Recupero dalla chirurgia di fusione lombare

Il recupero dalla chirurgia spinale di fusione lombare può essere un processo impegnativo. Fortunatamente, il chirurgo della colonna vertebrale vi fornirà istruzioni specifiche che contribuiranno a rendere il periodo post-operatorio un po ‘ più confortevole. Ancora più importante, le raccomandazioni del chirurgo aiutano a proteggere il successo a lungo termine della procedura lombare-ecco perché è così essenziale seguire le istruzioni post—operatorie del chirurgo.

Questo articolo descrive cosa aspettarsi dopo la chirurgia di fusione lombare, dalle raccomandazioni di attività post-operatoria ai segnali di pericolo che giustificano una chiamata al chirurgo della colonna vertebrale.

Prima dell’intervento, è importante parlare con il medico e l’anestesista della gestione del dolore.

Medicazioni chirurgiche

Quando torni da un intervento chirurgico lombare, avrai una medicazione chirurgica sopra l’incisione. La medicazione verrà rimossa diversi giorni dopo l’intervento. Si possono avere punti (suture) sotto la pelle, che si dissolverà come si verifica la guarigione. Alcuni pazienti possono avere punti di sutura o graffette che sono visibili-quelli di solito vengono rimossi 2 o 3 settimane dopo l’intervento chirurgico da un infermiere in visita o nell’ufficio del chirurgo.

Mantenerti a tuo agio

La quantità e il tipo di dolore che hai variano—potrebbe sembrare acuto, noioso o dolorante. Prima dell’intervento chirurgico, è importante parlare con il medico e l’anestesista sulla gestione del dolore. Sollievo dal dolore può includere farmaci per via endovenosa (IV) farmaco in un primo momento e poi un analgesico orale. Se ritiene che il medicinale non le dia sollievo, consulti il medico o l’infermiere.
Terapia endovenosa (IV)
Una linea endovenosa (IV) nel braccio le darà fluido e nutrimento. Una volta che si riprende a mangiare e bere, questi fluidi IV saranno fermati. A seconda del tipo e dell’entità dell’intervento, potrebbe ricevere un antibiotico attraverso la flebo ogni poche ore per diversi giorni dopo l’operazione per prevenire l’infezione. La flebo non dovrebbe essere dolorosa. Se lo è, informi il tuo infermiere in modo che lui o lei possa controllarlo.
Dieta
Ti sarà permesso di avere scaglie di ghiaccio o piccoli sorsi d’acqua per le prime 24-36 ore o fino a quando lo stomaco è pronto per il cibo. Progredirai dai liquidi al cibo normale non appena sarai in grado di tollerare il mangiare. Alcuni pazienti non saranno autorizzati a mangiare o bere per 24-48 ore.
Farmaci
Oltre ai farmaci che stavi assumendo prima dell’intervento chirurgico, un lassativo e un farmaco per dormire saranno disponibili se ne hai bisogno. Si prega di chiedere al vostro infermiere o medico tutte le domande o dubbi che avete circa i vostri farmaci.

Prevenire i problemi respiratori

È importante praticare esercizi di respirazione profonda dopo l’intervento chirurgico per aiutare a prevenire le complicanze respiratorie. Di seguito sono riportati esempi di questi esercizi:

• Metti la mano sullo stomaco. Inspira attraverso il naso. Nota che il tuo stomaco si alza e il tuo petto si espande. Trattenere il respiro per 2 secondi. Espira attraverso la bocca. Nota che il tuo stomaco scende. Dovresti sempre tossire seguendo gli esercizi di respirazione profonda. Questo aiuterà a liberare i polmoni.
• Fai diversi respiri profondi. Al tuo prossimo respiro, inspira attraverso il naso e trattieni il respiro per 2 secondi. Quindi tossire 2 o 3 volte di seguito. Potrebbe essere necessario fare diverse “doppie tosse” per liberare i polmoni.
• La tua infermiera ti insegnerà anche come usare uno spirometro incentivante, un dispositivo che ti aiuta a respirare profondamente. Dovresti usarlo 10 volte all’ora mentre sei sveglio.

Prevenire problemi di circolazione

Mantenere una buona circolazione nelle gambe dopo l’intervento chirurgico spinale è molto importante. Puoi aiutare la circolazione facendo esercizi per le gambe e camminando. Puoi anche indossare stivali a compressione sequenziale che si gonfiano e sgonfiano automaticamente, aiutando a pompare il sangue nelle gambe fino al cuore.

Attività dopo la chirurgia di fusione lombare Posizionamento

A seconda della complessità della chirurgia lombare, potrebbe essere consentito di sedersi con assistenza il giorno dell’intervento. Alcuni pazienti rimangono a letto il giorno dell’intervento. L’infermiera ti aiuterà a “logroll” da un lato all’altro, se necessario, per prevenire la rigidità e promuovere una buona circolazione. Il logrolling sta trasformando i fianchi e le spalle allo stesso tempo senza torcere la schiena.

Si può avere un cuscino posto sotto le ginocchia per diminuire lo stress sulla schiena. Non dovresti sdraiarti sullo stomaco, in quanto ciò può causare sforzi inutili sulla schiena. Dovresti chiedere aiuto quando ti senti pronto a cambiare la tua posizione.
Muoversi dentro e fuori dal letto
Quando ti è permesso alzarti dal letto, l’infermiera ti assisterà.
Per alzarsi dal letto:

1. Logroll fino al bordo del letto.
2. Abbassare i piedi oltre il bordo del letto e spingere il gomito per raggiungere una posizione seduta mantenendo la schiena dritta. Per tornare a letto, sedersi sul bordo del letto.
3. Abbassati sul letto dalla tua parte, scendendo sul gomito. Mentre fai questo, solleva i piedi nel letto.
4. Una volta che si è sdraiati, è possibile logroll sulla schiena o altro lato.

Attività fuori dal letto
Di seguito sono riportate le buone regole pratiche quando si tratta di attività dopo l’intervento chirurgico di fusione lombare:

• È bene fare brevi passeggiate nel corridoio. Ricorda però, camminare non dovrebbe aumentare il mal di schiena o causare dolore alle gambe.
• Quando sei seduto, scegli una sedia rigida.
• Non sedersi per più di 20 minuti alla volta. È meglio camminare o sdraiarsi per riposare.
• Non piegare o sollevare.
• Se devi chinarti, piega le ginocchia e tieni la schiena dritta mentre ti chini e ti raddrizzi.

Esercizi

Il programma di esercizio post-operatorio varierà a seconda di ciò che il medico prescrive e il tipo di intervento chirurgico. Il tuo fisioterapista ti assiste con esercizi prescritti che sono sicuri, incluso il numero di serie (ad esempio, 10 volte) e la frequenza con cui questi movimenti devono essere eseguiti.
Pompe alla caviglia
Mentre si è sdraiati sulla schiena o seduti, spostare le caviglie su e giù il più lontano possibile senza muovere le gambe. Questo aiuta la circolazione.

Quadricipiti impostazione esercizi
Mentre sdraiato sulla schiena, stringere il muscolo della coscia spingendo la parte posteriore del ginocchio verso il basso sul letto. Tenere premuto per un conteggio di 5 secondi e rilassarsi.

Gluteo impostazione esercizi
Mentre sdraiato sulla schiena, spremere i glutei insieme. Tieni il conto di 5 e rilassati.

Rinforzo post-operatorio della colonna lombare

A seconda della complessità dell’intervento e degli ordini del chirurgo della colonna vertebrale, potrebbe essere necessario indossare un tutore posteriore. La dimensione, la forma e la costruzione del tutore è personalizzabile per adattarsi (ad esempio, chiusure in velcro) al tuo corpo e per fornire una forza sufficiente per immobilizzare e sostenere la tua schiena bassa.

Si consiglia di indossare una maglietta di cotone sotto il tutore per il comfort e per aiutare a ridurre l’irritazione potenziale incisione. Il chirurgo della colonna vertebrale e / o il suo infermiere vi fornirà istruzioni specifiche su come indossare il tutore e per quante ore al giorno, così come la cura del tutore.

Chirurgia della fusione lombare Istruzioni per la dimissione per l’assistenza domiciliare

Cura dell’incisione
L’incisione può essere coperta da molte strisce di nastro di carta (Steri-Strips). Non tirare le strisce fuori dalla vostra incisione e non farli bagnare fino a quando si è permesso di doccia. Le strisce aiutano a mantenere l’incisione chiusa durante la guarigione precoce. Se si dispone di punti di sutura visibili o graffette, saranno rimossi circa 2 settimane dopo l’intervento chirurgico sia dall’infermiere di assistenza domiciliare o durante un appuntamento di follow-up post-operatorio con il chirurgo della colonna vertebrale.

Se il chirurgo della colonna vertebrale lo consente, si può fare la doccia e lavare l’incisione con acqua e sapone neutro e risciacquare abbondantemente. Tuttavia, non si dovrebbe prendere vasche da bagno, andare in una piscina, o immergere l’incisione in acqua in alcun modo fino a quando consentito dal medico.
Attività
L’attività è una parte molto importante del recupero. Camminare è il modo migliore per recuperare e guarire i tessuti. Non ci sono restrizioni per camminare o salire le scale.

• Evitare di sedersi per lunghi periodi di tempo. La seduta è consigliata per 20 minuti 3 volte al giorno, preferibilmente per i pasti.
• Evitare movimenti di piegatura e torsione. Non dovresti sollevare oggetti più pesanti di 10 sterline per il primo mese a casa.
• Non puoi guidare, ma puoi fare brevi giri in auto (non più di 20-30 minuti).
• Puoi riprendere l’attività sessuale quando sei a tuo agio (di solito 6 settimane).

Farmaci
Una prescrizione per i farmaci antidolorifici, se necessario, verrà fornita al momento della dimissione.
Prima visita post-operatoria
La prima visita post-operatoria deve essere programmata per 4-6 settimane dopo la dimissione dall’ospedale.

Quando chiamare il medico durante il recupero della fusione lombare

Si prega di chiamare il medico se si nota uno dei seguenti sintomi:

• Aumento di arrossamento, gonfiore, calore o tenerezza della tua incisione, o drenaggio dalla tua incisione.
• Sintomi simil-influenzali, compresa la temperatura corporea superiore a 101,5 gradi F per più di 2 giorni.
• Intorpidimento, formicolio o alterazione della sensazione alle gambe.
• Difficoltà a controllare l’intestino e / o la vescica.

Anche se non hai questi sintomi, non esitare a chiamare il tuo chirurgo se sei preoccupato o hai domande sui progressi del tuo recupero di fusione lombare.