La mia esperienza con Kaiser Permanente

Volevo scrivere questo in modo che altri che hanno Kaiser sappiano cosa aspettarsi. Ovviamente il piano assicurativo di tutti è diverso, ogni laboratorio del sonno è probabilmente diverso,ecc. Prendilo con un granello di sale.
Ho detto al mio medico generale (medico di base) che occasionalmente avevo qualcosa come affaticamento degli occhi o (quello che ora capisco era) nebbia cerebrale, e che mia moglie si era lamentata a lungo del mio russare. Mi ha suggerito di riferirmi al laboratorio del sonno e ha detto che avevano test del sonno a casa. Ho accettato-meglio prevenire che curare-ed è stato programmato per una settimana o due più tardi.
Il mio appuntamento con il laboratorio del sonno consisteva nel fare il check-in, aspettare un po ‘ e poi essere tirato in una stanza con un altro paziente dove abbiamo visto un video su come funzionava la macchina di prova a casa (era un dispositivo WatchPat se qualcuno è curioso). L’ho portato a casa e ho fatto come indicato, poi l’ho restituito la mattina dopo.
Un paio di giorni dopo ho ottenuto i risultati in un messaggio (disponibile tramite la loro app o il sito web). Moderata apnea ostruttiva del sonno, 16 eventi all’ora. Non inaspettato, ma anche non una cosa divertente da imparare. Il messaggio includeva le istruzioni per chiamare e fissare un appuntamento per prendere una macchina. Ho prenotato un appuntamento circa una settimana dopo.
All’appuntamento ho incontrato l’RRT che ha esaminato i risultati. Mi ha dato un prestito Airsense 10 Autoset con un nuovo serbatoio umidificatore, tubo sottile, filtro antibatterico, e un F&P Breve maschera cuscino nasale. Era impostato su 4-20 e l’avrei avuto per due settimane per la titolazione (normalmente una settimana ma il prossimo appt che avevano era in due settimane).
Alla fine delle due settimane ho riportato la macchina e i dati sono stati analizzati. La macchina impediva quasi tutte leAs e i miei eventi all’ora erano principalmente nell’intervallo 2-4. La RRT poi mi ha dato un nuovo Airsense 10 Autoset, mantenendo il tubo / maschera / umidificatore che avevo usato, e una maschera Airfit P10 da provare come alternativa alla Brevida. La pressione è stata impostata su 4-12. Ho chiesto la mia prescrizione in modo da poter potenzialmente ordinare una macchina da viaggio e sono stati felici di fornirla.
Ho firmato un contratto Apria per la macchina che elencava il valore come qualcosa come $2200, anche se l’RRT lo ha cambiato da qualche parte nell’intervallo 7 700 e ha detto che il mio copay (basato sul mio piano specifico) era il 20% di quello e mi sarebbe stato inviato un conto. Non mi è stato ancora inviato quel disegno di legge un mese dopo e lo aggiornerò se / quando lo riceverò. Credo che Apria sia il “fornitore” anche se Kaiser svolge il ruolo di ” DME ” – tutte le richieste per il tipo di attrezzatura passano attraverso Kaiser, anche se l’effettivo adempimento e il riordino avviene attraverso Apria.
Ho ricevuto una nuova maschera Brevida completa una settimana dopo (via Apria). Una settimana dopo ho deciso che mi piaceva il P10 meglio e navigato il sistema telefonico sleep lab per chiedere loro di cambiare la mia maschera nel “sistema” per il P10. Lo hanno fatto e ho ricevuto una maschera P10 completa meno di una settimana dopo, dal momento che puoi cambiare la tua maschera una volta entro il primo mese.
Ho avuto un check-in telefonico di un mese con l’RRT, in cui hanno confermato di aver visto i miei dati nel sistema di ResMed e sembrava che le cose stessero andando abbastanza bene (inclusa la conformità). Non hanno menzionato di aver visto che avevo cambiato un sacco di impostazioni cliniche sulla mia macchina, tra cui disattivare l’EPR, impostare la pressione della rampa su 7cm, quindi mi sentivo come se potessi respirare, e cambiare l’intervallo su 9-14 come ha mostrato Sleepyhead raramente sono andato sotto 10 comunque. Durante la chiamata ho detto che avevo sperimentato un po ‘ di pioggia e avevo ordinato un tubo riscaldato e ha funzionato alla grande – il RRT era felice di ordinare uno per me e ho ricevuto uno da Apria circa una settimana dopo.
Onestamente penso che nel complesso sia stata una buona esperienza. Il costo per me era molto poco – $20 per la visita di assistenza primaria (che inizialmente non era correlato all’apnea del sonno), $0 per il test e il follow-up a casa, $0 per la titolazione automatica e il follow-up a casa, e presumibilmente il 20% dei costi delle attrezzature (anche se devo ancora ricevere una fattura e aggiornerò quando lo faccio).
Ho solo due lamentele:
1) Nessuna spiegazione sostanziale di ciò che stava accadendo è stata fornita fino a quando non ho incontrato l’RRT per ritirare la macchina per la titolazione. Alla visita iniziale del laboratorio del sonno, non mi è stato detto nulla sul processo generale o molto sulle possibili condizioni per cui stavano testando oltre la mia comprensione dell’apnea notturna e di ciò che ho letto online. Questo potrebbe essere migliorato.
2) Il processo sleep lab non è ben integrato come il resto di Kaiser. Gli appuntamenti devono essere prenotati chiamando il sleep lab anziché tramite l’app / sito web o anche chiamando la linea generale appt. È riordinare le forniture chiamando una linea speciale Apria invece che attraverso l’app / sito web (che si può fare con le prescrizioni di farmaci). Non c’è un modo semplice per parlare con il tuo RRT – devi chiamare la reception del laboratorio del sonno e sperare che possano aiutarti o metterti in contatto con qualcuno, che per me ha richiesto diverse chiamate. Con il mio fornitore di cure primarie, posso inviare loro un messaggio o programmare una videochiamata tramite l’app/sito Web in qualsiasi momento. Sembra molto arcaico, il che è un peccato perché onestamente probabilmente passerò più tempo a parlare con il laboratorio del sonno rispetto al mio medico di base per il prossimo futuro.
Ad ogni modo, mi dispiace per il muro di testo, ma spero che questo aiuti qualcuno a sapere cosa aspettarsi e renda il processo più facile per loro.

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