生殖補助技術（ART）は、卵子と精子の両方が体外で操作される不妊症を治療するために使用される手順です。 ARTの手順は、外科的に女性の卵巣から卵を除去し、実験室で精子と組み合わせ、受精卵や胚を女性の体に戻すか、別の女性に寄付することを含みます。
今日、米国で生まれたすべての赤ちゃんの1％以上が、体外受精（IVF）、卵子提供、代理出産などのART手順を使用して考案されています。 IVFは、はるかに最も広く使用されている生殖補助技術であり、すべてのART手順の99％を占めています。
IVFは多段階の治療プロセスです。 実際の手順の数週間前に、あなたはあなた自身の卵巣機能を抑制するためにホルモン避妊を取るでしょう。 それに続いて、卵の産生を刺激するために、多くの場合、注射によって、不妊治療薬の一つまたは組み合わせを受け取ることになります。 この間、プロバイダーが各卵巣の卵の数と大きさを慎重に監視する診療所にいくつかの訪問をする必要があります。
卵の準備ができたら、実際の体外受精の手順は、卵の回収と胚移植の2つの主要なステップで構成されています。 成熟した卵が外科的にあなたの卵巣から削除されている間、卵の検索中に、あなたは鎮静されます。 これは通常、あなたの地元の不妊治療クリニックで行われます。
左卵巣と右卵巣の両方の卵胞は、濾胞吸引と呼ばれるプロセスによって回収されます。 濾胞吸引は、子宮頸部を通って卵巣に中空針を挿入することを含む。 針は、卵巣に存在する可能性のある卵胞を吸引するために使用されます。
針を卵巣の適切な領域に導くために、経膣超音波が使用されます。 針が適切な位置にあれば、卵巣の中のどの小胞でも吸い出されます。 卵胞吸引物は、生存可能な卵の存在を確実にするために顕微鏡下で直ちに検査される。 これは、卵巣が多くの卵を処理する典型的な月経周期とは異なりますが、成熟した卵は1つだけ管に放出され、受精することができます。
卵を取り出した後、腹部に少し柔らかく感じることがあります。 また、麻酔薬の結果として疲労を感じるでしょう。 数時間の監視の後、あなたは家に帰ることができます。 あなたは、いくつかの光膣スポッティングに気づくことがあります。 また、感染を防ぐために抗生物質を受け取ることになります。
回収処理の後、あなたの卵はあなたのパートナーまたは研究室のドナーからの精子と結合されます。 卵が受精している場合、それらは3〜5日間分割することが許可され、その後あなたの—または妊娠中のキャリアの—子宮に戻されます。 これは胚移植と呼ばれています。
胚移植カテーテルには胚が装填され、子宮の中央を開く子宮頸部を通過する。 腹部の超音波がカテーテルの先端を見、適切な配置を保障するのに同時に使用されています。 カテーテル先端が理想的な位置に達すると、胚はカテーテルから子宮の内層に放出される。
ここでも、これは通常、精子が管の中で一つの卵子だけに会い、受精後に一つの胚が子宮に落ち、単一妊娠を確立するために子宮内膜に移植する自然な受胎過程とは異なる。 例外が発生し、すべての自然妊娠の約2％で、1つ以上の胚が子宮内で成長します。 しかし、標準は複数の胚を移植することであるため、IVFでは妊娠の30％以上が複数である。
多胎妊娠は母親や赤ちゃんにとってより多くのリスクをもたらすため、ほとんどの専門家は現在、ほとんどの女性に単一胚移植を推奨しています。 詳細については、IVFにおける単一胚移植の重要性を参照してください。
ほとんどの女性にとって、胚移植の手順はPap検査と同様であり、鎮静剤や他の薬剤を必要としません。 あなたはおそらく、または最小限の痛みや不快感を感じることはありません。
移送から約9〜11日後、血液妊娠検査を行うことができます。 1つ以上の胚が正常に子宮に移植された場合、hCGホルモンが検出可能になります。
移植された胚よりも生存可能な胚がある場合、家族は将来の使用のために余分な胚を凍結（凍結保存）することを選択することができます。 コストの数千ドルを節約することに加えて、この決定は、再び排卵を刺激するためにストレスの多い、潜在的に危険な薬物療法を繰り返すことから女性を保護します。 最近の技術の進歩により、凍結胚を使用するIVFサイクルは、新鮮な胚を使用するものと同じ成功のチャンスを持っています。
IVFの成功率は、移植された胚の質、診療所のスキル、そして最も重要な女性の年齢など、多くの要因に基づいて大きく異なります。 CDCによると、平均して、自分の卵と新鮮な胚を使用している35歳未満の女性は、妊娠して生きている赤ちゃんを出産するサイクルごとに約42％のチャン 35歳から37歳の女性は約32％の確率、38歳から40歳の女性は約22％の確率、41歳から42歳の女性は約12％の確率を持っています。 続きを読むには、クリニックの統計と成功率を参照してください。
一般に、IVFはサイクルあたり約.10,000から1 15,000の費用がかかります。 芸術のための保険適用範囲は斑状である。 多くの雇用者は、費用を含むための努力で、従業員のためのそのような利点を購入しない。 いくつかの州は、雇用者が不妊治療の利点を提供することを義務付ける法律を持っています。 メディケイドは、法律によって雇用者が利益を提供しなければならない州でさえ、芸術をカバーしていません。
あなたが対象となるかもしれない利点についての詳細を学ぶためには、あなたの医療保険プランに確認してください。 不妊協会の解決は、不妊治療のカバレッジを義務付ける状態を追跡し、様々な法律を説明しています。
