背景：ラセミケタミン（または”ケトフォール”）と混合したプロポフォールは、短い手続き型鎮静および鎮痛のために一般的であるが、最適な組み合わせは不明である。 我々は、健康な患者（2-20y）における5-20分の持続時間の短い手続き鎮静および鎮痛のためのケトフォール投薬レジメンを決定することを目的とした。
: 薬物動態学的-薬力学的パラメータは、異なるケタミン対プロポフォール比（1：1-1：10）の時間をかけて薬物濃度と効果プロファイルをシミュレートするために使 目標効果は、ウィスコンシン州の小児病院の鎮静スケールスコアが2未満であった。 複合効果は、1.54μ g/mLのプロポフォールEC50（患者の50％で催眠を生成するために必要な濃度）、0.44μ g/mLのケタミンEC50、および5.3の傾きを有する添加剤であった。 プロポフォールの出現閾値濃度は、小児では2.0μ g/mL、成人では1.8μ g/mLであり、0であった。ケタミンのための5μ g/mL（子供および大人）。 プロポフォール制吐剤のEC50は0.343μ g/mLであった。
結果:ケタミン対プロポフォール比1:3が断続的な投与に最適な組み合わせであり、ウィスコンシン州の小児病院の鎮静スケールスコアが2未満で1分以内、10分鎮静後のすべての年齢で9-19分の出現までの時間を達成した。 小児（2-11y）における最適なケトフォール投与は、最初は0.1mL/kgであり、その後の用量では0.05ml/kgであり、その後は0.025mL/kgであった。 成人（12-20歳）は0を受け取った。05mL/kgのケトフォールが最初に続き、その後の用量で0.025mL/kgが続く。 これらのレジメンは、最後の投与後30-40分間プロポフォール鎮吐を維持する。
結論：短い手順（5-20分）の間にボーラスのための1：3のプロポフォールに対するラセミケタミンの最適な比率を提案する。 短いketofolの注入、比率1:4は断続的な膠灰粘土へ、適した代わりです。 1:3より大きい比率は20分後に遅れた回復で起因します。
