Il tremore essenziale è noto anche come tremore cinetico o tremore essenziale benigno. È un disturbo neurologico caratterizzato da agitazione involontaria e incontrollabile in qualsiasi parte del corpo. È il tipo più comune di disturbo da tremore che spesso colpisce mani e avambracci. Le altre parti del corpo che potrebbero essere interessate sono la testa, il viso, la lingua, il collo e il busto. Colpisce raramente la parte inferiore del corpo.
I tremori essenziali si verificano a qualsiasi età, ma è più comune nelle persone di età superiore ai 40 anni. Non è una condizione pericolosa per la vita, ma per un periodo di tempo, può peggiorare portando alla disabilità.
- Quali sono i sintomi del tremore essenziale?
- Quali fattori aggravano i sintomi del tremore essenziale?
- Quali sono le Cause di Tremore Essenziale?
- Quali fattori aumentano il rischio di tremore essenziale?
- Quali sono le complicazioni del tremore essenziale?
- Come viene diagnosticato il tremore essenziale?
- Revisione della storia medica e della storia familiare:
- Prove per escludere altre condizioni:
- Come viene trattato il tremore essenziale?
- Farmaci:
- Chirurgia:
- Terapia:
Quali sono i sintomi del tremore essenziale?
I tremori essenziali sono caratterizzati da movimenti piccoli e rapidi. La frequenza dei tremori varia negli individui; i tremori possono essere vissuti continuamente, frequentemente o occasionalmente. I sintomi di tremori essenziali includono:
- Voce tremante
- Annuendo testa
- Spasmi in faccia
- Problemi di equilibrio
Quali fattori aggravano i sintomi del tremore essenziale?
È stato osservato che pochi fattori scatenano l’insorgenza di tremori essenziali. È importante essere consapevoli di questi fattori e tenerli sotto controllo per evitare tremori essenziali il più possibile. Questi fattori includono:
- Febbre
- Fatica
- Fame
- Fumo
- Caffeina
- stress Emotivo
- temperature Estreme
- Diminuito i livelli di zucchero nel sangue
Quali sono le Cause di Tremore Essenziale?
La ricerca non ha rivelatoqualsiasi causa genetica assoluta, cause ambientali o difetti cellulari che possono portare a tremori essenziali. I possibili fattori che possono contribuire al tremore essenziale sono i seguenti:
- Genetica: Se un genitore ha tremore essenziale, allora il bambino ha il 50% di probabilità di ottenerlo.
- Altre condizioni mediche :In pochi casi, il tremore essenziale è un sintomo di altri disturbi del sistema nervoso come il morbo di Parkinson o la distonia.
Quali fattori aumentano il rischio di tremore essenziale?
La presenza di fattori di rischio aumenta la probabilità di tremori essenziali. Tuttavia, l’assenza di fattori di rischio non garantisce che un individuo non ottenga tremori essenziali. I seguenti fattori di rischio sono associati al tremore essenziale:
- Storia familiare: il tremore essenziale è una malattia autosomica dominante; un gene difettoso in un paziente è sufficiente per trasmettere la malattia al bambino. Un bambino ha il 50% di probabilità di ottenere tremore essenziale se uno dei suoi genitori lo ha.
- Età: Tremore essenziale è più comunemente visto in individui che sono sopra i 40 anni di età.
Quali sono le complicazioni del tremore essenziale?
Nella fase iniziale, il tremore essenziale è gestibile. Quando peggiora per un periodo di tempo, lo rende difficultfor un individuo per eseguire le attività quotidiane. Le varie complicazioni che un individuo potrebbe sperimentare includono:
- Depressione
- Discorso poco chiaro
- Stile di camminata anormale
- Ansia sociale e imbarazzo
- Movimento muscolare mancanza di coordinamento volontario
- Incapacità di svolgere attività quotidiane come tenere una tazza, scrivere, legare il laccio della scarpa
Come viene diagnosticato il tremore essenziale?
Non è disponibile alcun test specifico per la diagnosi di tremori essenziali. La diagnosi di tremori essenziali è fatta escludendo altre possibili condizioni che possono causare tremori essenziali e facendo un esame fisico. Le fasi di diagnosi includono:
Revisione della storia medica e della storia familiare:
La revisione della storia familiare viene eseguita per determinare se il tremore essenziale è dovuto al coinvolgimento genetico. L’anamnesi viene esaminata per scoprire se una condizione preesistente è la causa dei tremori.
Prove per escludere altre condizioni:
- Esame del sangue e delle urine: il test del sangue e delle urine viene eseguito per escludere malattie della tiroide, problemi metabolici,abuso di alcol, effetto collaterale della droga ecc.
- Esame neurologico: Nell’esame neurologico, il funzionamento del sistema nervoso viene studiato controllando i riflessi tendinei, determinando la forza e il tono del muscolo, la capacità di percepire la sensazione, la postura e la coordinazione e l’andatura. Questo è fatto per escludere la malattia di Parkinson.
Valutazione della compromissione funzionale:
Questo viene fatto per determinare la gravità del tremore essenziale. In questa valutazione, il medico chiede all’individuo di svolgere attività quotidiane come bere da un bicchiere, spazzolare i capelli e il medico potrebbe chiedere di disegnare una spirale, o scrivere ecc.
Come viene trattato il tremore essenziale?
Il tremore essenziale non può essere curato. Il trattamento è dato per controllare il progresso della malattia e dei sintomi. Nei casi lievi, il trattamento non è richiesto, ma diventa essenziale quando la condizione è grave. Il trattamento comprende:
Farmaci:
I farmaci per il trattamento di tremori essenziali includono beta-bloccanti, farmaci anti-convulsione e tranquillanti. I beta-bloccanti agiscono limitando i livelli di adrenalina aiuta a controllare i tremori. I farmaci anti-convulsione agiscono riducendo l’eccitabilità dei neuroni. Le iniezioni di botox sono anche utilizzate per il trattamento di tremori essenziali; possono controllare i tremori fino a 3 mesi.
Chirurgia:
La chirurgia viene eseguita quando i sintomi non vengono migliorati attraverso altre opzioni di trattamento. Le procedure chirurgiche includono:
- Stimolazione cerebrale profonda: questo intervento viene eseguito quando i tremori sono molto gravi e non rispondono ai farmaci. In questa procedura, gli elettrodi vengono inseriti nel talamo, la porzione del cervello che controlla i movimenti. Un neurostimolatore viene impiantato nel torace. L’elettrodo e il neurostimolatore sono collegati da una sonda. Il neurostimolatore interrompe i segnali, che causano tremori, dal raggiungere il talamo.
- Radiochirurgia stereotassica: la radiochirurgia stereotassica è una procedura non invasiva che prevede l’uso di ultrasuoni ad alta intensità per distruggere i punti specifici del tessuto talamo che causano tremori.Durante l’intervento chirurgico, le cellule nervose vengono monitorate utilizzando la tecnica MRI. Pertanto, questa tecnica è altamente specifica e non causa danni al tessuto circostante. Questa procedura non richiede anestesia, fori nel cranio o inserimento di elettrodi. È stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) nel luglio 2016.
Terapia:
Le terapie fisiche e occupazionali sono fatte per migliorare la qualità della vita dell’individuo. Sono discussi brevemente di seguito:
- Terapia fisica: la terapia fisica si concentra sul miglioramento della mobilità dell’individuo. Si tratta di concentrarsi sul miglioramento della forza muscolare, il controllo e la coordinazione. L’individuo è anche addestrato nell’utilizzo di dispositivi di assistenza.
- Terapia occupazionale: la terapia occupazionale si concentra sul miglioramento della capacità del paziente di svolgere attività quotidiane come governare, mangiare, camminare ecc. L’individuo è addestrato su come utilizzare le tecnologie assistive per facilitare le attività quotidiane.
