Di Andrew M. Seaman
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Reuters Health-Le persone potrebbero essere più disposte a donare un rene se fossero pagate per questo, secondo un nuovo sondaggio.
Pagare gli organi è illegale negli Stati Uniti. Ma i ricercatori dicono che dato quante persone muoiono in attesa di reni ogni anno, i risultati suggeriscono che la compensazione “deve essere seriamente presa in considerazione.”
” Il divario tra il numero di organi e il numero di vite perse è cresciuto e cresciuto”, ha detto l’autore principale Dr. Thomas Peters, della University of Florida College of Medicine di Jacksonville. “Ora è peggio di quanto non sia mai stato.”
Il numero annuale di decessi che potrebbero essere stati prevenuti con un trapianto di rene è cresciuto da circa 5.000 nel 2004 a circa 7.600 nel 2013, scrivono i ricercatori in JAMA Surgery.
I reni dei donatori viventi sono preferiti, perché l’operazione ha quasi il doppio delle probabilità di essere un successo, scrivono. La disponibilità di organi da donatori viventi è diminuita del 14 per cento negli ultimi dieci anni, tuttavia.
Secondo l’American Journal of Nefrology, i donatori viventi sostengono spese out-of-pocket in media $5.000, e talvolta fino a quattro volte tale importo. L’assicurazione del destinatario del trapianto copre le spese mediche del donatore, ma non il trasporto, l’alloggio, l’assistenza all’infanzia o il salario perso.
Ancora, donazione di organi negli Stati Uniti. si basa esclusivamente sull’altruismo. Tra gli argomenti contro gli incentivi finanziari, sottolineano i ricercatori, è che pagare i donatori può portare a coercizione, influenza indebita e modificazione del corpo. Inoltre, le persone possono essere disattivate dalla donazione con il pensiero del pagamento.
I dati del nuovo studio provengono da un’indagine telefonica di giugno 2014 di 427 maschi e 584 femmine registrati e attivi elettori statunitensi con linee fisse e telefoni cellulari. Circa il 70 per cento aveva più di 45 anni.
Complessivamente, il 68% ha dichiarato di donare un rene a chiunque e il 23% ha dichiarato di donare solo a determinate persone come parenti e amici. Un altro 9 per cento ha detto che non avrebbe donato.
Alla domanda su come un pagamento di $50.000 influenzerebbe la loro volontà di donare, il 59 per cento ha detto che li renderebbe più disposti, il 9 per cento ha detto che li renderebbe meno disposti e il 32 per cento ha detto che non avrebbe alcun effetto.
La maggioranza, indipendentemente dall’età o dal reddito, ha sostenuto l’idea di un risarcimento per i donatori viventi.
I ricercatori affermano che le leggi federali dovrebbero essere modificate per consentire l’inizio degli studi sulla compensazione dei donatori. I risultati di tali studi potrebbero costituire la base per la regolamentazione.
“Si può sostenere che gli incentivi finanziari potrebbero non essere efficaci, ma sosteniamo che dovremmo fare un processo per studiare la questione in tempo reale”, ha detto Peters a Reuters Health.
Un editoriale pubblicato con lo studio sostiene che la disconnessione tra la percezione pubblica e la regolamentazione attuale porta un messaggio importante alla società, ai legislatori della professione medica e agli eticisti.
Ma i risultati probabilmente non cambieranno la legislazione in tempi brevi, secondo gli editorialisti, guidati dal Dr. Marco Del Chiaro dell’Ospedale Universitario Karolinska di Stoccolma, in Svezia.
Anche solo per studiare la compensazione richiederebbe modifiche alla legge e ai processi amministrativi e di approvazione, ha detto il Dr. Ron Shapiro, direttore chirurgico del programma di trapianto di rene e pancreas presso il Mount Sinai Recanati/Miller Transplantation Institute di New York City.
Ha anche sottolineato che le risposte delle persone su un sondaggio telefonico potrebbero non corrispondere alle loro decisioni in situazioni di vita reale.
“Queste non sono domande banali in termini di reale carenza legittima di organi per le persone che sono in lista d’attesa”, ha detto Shapiro a Reuters Health.
