Dr. Patricio Castillo, dermatologo, ha risposto alle domande dei lettori sulla forfora. Il suo ufficio si trova nell’edificio di Ankara, a nord di Quito. I dubbi di molti lettori erano simili e, poiché la stragrande maggioranza preferiva espressamente l’anonimato, abbiamo deciso di riassumerli nelle seguenti domande:
Cos’è la seborrea? può essere associato alla forfora?
Seborrea è il nome scientifico che diamo alla forfora. Per essere più precisi si chiama dermatite seborroica. Si presenta in due forme: la più secca (che sarebbe la forfora) e la forma infiammatoria. In quest’ultimo, il cuoio capelluto diventa rosso e molto oleoso. Qui verranno presentate più croste oleose o unte, la pelle e il cuoio capelluto sono con un aumento della produzione di sebo.
Nella forma secca osserviamo una sottile desquamazione del cuoio capelluto, solitamente accompagnata da prurito. Ciò che infastidisce di più è la parte estetica perché la desquamazione, quando si stacca dal cuoio capelluto, sta per cadere a livello delle spalle sui vestiti.
Si verifica a livello del cuoio capelluto, ma può anche verificarsi nelle sopracciglia. La forma infiammatoria è presente anche nella regione facciale centrale, retro atriale, anteriore e posteriore del torace.
Che cosa lo causa? esiste una cura definitiva?
La forfora non ha una cura definitiva. In primo luogo perché la causa è sconosciuta. Ciò che è noto è che le persone ereditano la tendenza a sviluppare questa malattia. Un’altra cosa importante è che alcuni autori hanno collegato la dermatite seborroica con alcuni batteri o funghi: streptococco, stafilococco, candida… Soprattutto con un fungo che abbiamo e che si chiama Malassezia furfur, che si nutre di sebo.
Le persone affette da dermatite seborroica avranno una grande produzione di sebo e questo farà sì che questo fungo si moltiplichi. L’aumento di questo fungo può causare infiammazione e aggravare la situazione.
Sebbene non si sappia esattamente cosa lo causi, ci sono fattori aggravanti che peggiorano la situazione: stress e alcol. Non esiste una cura definitiva per lo stress o la dermatite seborroica. I momenti in cui la persona è calma, con meno stress, sono quando la forfora diminuisce.
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¿Quanto sono efficaci i prodotti disponibili in commercio come gli shampoo?
Nel trattamento di questa malattia usiamo un certo numero di sostanze. A livello del cuoio capelluto possiamo usare uno shampoo che contiene uno dei seguenti elementi: piriotinato di zinco, solfuro di selenio, acido salicilico (esfoliante) e, ovviamente, poiché è legato a un fungo, è importante utilizzare un antimicotico, in questo caso il più usato è il Ketoconazolo. Il catrame di carbone è stato precedentemente utilizzato. Sfortunatamente questi prodotti maltrattano i capelli e li rendono asciutti. Ecco perché si consiglia di usarlo solo tre volte a settimana.
Ci sono persone che usano un prodotto, funziona per un po ‘ ma poi la forfora aumenta. Perché?
Poiché la forfora non ha cura, tutto ciò che puoi fare è controllarla. È una malattia cronica che ritorna quando la persona soffre di un livello di stress o supera il consumo di alcol. Si consiglia di utilizzare solo prodotti con uno dei componenti sopra suggeriti, ma senza superare la frequenza di tre volte a settimana.
I farmaci antifungini orali, come il fluconazolo, servono come coadiuvanti nel trattamento?
Il trattamento antifungino orale non è normalmente utilizzato. Non raccomandato.
Le persone calve possono ottenere la forfora?
No, le persone che hanno la calvizie sono completamente calve. Non vedrai grasso.
La perdita di capelli può essere associata alla forfora? c’è una soluzione?
La perdita di capelli è un’entità completamente separata, perché è genetica o correlata a stress, diete o carenze vitaminiche. Può anche essere correlato ad alcuni farmaci in pazienti sottoposti a chemioterapia o trattamenti contro il cancro. Non è correlato alla seborrea o all’olio del cuoio capelluto. Ciò che è importante menzionare è che in entrambi i casi sono legati allo stress. Sono due cose diverse che possono essere influenzate dalla stessa condizione.
La forfora è contagiosa?
No, la forfora non è apparentemente contagiosa. È qualcosa che ha origine solo nella persona da una produzione eccessiva di grasso o dalla proliferazione delle cellule peeling del cuoio capelluto. Non lo si ottiene dal parrucchiere.
Il tempo o l’uso di elettrodomestici come ferri da stiro o asciugatrici influenzano l’aspetto della forfora?
Non ci sono problemi nell’utilizzo di questi strumenti. Né il clima ha un impatto su questo problema. Di solito c’è forfora qui in montagna o sulla costa. Non c’entra niente. Forse il cambiamento climatico genera stress nella persona.
Cosa fare quando i prodotti producono graniti che si infiammano? sono questi quelli che prudono?
I brufoli possono essere dovuti a un’allergia o perché il cuoio capelluto non può resistere alla forza dello shampoo. La cosa migliore in questo caso è andare da uno specialista per determinare quale tipo di patologia è. Ciò che può accadere è che queste sostanze causano infiammazione a livello del cuoio capelluto e possono essere viste come forfora, perché una maggiore quantità di scaglie viene prodotta a livello del cuoio capelluto. Ma questa non è una causa. Questo è temporaneo e avverrà dopo che la dermatite da contatto e l’infiammazione della pelle sono state controllate o curate.
Perché è concentrato in alcuni punti della testa?
Quando concentrato su un lato della testa è molto probabilmente non una forfora ma un’altra patologia che può essere la psoriasi, dove si presentano come placche o aree più circoscritte di forfora o desquamazione a livello del cuoio capelluto.
La crema idratante è buona per il cuoio capelluto secco?
In realtà le creme non dovrebbero essere utilizzate per la forma estetica. Inoltre, il cuoio capelluto sarebbe untuoso. Ciò che può essere usato sono lozioni idroalcoliche da mettere a livello del corpo. Se è molto secco puoi usare l’olio di mandorle.
Cosa fare con la caduta dei capelli?
La perdita dei capelli ha una soluzione, ma prima è necessario diagnosticare le cause per dare un trattamento adeguato.
La forfora è più comune negli uomini?
La dermatite seborroica può verificarsi in uomini e donne di qualsiasi età. Allora non hai preferenze per un genere.
A che età è più comune?
Può verificarsi sia nei bambini che negli adulti. Nei neonati e dopo la pubertà.
È necessario avere una dieta specifica?
Non ha alcuna relazione con il cibo, puoi mangiare quello che vuoi.
Nei pazienti con psoriasi, esiste un prodotto raccomandato per la desquamazione?
La psoriasi è un’entità diversa e richiede un trattamento specifico. Non può essere prescritto per motivi di prescrizione. Quello che potrei raccomandare è di vedere un dermatologo. E se vuoi puoi visitare la Fondazione per la psoriasi ecuadoriana, situata su Av. República e Ulloa, dal 27 al 31 agosto. Daremo assistenza gratuita ai pazienti con diagnosi di psoriasi.
