donne e 13 erano maschi, con una fascia di età da uno a 18 anni.
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Gli scienziati hanno detto che nessuno dei pazienti aveva notevoli anomalie del sangue, compresi gli anticorpi negativi al coronavirus. Hanno detto che le analisi del campione di pelle hanno mostrato risultati caratteristici di una condizione infiammatoria chiamata perniosi.
Sulla base delle osservazioni fatte durante lo studio, gli scienziati hanno affermato che tre diversi scenari possono spiegare l’apparizione improvvisa, durante il picco della pandemia, di queste lesioni caratteristiche in un gruppo di pazienti negativi alla SARS-CoV2.
“Una possibilità è che i pazienti fossero in una fase molto precoce della malattia, il che spiegherebbe la negatività della PCR e dei risultati dei test sierologici”, hanno spiegato.
La seconda alternativa, secondo i ricercatori, è che le lesioni cutanee erano manifestazione subacuta dell’infezione, in cui i pazienti sono stati una volta infettati, ma non avevano più particelle virali rilevabili quando sono stati testati.
Come terza possibilità, gli scienziati hanno affermato che basse quantità di virus nei pazienti potrebbero aver causato loro di non sviluppare sintomi clinici, con l’agente patogeno non rilevabile durante i test.
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In questo scenario, hanno detto che le uniche manifestazioni di COVID-19 nei bambini potrebbero essere le lesioni cutanee e la formazione di piccoli coaguli di sangue nei piccoli vasi sanguigni delle estremità, comprese le dita dei piedi.
Mentre tali anomalie sono state descritte in pazienti con COVID-19 grave con condizioni mediche coesistenti come diabete, ipertensione e obesità, l’assenza di questi fattori di rischio nei bambini studiati non supporta questa spiegazione, i ricercatori hanno notato nello studio.
“In questo caso serie di 20 bambini e adolescenti, non è stato possibile dimostrare una relazione tra cambiamenti acuti della pelle acrale e COVID-19”, hanno concluso i ricercatori.
Poiché test approfonditi non sono riusciti a identificare altri fattori di rischio per le lesioni acrali, gli scienziati sospettano che i cambiamenti dello stile di vita imposti dalla quarantena, come camminare a piedi nudi in case non riscaldate e il tempo trascorso in posizioni sedentarie, possano spiegare questi risultati.
Citando i limiti dello studio, hanno detto che l’analisi è stata effettuata in un breve periodo e con pazienti di un singolo centro.
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Secondo gli scienziati, uno studio più ampio con test microbiologici migliorati o tecniche molecolari per dimostrare la presenza del nuovo coronavirus nella pelle può aiutare a convalidare i risultati.
Gli scienziati, tra cui Claudia Hernandez, redattore della sezione di JAMA Dermatology, hanno notato in un commento collegato allo studio che non è ancora chiaro se un processo di infezione virale o qualche altro meccanismo sia responsabile di queste “dita dei piedi COVID”.
“I dermatologi devono essere consapevoli dei risultati cutanei proteici che sono eventualmente associati alla COVID-19, anche se la nostra comprensione delle loro origini rimane incompleta”, hanno detto i ricercatori.
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