Parodontite giovanile

La parodontite giovanile si verifica nei bambini e nei giovani adulti e può essere classificata in: parodontite che si verifica in individui altrimenti sani e parodontite che si verifica nei giovani con malattia sistemica. La parodontite che si verifica in individui altrimenti sani consiste di due forme principali: parodontite giovanile, chiamata anche parodontosi o parodontite giovanile localizzata (LJP), e parodontite giovanile generalizzata che include parodontite adulta ad esordio precoce, periodontite ulcerativa necrotizzante ricorrente e la vera forma generalizzata di parodontite giovanile. La parodontite in individui malati sistemici può essere suddivisa in tre sottogruppi: parodontite giovanile associata a disturbi primari dei neutrofili, malattia parodontale giovanile in cui i neutrofili sono secondariamente anormali e parodontite giovanile associata ad altre malattie. La parodontite giovanile è forse la forma meglio compresa della malattia parodontale. Un importante organismo infettivo, Actinobacillus actinomycetemcomitans, è fortemente associato alla malattia e può essere un agente patogeno esogeno poiché non si trova in individui sani o in siti sani nei pazienti con LJP. È virulento con spiccate proprietà leucaggressive e induce una marcata risposta anticorpale nei pazienti infetti. L’eradicazione di Actinobacillus actinomycetemcomitans richiede attenzione al fatto che invade il tessuto e quindi gli antimicrobici sistemici o l’escissione chirurgica dei tessuti sono necessari per l’eradicazione. La marcata soppressione dell’organismo dai siti sottogengivali è associata alla guarigione. Anche le risposte dell’ospite nella LJP sono state ben descritte e la maggior parte delle funzioni immunitarie studiate sembra essere normale. La notevole eccezione è la chemiotassi dei neutrofili che è depressa. Associata alla chemiotassi dei neutrofili depressi è una riduzione dei recettori dei neutrofili per diversi fattori chemiotattici tra cui C5a, il quinto componente del complemento.(ABSTRACT TRONCATO A 250 PAROLE)

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