infezione urinaria

l’infezione urinaria è l’infezione che colpisce gli organi del tratto urinario. Può essere suddiviso in infezioni dell’uretra (uretrite), vescica (cistite) o rene (pielonefrite). Negli uomini, possiamo anche includere infezioni associate alla prostata (prostatite) o ai testicoli (orchite e orchi-epididimite).

la maggior parte delle infezioni del tratto urinario risponde al semplice trattamento con antibiotici, idratazione e analgesici/farmaci antinfiammatori e può essere trattata a casa. In alcuni casi gravi, ad esempio, quando l’infezione è già diffusa, l’ospedalizzazione (e possibilmente l’intervento chirurgico) è necessaria per il trattamento e la sorveglianza. Vedere maggiori informazioni nel trattamento delle infezioni urinarie.

alcune malattie del tratto urinario possono essere simili alle infezioni urinarie perché causano disturbi simili, tuttavia, in questi casi, di solito non si trova alcun microrganismo responsabile.

tipi di infezione del tratto urinario

l’infezione del tratto urinario più comune è l’infezione della vescica (cistite), che è anche la più facilmente trattata. Normalmente l’organismo infettivo sale dall’esterno attraverso l’uretra e infetta la vescica. In alcune situazioni l’infezione può diffondersi al rene causando infezione renale (pielonefrite). L’infezione localizzata nei reni richiede solitamente un trattamento più lungo e una maggiore vigilanza dato il suo potenziale di diffondersi al resto del corpo (sepsi).

le infezioni localizzate solo all’uretra (uretrite) sono solitamente causate da agenti a trasmissione sessuale e sono più tipiche del sesso maschile (la donna ha un’uretra molto corta e l’infezione viene trasmessa direttamente alla vescica). Di solito l’infezione dell’uretra è caratterizzata dalla comparsa di una scarica uretrale (“scarica”), chiara o biancastra (“Lattiginosa”) a seconda del tipo di infezione.

alcune persone sono affette da diverse infezioni urinarie nel corso della vita: la presenza di 2 infezioni urinarie in 6 mesi o 3 infezioni urinarie in un anno è considerata un’infezione urinaria ripetuta e deve essere ulteriormente studiata.

in alcuni casi, il trattamento iniziale potrebbe non essere efficace: il microrganismo può essere resistente o il trattamento potrebbe non avere la durata ottimale. In queste situazioni le persone spesso migliorano inizialmente ma ricadono in breve tempo.

infezione del tratto urinario-cause

la maggior parte delle infezioni del tratto urinario sono causate da batteri. In alcuni casi, possiamo anche trovare infezioni fungine, di solito in pazienti diabetici o quando il sistema immunitario (sistema di difesa) è carente. Le infezioni del tratto urinario da virus o parassiti sono rare.

tra il 70 e l ‘ 80% delle infezioni del tratto urinario sono causate da Escherichia coli. Altri batteri comuni sono Enterococcus, Proteus e Klebsiella. Nel 10-15% dei pazienti con sintomi non siamo riusciti a identificare l’agente coinvolto.

infezione del tratto urinario nelle donne

le donne hanno un rischio maggiore di sviluppare infezioni del tratto urinario perché hanno un’uretra più corta vicino alla vagina e all’ano. Generalmente, l’infezione del tratto urinario femminile (nelle donne) si verifica per contaminazione di microrganismi dalla regione vaginale o peri-anale ed è spesso associata a condizioni che alterano il pH della vagina come, ad esempio, le mestruazioni, l’uso di detergenti vaginali, infezioni fungine vaginali (candidosi) o anche l’invecchiamento (diminuisce l’efficacia dei meccanismi protettivi contro le infezioni urinarie).

l’attività sessuale è anche un meccanismo frequente per lo sviluppo di infezioni urinarie ripetute: il rapporto sessuale migliora l’introduzione di batteri nella vagina (introito vaginale) e l’aumento di questi batteri attraverso l’uretra alla vescica.

alcune infezioni urinarie, se non trattate correttamente, possono essere trasmesse agli organi ginecologici (utero, tube di Falloppio e ovaie) e successivamente ostacolare la capacità di rimanere incinta.

l’infezione del tratto urinario in gravidanza è relativamente comune e deve essere trattata anche se le donne non presentano sintomi (chiamati batteriuria asintomatica). Le infezioni urinarie comportano notevoli rischi per la salute della donna incinta (madre) e del feto, quindi dovrebbero essere attentamente valutate.

infezione del tratto urinario negli uomini

l’infezione del tratto urinario maschile (negli uomini) è più rara e di solito si verifica quando quest’ultima non può svuotare completamente la vescica (residuo post-miccinonale). Questa situazione può verificarsi in condizioni come l’allargamento benigno della prostata o in stenosi (compressioni) dell’uretra.

l’infezione urinaria negli uomini può essere trasmessa alla prostata (prostatite), epididimo (epididimite) e testicolo (orchite/orchiepididimite), e in questi casi, il trattamento è più lungo di quanto raccomandato per le infezioni della vescica semplici (cistite).

data la maggiore lunghezza dell’uretra, l’uomo può anche sviluppare infezioni localizzate solo all’uretra (uretrite). Il più delle volte queste infezioni sono trasmesse sessualmente, causate da microrganismi come Neiseria gonorrhoeae o chlamydia trachomatis e corrono con scarico (liquido che esce dal pene non correlato alla minzione), dolore e prurito (prurito). In questi casi è importante trattare te stesso e il tuo partner sessuale contemporaneamente (che potrebbe anche non mostrare sintomi) ed evitare rapporti sessuali non protetti mentre hai l’infezione.

infezione del tratto urinario nei bambini

l’infezione del tratto urinario infantile (infezione del tratto urinario nei bambini) è una delle infezioni batteriche più comuni in queste età. La presenza di infezioni urinarie in questa fase iniziale della vita può essere una manifestazione di malformazioni del tratto urinario o difetti funzionali (vescica neurogena, reflusso vescico-ureterale,…) e dovrebbe essere attentamente studiato.

nel bambino, poiché non possono ancora parlare o esprimere ciò che sentono, dobbiamo considerare la possibilità di un’infezione urinaria in caso di febbre senza causa apparente, difficoltà nell’alimentazione, perdita di peso, malessere generale, irritabilità, urina con cattivo odore, ecc.

come negli adulti, le infezioni sono più comuni nelle ragazze che nei ragazzi. Tuttavia, è interessante notare che, nei primi mesi di vita, sono i ragazzi che sono più colpiti da questa malattia.

infezione del tratto urinario – sintomi

i segni e i sintomi dell’infezione del tratto urinario variano a seconda dell’organo interessato.

pertanto, nei casi più comuni di infezioni della vescica (cistite) i disturbi più frequenti sono dolore, bruciore o disagio durante la minzione, la necessità di urinare spesso e di solito in piccole quantità, sensazione imperiosa di urinare (desiderio di urinare) presenza di urina torbida (piuria) e/o con un cattivo odore. Occasionalmente il sangue può comparire nelle urine, più comune nelle persone che assumono farmaci piastrinici o di coagulazione del sangue.

le infezioni renali localizzate tendono ad essere più gravi e richiedono un trattamento più lungo. Il paziente con infezione renale di solito ha febbre, malessere, nausea o vomito e lombalgia (“mal di schiena”) sul lato del rene interessato. Possono essere presenti anche le stesse lamentele descritte per le infezioni della vescica.

le infezioni della prostata sono meno specifiche: reclami di febbre, dolore o bruciore durante la minzione, diminuzione della produzione di urina o addirittura incapacità di urinare, dolore nell’area tra lo scroto e l’ano (dolore perineale) sono comuni.

le infezioni dell’uretra spesso causano bruciore durante la minzione (più comune all’inizio e alla fine della minzione) e possono causare scariche biancastre, giallastre o trasparenti (scarico) dall’uretra.

la presenza di malessere generale, dolore muscolare generalizzato, perdita di appetito, nausea e vomito presuppongono l’esistenza di una grave infezione, disseminata dal corpo e generalmente determinano la necessità di ospedalizzazione per il trattamento.

i sintomi di solito durano da 2 a 3 giorni dopo l’inizio del trattamento, essendo più veloci per la cistite e più lenti per la prostatite e la pielonefrite. In caso di febbre persistente, sono necessarie ulteriori indagini in quanto la terapia istituita potrebbe non essere efficace o potrebbe essere necessario un altro trattamento.

in alcuni casi non ci possono essere sintomi, quindi essere chiamati infezione asintomatica del tratto urinario: questi casi sono più comuni nei pazienti anziani o nei pazienti algali per lungo tempo e nella maggior parte dei casi non richiedono un trattamento. Le donne incinte sono un gruppo di eccezione, per il quale si raccomanda di trattare tutte le infezioni urinarie, anche se non causano sintomi.

negli anziani, l’infezione del tratto urinario può essere associata a confusione mentale.

l’infezione urinaria è trasmissibile?

la maggior parte delle infezioni del tratto urinario non sono trasmesse sessualmente. Tuttavia, il rapporto sessuale promuove lo sviluppo di questi incoraggiando l’introduzione di batteri esterni nel tratto urinario, sia negli uomini che nelle donne.

alcuni tipi di uretrite sono trasmessi sessualmente, che si verificano contagio ai vari partner sessuali in rapporti sessuali non protetti, cioè l’infezione “cattura” o “passa da una persona all’altra”. In questo caso è importante trattare il proprio e il proprio partner sessuale(s) che può anche non avere sintomi.

diagnosi di infezione urinaria

la diagnosi di infezione urinaria è fatta dai sintomi del paziente e dall’esame delle urine (analisi sommaria delle urine di tipo 2 e coltura delle urine). In alcuni casi può essere necessario effettuare uno studio di imaging complementare per acquisire ulteriori informazioni come ultrasuoni o tomografia computerizzata (CT o CT).

se stai cercando un urologo in Portogallo, seleziona la tua contea.

complicanze di infezione del tratto urinario

infezione renale può causare cicatrici renali e, a lungo termine, contribuire al declino della funzione renale.

scopri tutto sull’insufficienza renale qui.

in alcuni casi gravi, quando il trattamento viene iniziato troppo tardi o l’infezione è molto grave, c’è anche il rischio di morte.

l’infezione del tratto urinario ha una cura?

l’infezione del tratto urinario ha una cura, a condizione che sia correttamente diagnosticata e trattata in modo tempestivo e adeguato. In alcuni casi l’infezione può diventare cronica quando il trattamento non ha la durata corretta o non può eliminare tutti i germi. In queste situazioni, può essere necessario un secondo trattamento antibiotico di durata più lunga.

scopri di seguito come trattare l’infezione del tratto urinario.

infezione del tratto urinario – trattamento

l’infezione del tratto urinario di solito proviene da batteri e il trattamento è basato su antibiotici.

altri medicinali che sono spesso associati agli antibiotici sono farmaci antinfiammatori (ad Es. analgesicsprofene) o gli analgesici per alleviare il dolore e il disagio

in relazione al trattamento o al rimedio casalingo il miglior integratore naturale al farmaco prescritto dal medico è l’abbondante assunzione di acqua, contribuendo sia alla guarigione che alla prevenzione (profilassi).

è importante per il paziente assumere il farmaco come prescritto, durante il tempo raccomandato dal medico, a rischio di fallimento del trattamento e l’infezione diventa cronica e più difficile da eradicare.

non ci sono alimenti da evitare nelle infezioni urinarie perché non interferiscono con la durata dell’infezione o del trattamento. Tuttavia, alcuni pazienti riferiscono che cibi acidi, cibi piccanti o bevande gassate possono aggravare i reclami e come tali, sarà preferibile per questi pazienti evitare questo tipo di cibo.
nell’infezione persistente o ricorrente del tratto urinario è importante, oltre al trattamento acuto, determinare i fattori di rischio presenti e correggerli in modo da prevenire il ripetersi dell’infezione.

la durata del trattamento varia con il tipo di infezione e il tipo di antibiotico indicato: qualche vescica o infezioni dell’uretra (uretrite, cistite) richiede solo una singola dose (fosfomicina) o fino a 5 giorni di antibiotico (amoxicillina), mentre renali o infezioni alla prostata potrebbe essere necessario assumere le compresse per due o più settimane.

nelle infezioni a trasmissione sessuale, la coppia deve sempre essere trattata insieme ed evitare rapporti sessuali non protetti fino al termine del trattamento.

si prevede che il recupero o il miglioramento clinico si verifichino entro i primi giorni dall’inizio del trattamento e non devono essere rivalutati dal medico.

il paziente non deve mai automedicare e deve sempre eseguire il trattamento secondo la prescrizione medica.

come prevenire l’infezione del tratto urinario?

l’assunzione abbondante di acqua ha dimostrato di essere un valore aggiunto per la prevenzione e il trattamento delle infezioni urinarie. Alcuni studi indicano anche l’utilità dei mirtilli e di alcuni tè, e in questi casi l’efficacia è più controversa.

il tabacco (fumare o masticare), una dieta piccante, caffè, bevande gassate o cibi acidi possono in alcuni pazienti contribuire ai reclami e in questi casi dovrebbero essere evitati.

altre misure raccomandate per la prevenzione delle infezioni urinarie:

• utilizzare saponi neutri per l’igiene locale;
• pulizia dopo urinare o dopo il rapporto sessuale, previene l’accumulo di batteri e deve essere sempre eseguita da davanti a dietro;
• uso di biancheria intima di cotone permette alla pelle e le mucose di “respirare” e diminuisce la concentrazione locale di microrganismi;
• regolarmente cambiare e preferiscono il pad esterni (assorbenti) a scapito di quelli interni (tamponi).

nei casi in cui queste misure non sono efficaci, il medico può suggerire altre opzioni come:

• Stimolare il sistema immunitario (responsabile per la difesa dell’organismo) ao tomar diario di messaggistica unificata lisado de bactérias (sem capacidade para infectar);
• Regimi di antibiotici in dosi molto basse, come ad esempio 1 compressa após come relações sexuais ou um tablet diario ou até 10 em 10 dias consoante os casos.