Background e scopo: Il ruolo delle lesioni juxtacortical nella perdita di volume cerebrale nella sclerosi multipla non è stato completamente chiarito. Lo scopo di questo studio era quello di esplorare il ruolo delle lesioni juxtacorticali sull’atrofia corticale e di indagare se la presenza di lesioni juxtacorticali è correlata al diradamento corticale locale nelle prime fasi di MS.
Materiali e metodi: Un totale di 131 pazienti con sindrome clinicamente isolata o con SM recidivante-remittente sono stati scansionati su un sistema 3T. I pazienti con sindrome clinicamente isolata sono stati classificati in 3 gruppi in base alla presenza e alla topografia delle lesioni cerebrali: nessuna lesione (n = 24), solo lesioni non juxtacortical (n = 33) e lesioni juxtacortical e lesioni non juxtacortical (n = 34). I pazienti con SM recidivante-remittente sono stati classificati in 2 gruppi: solo lesioni non juxtacortical (n = 10) e con lesioni non juxtacortical e lesioni juxtacortical (n = 30). È stata generata una mappa della probabilità di lesione juxtacortical e lo spessore corticale è stato misurato utilizzando FreeSurfer.
Risultati: Il volume della lesione juxtacortical nella SM recidivante-remittente era doppio di quello dei pazienti con sindrome clinicamente isolata. L’insula ha mostrato la più alta densità di lesioni juxtacortical, seguita dai lobi temporali, parietali, frontali e occipitali. I pazienti con SM recidivante-remittente con lesioni juxtacortical hanno mostrato cortecce significativamente più sottili nel complesso e nei lobi parietali e temporali rispetto a quelli con sindrome clinicamente isolata con imaging RM cerebrale normale. Il volume delle strutture sottocorticali (talamo, pallidum, putamen e accumbens) era significativamente diminuito nella SM recidivante-remittente con lesioni juxtacorticali rispetto alla sindrome clinicamente isolata con imaging RM cerebrale normale. La distribuzione spaziale delle lesioni juxtacortical non è stata trovata per sovrapporsi con le aree di assottigliamento corticale.
