全長関節変形性膝関節症患者における初期姿勢段階における膝伸展への筋肉の寄与

本研究の目的は、筋骨格系シミュレーション解析を用いて膝角加速度に対する個々の筋肉の寄与を解析し、変形性膝関節症(OA)患者における初期姿勢段階における膝伸展力学を評価することであった。 被験者は、内側膝OAを有する15人の患者と14人の健康な高齢者で構成されていた。 すべての参加者は、運動学的および運動学的データを測定するために8つの赤外線カメラと二つの力板を使用して歩行性能試験を受けた。 シミュレーションは、下肢の92丘型筋腱ユニットと自由の23°とトランクによって駆動されました。 我々は、誘導された加速分析を使用してスタンスフェーズ(%SP)の5%-15%と15%-25%の期間における膝角加速度への各筋肉の寄与を分析した。 歩行速度を制御するための共分散の解析を用いて,両群間の個々の筋肉による加速度を比較した。 膝OAを有する患者は、5-15%SPのコントロールのものよりもvasti筋肉による有意に低い膝伸展加速と股関節内転筋による高い膝加速を有していた。 さらに、膝OAは15-25%SPでvasti筋肉によって有意に少ない膝の拡張加速をもたらした。 これらの結果は,膝O A患者が早期姿勢期の膝の動きを制御するためにvasti筋肉への依存性を減少させていることを示している。 主に中外側運動を制御する股関節内転筋は,膝O A患者のvasti筋肉による弱い膝伸展を部分的に補う。

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