ABSTRACT
Mascella-deviazione distonia è caratterizzata dallo spostamento laterale della mandibola a causa involontaria contrazione dei muscoli masticatori, causando difficoltà di linguaggio o di masticazione. Abbiamo valutato un paziente con distonia di deviazione della mascella registrando potenziali corticali correlati al movimento (MRCPS) e trattati con blocco afferente muscolare (MAB). La MRCP associata a movimenti mandibolari (apertura, chiusura della bocca e movimenti laterali sinistro e destro) è stata registrata nel paziente e in dieci soggetti sani di pari età. Nei soggetti di controllo, l’ampiezza di Bereitschaftpotenziale (BP)/pendenza negativa (NS’) era significativamente più alta per i movimenti laterali sinistri rispetto alla chiusura della bocca. La mappa corticale di BP / NS prima dell’apertura e della chiusura della bocca mostrava una distribuzione simmetrica, mentre quelle dei movimenti laterali mostravano una leggera predominanza nell’emisfero ipsilaterale. Il paziente ha mostrato un’ampiezza inferiore rispetto ai soggetti di controllo. Il movimento laterale destro (compito omonimo) ha mostrato potenzialità marcatamente ridotte specifiche del compito. Dopo MAB mediante iniezione intramuscolare di lidocaina ed etanolo alla testa inferiore del muscolo pterigoide laterale sinistro, la deviazione abolita e la gravità della parola e della masticazione sono state significativamente migliorate. Questo studio suggerisce che la distonia di deviazione della mascella potrebbe avere la stessa eziologia di altre distonie focali.
