Immunoglobulina IV trattamento efficace per i pazienti affetti da LES con concomitante infezione

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Pubblicato da:

Fonte: Camara I. Clin Exp Rheumatol. 2014;32:41-47.

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L’immunoglobulina endovenosa ha trattato efficacemente i pazienti con lupus eritematoso sistemico attivo e infezione concomitante, nonché coinvolgimento ematologico e cardiaco, secondo i risultati dello studio.

I ricercatori hanno studiato retrospettivamente 52 pazienti (età media, 33,2 anni; 45 donne) con lupus eritematoso sistemico (LES) da gennaio 2001 a febbraio 2011 in un ospedale di Londra che hanno ricevuto almeno un ciclo di 400 mg/k di immunoglobulina endovenosa (IVIG) al giorno per 5 giorni. Ventisette pazienti hanno ricevuto IVIG per malattia attiva e infezione concomitante e 26 pazienti hanno ricevuto IVIG per LES refrattario o resistente alla terapia standard.

“Le indicazioni per IVIG nei pazienti con LES erano principalmente coinvolgimenti cutanei, ematologici, neuropsichiatrici e cardiaci”, hanno scritto i ricercatori.

Nove pazienti con malattia attiva e infezioni concomitanti hanno avuto una remissione completa dopo il trattamento e otto hanno avuto una remissione parziale, di cui due recidivanti, una a 10 anni e l’altra a 2 mesi. Otto pazienti non hanno avuto risposta.

Sei pazienti della coorte refrattaria alla terapia standard hanno avuto remissione completa, 12 hanno avuto remissione parziale e otto non hanno avuto risposta. La recidiva è stata riscontrata da sette pazienti (tempo medio, 8,9 mesi).

“In uno studio a lungo termine nella più grande coorte pubblicata di pazienti con LES, IVIG è risultato efficace in manifestazioni selezionate, come il coinvolgimento ematologico o cardiaco o quando non sono disponibili altri approcci terapeutici, come nei pazienti con malattia attiva e infezione concomitante”, hanno concluso i ricercatori.

“IVIG non sembra uno strumento terapeutico efficace per i pazienti con lupus cutaneo aggressivo, considerando il miglioramento a breve termine, i costi e la disponibilità limitata di questo trattamento, soprattutto ora che nuovi agenti biologici possono rappresentare una strategia alternativa.”

Divulgazione: I ricercatori non riportano informazioni finanziarie rilevanti.