Nome generico: metformina / sitagliptin
Medicalmente recensito da Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 25 settembre 2020.
- Consumer
- Professional
Nota: Questo documento contiene informazioni sugli effetti indesiderati di metformina / sitagliptin. Alcune delle forme di dosaggio elencate in questa pagina potrebbero non essere applicabili al marchio Janumet XR.
- In sintesi
- Per il Consumatore
- Attenzione
- Effetti indesiderati che richiedono cure mediche immediate
- effetti indesiderati che non richiedono attenzione medica immediata
- Per i Professionisti Sanitari
- Metabolica
- Gastrointestinale
- sistema Nervoso
- Respiratoria
- Ipersensibilità
- Epatica
- Renale
- muscolo-scheletrico
- Generale
- Dermatologiche
- Ematologico
- di Più su Janumet XR (metformina / sitagliptin)
- risorse per i Consumatori
- Risorse professionali
- Altre Formulazioni
- relativo trattamento guide
In sintesi
Gli effetti indesiderati comuni di Janumet XR includono: acidosi lattica. Altri effetti collaterali includono: nausea. Vedi sotto per un elenco completo degli effetti avversi.
Per il Consumatore
si Applica a metformina / sitagliptin: compressa orale, compressa orale a rilascio prolungato
Attenzione
Orale (Tablet; Tablet, Extended Release)
Postmarketing casi di metformina associata di acidosi lattica hanno portato alla morte, ipotermia, ipotensione, resistente e bradiaritmie. I sintomi includevano malessere, mialgie, distress respiratorio, sonnolenza e dolore addominale. Le anomalie di laboratorio hanno incluso elevati livelli di lattato nel sangue, acidosi del gap anionico, un aumento del rapporto lattato/piruvato e livelli plasmatici di metformina generalmente superiori a 5 mcg/mL. I fattori di rischio includono insufficienza renale, uso concomitante di alcuni farmaci (ad esempio, inibitori dell’anidrasi carbonica), età di 65 anni o superiore, studi radiologici con contrasto, chirurgia e altre procedure, stati ipossici, assunzione eccessiva di alcol e insufficienza epatica. Se si sospetta acidosi lattica, interrompere immediatamente la somministrazione di metformina cloridrato / sitagliptin fosfato e istituire misure generali di supporto in ambiente ospedaliero; si raccomanda una pronta emodialisi.
Effetti indesiderati che richiedono cure mediche immediate
Insieme ai suoi effetti necessari, metformina / sitagliptin può causare alcuni effetti indesiderati. Anche se non tutti questi effetti indesiderati possono verificarsi, se si verificano possono avere bisogno di cure mediche.
Controlli immediatamente con il medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verifica durante l’assunzione di metformina / sitagliptin:
Meno comuni
- Ansia
- visione offuscata
- brividi
- sudori freddi
- confusione
- cool, pelle pallida
- depressione
- vertigini
- veloce battito cardiaco
- mal di testa
- aumento della fame
- perdita di coscienza
- nuvolosità mentali
- nausea
- incubi
- non pensare chiaramente
- sequestri
- tremori
- difficoltà di parola
- stanchezza o debolezza insolite
Rare
- Diminuito appetito
- diarrea
- veloce, respirazione superficiale
- sensazione generale di malessere
- dolore muscolare o crampi
- sonnolenza
- il disagio dello stomaco
Incidenza non nota
- Vesciche, peeling, o allentamento della pelle
- urine oscurata
- orticaria o lividi, prurito, eruzione cutanea
- grande alveare-come gonfiore del viso, palpebre, labbra, lingua, gola, mani, gambe, piedi, o di organi sessuali
- perdita di appetito
- dolori di stomaco, di lato, o l’addome, possibilmente che si irradia alla retro
- gonfiore o gonfiore delle palpebre e del contorno occhi, viso, labbra o lingua
- rosso lesioni cutanee, spesso con un viola center
- grave dolore
- piaghe, ulcere, o macchie bianche in bocca o sulle labbra
- vomito
- gialla della pelle o degli occhi
effetti indesiderati che non richiedono attenzione medica immediata
Alcuni effetti collaterali di metformin / sitagliptin possono verificarsi in genere non hanno bisogno di cure mediche. Questi effetti indesiderati possono andare via durante il trattamento come il corpo si adatta al medicinale. Inoltre, il tuo operatore sanitario potrebbe essere in grado di parlarti dei modi per prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali.
Verificare con il medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continua o è fastidioso o se avete domande su di loro:
Più comuni
- di Gonfiore o sensazione di pienezza
- eccesso di aria o di gas nello stomaco o nell’intestino
- indigestione
- mancanza o perdita di forza
- dolori muscolari
- passaggio di gas
- mal di gola
- naso chiuso o che cola
- vomito
Per i Professionisti Sanitari
si Applica a metformina / sitagliptin: compressa orale, compressa orale a rilascio prolungato
Metabolica
Metformina-sitagliptin:
Molto comune (10% o più): Ipoglicemia (13.8% quando combinato con sulfonilurea; il 10,9%, quando combinata con insulina)
Comune (1% a 10%): Ipoglicemia, diminuire i livelli di vitamina B12 senza manifestazioni cliniche e raramente associata con anemia
Rari (meno dello 0,1%): acidosi Lattica dovuta alla metformina
Sitagliptin:
non comuni (0,1% a 1%): Ipoglicemia
Metformin:
Comune (1% a 10%): Ipoglicemia (5% o più, quando combinato con gliburide)
non comuni (0,1% a 1%): Ipoglicemia
Molto rari (meno dello 0,01%): Acidosi lattica, carenza di vitamina B12
Nei pazienti trattati con metformina, l’incidenza di acidosi lattica è stata di circa 1,5 casi per 10.000 anni paziente. Il rischio di acidosi lattica è stato particolarmente elevato nei pazienti con insufficienza renale di base e raramente nei pazienti con funzionalità renale normale. Malattie cardiovascolari o epatiche concomitanti, sepsi e ipossia hanno anche aumentato il rischio di acidosi lattica.
Segni e sintomi di acidosi grave possono includere vomito, dolore addominale, nausea, dispnea, ipotermia, ipotensione e bradicardia.
Il trattamento a lungo termine con metformina è stato associato ad una diminuzione dell’assorbimento della vitamina B12. Sono stati riportati malassorbimento della vitamina B12, a causa di carenza di fattori intrinseci e possibilmente di altri meccanismi, in ben il 30% dei pazienti trattati. Si è verificata anemia megaloblastica. I livelli diminuiti di vitamina B12 sembrano essere reversibili con l’interruzione della metformina o della supplementazione di vitamina B12.
Gastrointestinale
Comune (da 1% a 10%): Diarrea, nausea, flatulenza, vomito
Non comune (da 0,1% a 1%): Costipazione, dolore addominale superiore, secchezza della bocca
segnalazioni Postmarketing: Indigestione, dolore addominale, dispepsia, dolore addominale, pancreatite acuta (compresi casi fatali e non fatali emorragica e pancreatite necrotizzante), ulcerazione della bocca, stomatite
Metformin:
Molto comune (10% o più): Nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, perdita di appetito
Sitagliptin:
Rari (meno dello 0,1%): Pancreatite
sistema Nervoso
Metformina-sitagliptin:
Comune (1% a 10%): mal di testa
non comune (da 0.1% a 1%): Sonnolenza
Frequenza non segnalato: Astenia
Metformin:
Comune (1% a 10%): sapore metallico
Respiratoria
Comune (1% a 10%): infezioni del tratto respiratorio Superiore, nasofaringite, pharyngolaryngeal dolore, bronchite, sinusite, influenza
segnalazioni Postmarketing: Malattia polmonare interstiziale
Ipersensibilità
Frequenza non segnalato: reazioni di Ipersensibilità, inclusa anafilassi
Epatica
Metformina-sitagliptin:
segnalazioni Postmarketing: Enzima epatico elevazione
Metformin:
Molto rari (meno dello 0,01%): disturbi del funzionamento del Fegato, epatite
Renale
Frequenza non segnalato: Compromissione della funzionalità renale, insufficienza renale acuta (a volte richiede la dialisi)
muscolo-scheletrico
Tra l’ottobre 2006 e il dicembre 2013, trenta-tre casi di grave artralgia sono stati segnalati alla FDA adverse Event Reporting System Database. Ogni caso ha coinvolto l’uso di 1 o più inibitore dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4). In tutti i casi, è stata riportata una sostanziale riduzione del livello di attività precedente, 10 pazienti sono stati ospedalizzati a causa di dolori articolari disabilitanti. In 22 casi, i sintomi sono comparsi entro 1 mese dall’inizio della terapia, in 23 casi i sintomi si sono risolti meno di 1 mese dopo l’interruzione. Un rechallenge positivo è stato riferito in 8 casi, con 6 casi che hanno compreso l’uso di un inibitore differente di DPP-4. Sitagliptin ha avuto il maggior numero di casi riportati (n=28) seguito da saxagliptin (n=5), linagliptin (n=2), alogliptin (n=1) e vildagliptin (n=2).
Comune (da 1% a 10%): Artralgia
segnalazioni Postmarketing: Mialgia, dolore alle estremità, dolore alla schiena, rabdomiolisi
Generale
Comune (1% a 10%): edema Periferico
Dermatologiche
segnalazioni Postmarketing: Angioedema, rash, orticaria, prurito, vasculite cutanea, esfoliante della pelle, tra cui Steven-Johnson, sindrome di
Metformin:
Molto rari (meno dello 0,01%): Orticaria, eritema, prurito
Ematologico
È stata riportata una diminuzione dei livelli sierici di vitamina B12, senza manifestazioni cliniche (raramente anemia megaloblastica), in circa il 7% dei pazienti. La riduzione dei livelli di vitamina B12 può essere dovuta all’interferenza con l’assorbimento di B12 dal complesso del fattore intrinseco B12 e sembra essere rapidamente reversibile con l’interruzione della supplementazione di metformina o vitamina B12.
Raro (meno dello 0,1%): Anemia megaloblastica
1. “Informazioni sul prodotto. Janumet (metformina-sitagliptin).”Merck & Società Inc, West Point, PA.
2. US Food and Drug Administration ” FDA Drug Safety Communication: FDA avverte che gli inibitori del DPP – 4 per il diabete di tipo 2 possono causare gravi dolori articolari. Disponibile da: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM460038.pdf.”():
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