Holly ha chiesto
Ho grave ansia e panico. Ho fatto questa domanda cento volte a diversi medici e farmacisti, ma la mia ansia non lo lascerà riposare.
La mia domanda riguarda un’interazione farmacologica che porta alla morte. Sono sotto clonazepam.5mg che ho preso a 5 pm. Quasi ogni notte prendo 1 Benadryl per aiutarmi a dormire. Sono le 12: 30. E ‘ sicuro prendere il Benadryl ora? Mi sta bene la sonnolenza. Voglio solo sedarmi e smettere di respirare.
Sono anche su Prozac 20mg che ho preso oggi a 1 pm.
Risposta
Sia il Benadril (difenidramina) che il clonazepam hanno effetti depressivi sul SNC (sistema nervoso centrale) e generalmente non sono raccomandati per essere usati insieme. L’assunzione di entrambi insieme può avere effetti additivi che potrebbero portare ad un eccesso di sedazione e depressione respiratoria. Il rischio è notevolmente aumentato se si dispone di un disturbo respiratorio correlato al sonno come l’apnea del sonno o la BPCO.
Detto questo, la probabilità di depressione respiratoria fatale sulla combinazione di Benadryl e clonazepam (alle dosi usuali) è bassa in individui normali e sani. Mentre l ” incidenza esatta di episodi gravi di depressione respiratoria è sconosciuta, i casi segnalati in genere coinvolti individui che avevano condizioni di base, erano su ulteriori farmaci sedativi o stavano assumendo dosi eccessive.
In termini di singoli farmaci, i dati raccolti mostrano che le benzodiazepine (come il clonazepam), come classe di farmaci, causano depressione respiratoria dose-dipendente (cioè alte dosi provocano un aumento del rischio). Tuttavia, alle dosi usuali e ipnotiche, la respirazione non è in genere influenzata in individui normali e sani.
Si ritiene che Benadryl non causi depressione respiratoria in individui normali e sani senza fattori contrastanti. Sembra che ci sia un piccolo rischio in individui con disturbi del sonno e in quelli erano prendere dosi superiori raccomandazioni del produttore.
È estremamente difficile prevedere con precisione come una certa combinazione di farmaci influenzerà qualcuno. Quello che sappiamo per certo è che esiste un rischio intrinseco e aumentato nella combinazione di più farmaci che individualmente possono causare depressione respiratoria. Le interazioni più comunemente riportate coinvolgono farmaci oppioidi (ad esempio ossicodone), ma combinare farmaci che causano depressione del SNC è rischioso.
Nel complesso, la combinazione di Benadryl e clonazepam aumenta il rischio di depressione respiratoria, ma il rischio rimane piccolo in individui sani senza disturbi del sonno sottostanti.
Mette gli operatori sanitari in una situazione difficile se siete alla ricerca di una risposta definitiva per quanto riguarda o meno si può prendere questa combinazione di farmaci insieme. Ci sono molti fattori da considerare e il rischio esatto non è noto. La maggior parte errerà sul lato della cautela e raccomanderà contro la combinazione a meno che non si possa essere monitorati per confermare che l’assunzione dei farmaci insieme non influirà in modo significativo.
Infine, il Prozac (fluoxetina) non è tipicamente associato alla depressione respiratoria.
Se hai problemi a dormire e o desideri una raccomandazione per la tua situazione specifica, parla con il tuo medico. Hanno la tua storia medica completa e sono nella posizione migliore per fornirti una guida appropriata.
