インターベンショナル肺学（IP）は、肺癌、胸膜疾患、および多くの種類の複雑な気道および肺障害を診断および治療するために低侵襲技術を使用しています。
Brigham And Women’s Hospitalの呼吸器内科サービスは、新しい技術と高度な手順を使用して、従来の肺手術に対する侵襲性の低い選択肢を提供しています。 私たちのinterventional肺専門医は、肺センターの専門チーム（肺学、胸部外科、耳鼻咽喉科、腫瘍学、放射線腫瘍学、胸部放射線学、胸部麻酔学）と協力して、患者に包括的なケアを提
当サービスには手術室内に専用の手続き室があります。 それは最先端の適用範囲が広く、堅いbronchoscopic用具、fluoroscopies、円錐形のビームCTおよび現地のcytopathologyサポートと完全装備である。 この部屋には、常勤の胸部外科スタッフ、高度な看護師、胸部麻酔科医が配置されています。 また、高度に高度な胸部集中治療室（ICU）を有しており、IP手術のリスクの高い患者を受け入れています。
Majid Shafiq、MD、MPHは、介入呼吸器学における専用のトレーニングとボード認定を持つ肺およびクリティカルケア医師です。 彼はハーバード大学医学部の教員のメンバーであり、またブリガム-アンド-ウィメンズ病院のベッドサイド-プロシージャ-サービスを指揮しています。
塚田久、MD、PhDは、ブリガム-アンド-ウィメンズ病院の胸部外科医であり、ハーバード-メディカル-スクールの外科のインストラクターである。 彼はinterventionalのpulmonologyで板証明される。
なぜ低侵襲手術をしているのですか？
低侵襲技術は、痛み、失血、回復時間を短縮し、組織への外傷を最小限に抑えることが証明されています。 患者はしばしば病院での時間を短縮し、より速く正常な活動に戻ることができます。
フレキシブル気管支鏡検査（診断および治療）とは何ですか？
軟性気管支鏡検査は、軟性チューブに取り付けられた小型カメラを口の下または鼻の上に置き、肺および気道を検査することによって行われます。 肺伝染、航空路の妨害および肺癌を含む条件の広い範囲を診断することを使用しまたバイオプシーのためのサンプルを集め、ある種の肺状態を扱う 患者は通常、処置中に目を覚ましたままであり、喉は麻酔で鎮静される。
硬性気管支鏡検査とは？
硬性気管支鏡検査は、肺感染症、気道閉塞、肺癌などの気道疾患を診断および治療するために使用されます。 堅い気管支鏡検査の間、まっすぐな中空の金属管が喉に挿入される。 高解像のカメラおよびendoscopic器械は肺および航空路を見るか、組織サンプルを取るか、またはシリコーンのステントの挿入で助けるために管の中にそれ この手順は、通常、患者を全身麻酔下に置いて手術室で行われる。 堅いbronchoscopyは頻繁に適用範囲が広いbronchoscopyと最適航空路の可視性およびsuctioningを達成するために結合されます。
気管支内超音波（EBUS）とは何ですか？
気管支内超音波検査（EBUS）は、超音波と気管支鏡を用いて肺がん、感染症、肺と気道の病変を診断する低侵襲手術です。 EBUSの間に、interventionalのpulmonologistは外科を行わないで肺および周囲のリンパ節からの組織サンプルを取るのにtransbronchial針の抱負(TBNA)と呼出される技術を使用します。 EBUSは通常、中等度の鎮静または全身麻酔下で行われ、患者はしばしば同じ日に家に帰る。
電磁気学とは何ですか？
電磁航法気管支鏡検査（ENB）は、GPSのようなナビゲーション技術を使用して肺と胸部の3-Dマップを作成し、組織サンプルを取得したり、肺癌治療をターゲテ 従来のbronchoscopyによって達することができない肺の区域の損害（点）にアクセスすることを使用します。 3-D地図および薄く、適用範囲が広い運行管を使用して、専門家は精密な組織サンプルを得るか、または肺腫瘍に放射を目標とするために無線の基準 この手順は、初期の段階で肺癌を見つけるのに役立つ可能性があります。 ＥＮＢは通常、外来で行われるので、患者は同じ日に家に帰ることができる。
アルゴンプラズマ凝固（APC）とは何ですか？
アルゴンプラズマ凝固（APC）は、アルゴンガスから生成された熱を使用して気道内の腫瘍を除去する熱アブレーション技術です。 気管支鏡検査では、気道の癌性または良性腫瘍を治療するため、または気道閉塞の症状を緩和するために使用されます。 APCは、出血している病変または腫瘍に対して使用することができる。
電気焼灼とは何ですか？
電気焼灼術は、気道内の良性または悪性腫瘍を治療するために電流を使用する熱アブレーションの一種です。 また航空路の損害によって引き起こされる徴候を制御することを使用します。 電気焼灼は、喉の下または鼻の上に置かれた気管支鏡で行われる。 使用される気管支鏡の種類に応じて、全身麻酔または局所麻酔および意識鎮静を用いて処置を行うことができる。
凍結手術レーザー療法（Nd-YAG）とは何ですか？
レーザー療法は、中枢性気道閉塞を引き起こす気道内の腫瘍およびその他の増殖を除去するために使用されます。 レーザーにはいくつかの種類がありますが、Nd-YAGレーザーが最も頻繁に使用されるものです。 レーザー療法は適用範囲が広いか堅いbronchoscopyと堅いbronchoscopyが通常好まれるけれども行われるかもしれません。 場合によっては、レーザー療法は他のablativeの技術かステント留置と使用されます。 レーザー療法は全身麻酔か局部麻酔および意識したsedationと行われるかもしれません。
光力学療法（PDT）とは何ですか？
光力学療法（PDT）は、光増感剤と呼ばれる光と薬物を使用して癌細胞を死滅させる、肺癌に対する低侵襲治療法です。 最初に、薬剤は癌細胞に注入されます。 数日後、レーザー光線は腫瘍を破壊するためにbronchoscopeけれども区域に指示されます。 PDTは開いた外科よりより少ない危険を含み、正確に目標とすることができ、そして最低の副作用をもたらす。 それはまた同じ区域で繰り返し使用することができます。 一部の患者は病院で一晩滞在する必要がありますが、PDTは、ほとんどの場合、外来患者の手順として行われます。
気管支内小線源療法とは何ですか？
気管支内小線源療法は、高線量率小線源療法と呼ばれる小さな放射線を使用して肺または喉の腫瘍を破壊する放射線療法の一種です。 治療中、気管支鏡が喉の下に置かれ、小さなカテーテル（チューブ）がそれを通って置かれる。 放射線のペレットをカテーテル内に入れ、腫瘍の隣または腫瘍内に配置し、癌細胞を死滅させる。 処置が完了すれば、餌およびカテーテルは取除かれます。 治療は通常、約三から十分かかります。 放射線は腫瘍に直接送達されるため、健康な組織に損傷を与えることなく高用量を使用することができ、従来の放射線よりも副作用が少ない。 ほとんどの患者は同じ日に家に帰る。
気道ステントとは何ですか？
気管気管支（気道）ステントは、狭くなった気道を開いたままにするために使用されるシリコーンまたは金属製の小さなチューブです。 気道ステントは、永久的または取り外し可能ないずれかにすることができます。 それらは気管支鏡を使用して場所に医者がレーザー療法、気球の膨張、electrocautery、または同じような技術の航空路を開けた後置かれます。
バルーン拡張とは何ですか？
バルーン拡張は、腫瘍、炎症状態、または他の疾患によって引き起こされる気道狭窄を改善するために使用される手順です。 これは、気管支鏡検査中に気道内で膨張した小さな風船を使用して行われ、気道組織に穏やかで均一な力を提供する。 この手順には、いくつかのバルーンの膨張が含まれる場合があります。 気球の膨張は堅くか適用範囲が広いbronchoscopyと使用されるかもしれません。 それは頻繁に航空路のサイズの即時の改善を提供し、プロシージャの後で航空路の再狭小化のためのチャンスを減らします。
気管支内弁とは何ですか？
気管支内弁は、肺気腫やその他の肺の状態を治療するために気道に移植された小型の医療機器です。 弁は、気管支鏡検査中に気道の罹患部分に配置される。 それは肺のコンパートメントが空気のそれ自身を空けるのを助けることによって働きます。
胸腔穿刺とは何ですか？
胸腔穿刺は、肺と胸壁（胸膜腔）の間の領域から余分な液体を除去するために使用される手順です。 また、流体が蓄積する原因を決定するために使用することができます。 胸腔穿刺を行うために、医師は画像を使用して、胸壁を通って胸膜腔に針を導き、流体を除去する。 その後、流体を試験してその原因を診断することができます。 胸腔穿刺は、胸の痛みや圧力、息切れなどの症状を緩和するのに役立ちます。 それは頻繁に短い、外来患者のプロシージャです。
プレウロスコピーとは何ですか？
胸膜鏡検査は、肺内部の組織の2層の間の空間である胸膜腔を検査するために使用される低侵襲の手順です。 手術中、医師は胸壁に小さな切開を行い、胸腔に胸腔鏡と呼ばれる端にカメラを備えた小さなチューブを挿入する。 医師は、胸膜腔内の問題領域を探すためにカメラを使用し、組織または流体のサンプルを取ることができます。
気管支温熱形成術とは何ですか？
気管支熱形成術は、穏やかな熱を使って気道を開く重度の喘息の治療法です。 それは外来患者の処置で行われ、約三週間離れて三つの別々のセッションで行われます。 各セッションは、肺の異なる部分に焦点を当てています。 この手順を実行するために、医師は気管支鏡を喉の下に置き、肺に入れる。 より小さい管がbronchoscopeの中に置かれ、穏やかに喘息の攻撃の間にきつく締まる肺の平滑筋を熱し、縮めるのに使用されています。
経皮的気管切開とは何ですか？
経皮的拡張気管切開術（PDT）は、気管の前壁を開き、呼吸のためのチューブを挿入する手順です。 それは批判的に病気である患者で使用され、頻繁に患者の枕元で行われます。 ほとんどの場合、この手順は外科的気管切開術の使用に取って代わりました。
気管切開管理とは？
気管切開術は、患者が呼吸するのを助けるためにチューブを配置する気管の外科的開口部です。 気管切開の管理には、気管切開チューブが開いていてブロックされていないことを確認することが含まれます。
経胸部経皮肺生検とは何ですか？
経胸部経皮的肺生検は、気管支鏡検査では到達できない肺の腫瘍から生検（組織サンプル）を採取するために使用されます。 それは通常胸壁を通ってそして腫瘍に針を導くために超音波またはコンピュータ断層撮影（CT）のようなイメージの指導を、使用して行われます。
