La prima volta che ho messo piede in una riunione di 12 passaggi a Orange County, CA, ho sentito qualcuno dire qualcosa che mi ha fermato freddo nelle mie tracce. E “stato qualcosa per l” effetto di ” per tutta la mia vita ho sempre sentito come tutti gli altri avevano ottenuto il manuale per la vita e devo essere stato assente da scuola quel giorno.”Questo è stato un decennio fa, quando la mia vita sembrava un po’ diverso da quello che fa oggi.
Non è un tratto di immaginazione dire che negli anni precedenti a questo momento, ero diventato una persona autodistruttiva, auto-odiante con una vita che da qualche parte lungo la strada era fuori controllo.
Mentre esternamente ero un bambino “normale” che cresceva nei sobborghi di New York, non mi sono mai sentito così dentro. Ho sofferto di ansia sociale e episodi di depressione. Ho passato gran parte del tempo sentendomi inadeguato, temendo il rifiuto e il fallimento.
Non è stato tuttavia fino a quando non mi sono diplomato e sono andato al college a Boston, costringendomi a lasciare la piccola bolla in cui ero cresciuto, che questi sentimenti di inadeguatezza avrebbero provocato una tempesta perfetta causando una reazione a catena che ha mandato la mia vita in una spirale discendente.
La vita del dormitorio era nuova per me ed ero completamente impreparato a vivere da solo. La paura del rifiuto ha continuato ad essere la forza che ha informato così tanto della mia visione e della risposta alla vita. Ho avuto difficoltà a fare amicizia, ancora incatenato dal bisogno giovanile di adattarsi (piuttosto che concentrarsi semplicemente sui miei studi e permettere al mondo di adattarsi intorno a me). Mi sono ammalato molto di mononucleosi durante il primo semestre del mio primo anno, forse il modo del mio corpo di darmi una comoda fuga dalle mie paure. Ho perso diverse settimane di lezioni, che hanno ulteriormente ostacolato la mia acclimatazione alla vita del college. Non sorprendentemente, sono rimasto indietro nei miei compiti scolastici e i miei voti sono crollati. Anche quando mi sono ripreso fisicamente, non mi sentivo abbastanza bene con me stesso per socializzare. A differenza degli anni precedenti, non avevo nessuno che potessi girare e aggrapparmi per sicurezza.
Invece, ho trovato un modo per intorpidire questi sentimenti usando alcol e una varietà di sostanze. All’inizio, era per lo più di natura ricreativa, ma funzionava così bene che divenne un’abitudine che aumentava di frequenza e gravità per un periodo di due anni. Entro il mio secondo anno, raramente mi sono presentato per le lezioni. Raramente ho lasciato il mio appartamento se non per andare fuori a bere, per comprare più farmaci, o se ho assolutamente dovuto sostenere un esame. Quando ho scoperto che il professore di una classe in cui mi ero iscritto prendeva regolarmente frequenza, avrei abbandonato immediatamente la classe, accumulando spesso prelievi sulla mia trascrizione. Sono diventato un guscio del mio sé precedente. Non avevo rispetto di me stesso, nessun vero amico e niente per cui vivere. La vita sembrava senza speranza e ho pensato molto al suicidio.
Dopo il mio secondo anno, con la sollecitazione della mia famiglia e la forte raccomandazione dell’università, ho deciso di prendere un congedo dalla scuola. Sono andato a un programma di trattamento ambulatoriale per giovani adulti con problemi di salute mentale concomitanti e disturbo da uso di sostanze. Ci sono voluti solo circa quattro mesi per il programma di buttarmi fuori e suggerire un più alto livello di cura, in un ambiente lontano da casa. Non ho potuto passare un test antidroga e ad essere onesti, non ho mai provato a entrambi. Ero in negazione, credendo che i miei problemi fossero legati esclusivamente alla mia depressione mentre usavo sostanze per auto-medicare. Per quanto mi riguarda, non avevo motivo di fermarmi finché continuava a far sparire quei sentimenti.
Avevo esaurito le opzioni e di fronte alla scelta di trovare un nuovo posto dove vivere o di scegliere uno degli opuscoli che mi hanno consegnato, ho deciso di fare quest’ultimo. Era stata la decisione più difficile che avessi mai preso. Ero terrorizzato di uscire di casa e andare così lontano. Ero terrorizzato da quello che avrei incontrato lì, da quello che avrebbero pensato di me, da quello che mi avrebbero diagnosticato. Potrebbe sembrare strano sentire che avevo paura del rifiuto in una struttura di trattamento, ma quella era una paura avvincente che non si sarebbe placata.
Così ho imballato le mie cose e una settimana o due dopo sono volato a Orange County, in un centro di riabilitazione ospedaliero che era molto radicato nel modello del Minnesota intorno ai gruppi di passi 12 e al grande studio del libro. Ho trascorso quattro mesi lì nel programma e poi altri quattro mesi in una struttura di vita sobria di proprietà degli stessi individui mentre lavoravo in un minimarket nelle vicinanze.
Dopo quegli 8 mesi, tornai a New York, mi iscrissi ai corsi di CUNY Baruch, alzai i voti e in seguito mi trasferii alla NYU. NYU è stato dove sono veramente entrato in me stesso. Ho imparato a conoscere la tecnologia e il software che in seguito ha portato al mio percorso in VC dove ho lavorato negli ultimi 7 + anni.
E, soprattutto, sono stato sobrio da allora. Questo non è qualcosa di cui parlo spesso in un contesto professionale e infatti è stato solo pochi anni fa che ne ho parlato con un piccolo numero di persone per la prima volta. Quando lo faccio, tuttavia, le persone spesso si congratulano o mi lodano. Non sono mai stato a mio agio con questo perché non mi sento come se avessi fatto nulla.
Certamente non ho fatto nulla di diverso rispetto agli amici del programma di trattamento durante il nostro soggiorno-molti dei quali non sono più con noi. Ci è stato detto che se abbiamo appena ” messo nel lavoro “e” lavorato il programma “avremmo raggiunto” una vita oltre i nostri sogni più selvaggi ” eppure hanno fatto il lavoro e sembrava di essere sulla stessa pista ero.
Per essere completamente onesto, non capisco perché il programma abbia funzionato per me quando funziona così raramente per gli altri. La mia ipotesi migliore è che in molti modi ero solo un po ‘ più fortunato. Certe cose sono andate a posto e quando non l’hanno fatto, ho evitato la catastrofe con una pausa fortunata o un tempismo fortuito. Guardando indietro, quei primi anni di sobrietà erano molto simili a un gioco di Jenga-ogni volta che tutto si avvicinava al crollo, l’unico blocco che avrebbe fatto crollare la torre non era mai quello che il mondo mi ha tirato fuori.
Tutto questo per dire che lo scorso ottobre, quando Compound ha annunciato che mi sarei allontanato dalle mie responsabilità quotidiane come GP, non è stata una decisione di stimolo del momento, ma qualcosa che era più di un decennio in divenire.
Overdose di droga è la principale causa di morte in America per le persone di età inferiore ai 50 anni. Non so esattamente quando è successo, ma alla fine mi sono stufato. Stufo con la registrazione su Facebook e vedendo memoriali per le persone che ho conosciuto (o, in alcuni casi, vissuto con) anni prima, stanchi di lettura op-eds dai genitori in lutto e fratelli vi chiedete perché i loro cari non riceve le cure di alta qualità pur di svuotare i loro risparmi per il trattamento che le è stato detto è stato il gold standard, e stanco di sentire la gente parlare di dipendenza; riabilitazione; e di dipendenza correlati detenzione come se questi sono riservati per una sorta di auto-assorbimento, delinquente e non per le persone che soffrono di una malattia cronica.
Mentre stavo pensando ad alcune possibili strade nel settore, ho contattato Andrew, un amico che avevo incontrato anni prima alla NYU che aveva trascorso i tre anni precedenti nello spazio di salute mentale al Quartet Health. Serendipitously, è stato in questo momento che Andrew aveva appena iniziato a lavorare sul suo MPH a John Hopkins dove stava concentrando la sua ricerca sulla salute mentale e la politica di uso di sostanze,. Insieme abbiamo trascorso innumerevoli ore su una lavagna, scambiandoci idee, azzerando i problemi generali e navigando nel labirinto delle idee attraverso una combinazione delle nostre esperienze collettive e conversazioni con esperti di salute pubblica, politica, medicina d’urgenza, medicina delle dipendenze e assicurazione sanitaria.
Ci sono stati tre temi generali che sono diventati evidenti che possono essere attribuiti a una combinazione di dipendenza dal percorso, regolamenti con conseguenze inaspettate e una comprensione emergente della dipendenza come condizione medica cronica ma curabile. Questi sono:
- Una completa mancanza di standardizzazione nel trattamento delle dipendenze
- Un panorama di fornitori frammentato e
- Un focus su “episodi di cura” in contrasto con i principi della gestione delle malattie croniche.
Questo è meglio essere riassunto da una citazione di addiction policy and research expert, William L. White che ha scritto:
“Persone in cerca di aiuto per la risoluzione di alcol e di altre droghe (AOD) problemi negli Stati Uniti incontro non completi sistemi di cura, ma silos di cura basata su un singolo percorso di modelli di dipendenza con strette menu di derivata di servizi, altamente critico di competere silos… progressi nel recupero dalle dipendenze sono più probabile personalmente e culturalmente potente e attentamente studiati combinazioni di servizi consegnati in tutto il ciclo di vita in un grande ambientali locali piuttosto che da un nuovo singolo elemento aggiunto all’esistente di trattamento della tossicodipendenza o servizi di supporto al recupero.”
Alla fine siamo venuti a vedere che c’era una grande opportunità che si è distinto per noi come un pollice dolente. Non sarebbe facile, ma è l’unico percorso in avanti che abbiamo visto che potrebbe garantire che coloro che soffrono di più non avrebbero bisogno di sedersi pigramente e sperare che le carte che vengono distribuite siano impilate a loro favore. Invece potremmo truccare il mazzo, assicurandoci che ricevano un trattamento personalizzato basato sull’evidenza in tutto il continuum di cura.
Abbiamo sviluppato quello che chiamiamo “Il programma Halcyon”, un programma di trattamento completo basato sull’evidenza che inizia in ambienti in cui si trovano spesso i pazienti con maggiore acuità-guidando le persone che soffrono di SUD attraverso il continuum completo delle cure sfruttando team di assistenza completamente integrati abilitati dalla tecnologia.
Halcyon mira ad affrontare la “persona intera”, affrontando tutti i blocchi stradali per il recupero a lungo termine dal disturbo da uso di sostanze, fornendo cure personalizzate per consentire a ogni persona di superare questa malattia insidiosa. Sono entusiasta di condividere ulteriori dettagli su questo nei prossimi mesi.
Abbiamo appena iniziato e abbiamo un sacco di lavoro davanti a noi, ma siamo determinati a portare un’assistenza economica di altissima qualità a milioni di persone che soffrono di disturbi da uso di sostanze.
So in prima persona cosa vuol dire soffrire da solo nell’oscurità, i sentimenti di disperazione e disperazione che consumano ogni secondo di ogni giorno. Siamo impegnati a fare tutto ciò che è in nostro potere per aiutare coloro che soffrono a superarlo.
Non possiamo farlo da soli, quindi se questo viaggio è qualcosa che risuona con te, per favore mandami una linea a josh halcyonhealth.co.
