多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)は、非常に一般的なホル PCOSは、人種と民族の間で等しい頻度で発生します。
PCOSは、不妊の原因に加えて、女性の生殖および一般的な長期的健康の他の多くの側面にも影響を与えます。 幸いなことに、早期診断と治療は、PCOSを持つ女性の健康と生活の質を大幅に向上させ、妊娠の可能性を大幅に高めることができます。
PCOS症状
PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）は、以下を含む症状と身体所見の組み合わせによって定義されます:
- 過度の育毛（多毛症）、にきび、男性型脱毛などの過剰なアンドロゲン産生の兆候
- 不規則な月経周期
- 血液中の循環アンドロゲンレベルの上昇
- まれな排卵または不在
- 卵巣の多嚢胞性出現
- 肥満
pcos患者の約40-50％が太りすぎまたは肥満です。 しかし、PCOSの物理的発現の有意な変化を考えると、PCOS患者の大部分は肥満でも多毛症を示すものでもありません。 PCOSの女性に頻繁にインシュリンおよび炭水化物の新陳代謝、インシュリン抵抗性として知られている条件の問題があります。 インスリン抵抗性は、2型糖尿病および肥満と非常に頻繁に関連している。
PCOS診断
pcos（多嚢胞性卵巣症候群）の診断は、身体検査、ホルモンレベルの血液検査、骨盤超音波検査の組み合わせによって行うことができます。 血糖およびインシュリンのレベルのための付加的なテストはまた行われるかもしれません。
PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）はどのように治療されますか？
多嚢胞性卵巣症候群の治療は、患者の生殖目標に合わせて調整されている：患者が妊娠しようとしている場合、厄介なアンドロゲン関連症状の制御
PCOS症状を緩和するための抗アンドロゲン療法
経口避妊薬におけるエストロゲン-プロゲスチンの組み合わせは、不規則な月経周期を制御し、多毛症 明らかに、妊娠がPCOS患者の目標である場合、これらは使用できません。 Spironolactone（Aldactone®）のようないくつかの反男性ホルモンの薬物は想像することを試みている女性の毛の成長の減少でまた有効です。
排卵誘発のための医学療法
排卵誘発のための医学療法は、妊娠しようとしているPCOS患者のための好ましい不妊治療です。 薬物Clomid®（クエン酸クロミフェン）は、第一選択療法として最も頻繁に使用されます。 最近の調査はmetforminのようなインシュリン感作の薬物が（普通タイプ2の糖尿病の処置で使用される）また付加的な療法として利点であるかもしれな Metforminは、インシュリンの制御によって、また余分な男性ホルモンのレベルによって引き起こされる徴候を助けるかもしれません。 しかし、Clomid®を服用した後に排卵または妊娠に失敗したPCOS患者に排卵を誘発するには、より積極的な治療が必要になる可能性があります。 さらに、PCOSの患者は性腺刺激ホルモン（注射可能なホルモン性の薬物）への彼らの応答の極端を表わすことができます。 SCRCの医師は、PCOS患者の病歴を徹底的に調べ、最適な治療経路を特定するのに役立ちます。
腹腔鏡下卵巣”掘削”
腹腔鏡下卵巣掘削は、Clomid®とmetforminを服用した後に受胎に失敗した女性と、性腺刺激ホルモン（GnRHアゴニスト）治療に進むことができない この手順では、電流またはレーザーを使用して、卵巣の表面に小さな穴を生成する。
卵巣掘削により、卵巣ホルモン産生が改善され、自発的な排卵と受胎が再開される可能性があります。 排卵カレンダーを使用して、患者が最も肥沃な時期を見つけることができます。 精子の導入は、多くの場合、IUI（子宮内授精）を介して行われます。 卵巣の訓練はPCOSの患者が性腺刺激ホルモンと関連付けられる多数の妊娠およびhyperstimulationの可能な複雑化を避けることを可能にします。 しかし、卵巣掘削は、特定の外科的リスクだけでなく、可能な負の長期的な生殖転帰を伴います。
まだ正常な手段で妊娠することができないPCOS患者は、IVF（体外受精）を使用して妊娠することができるかもしれません。 PCOSを持つ女性は、リスクや副作用を含む彼らの不妊治療のオプションのすべてについてSCRCの不妊治療の専門家によって助言されます。
PCOSの食事とライフスタイルの変更
体重減少を達成するための食事とライフスタイルの変更は、すべての過体重および肥満患者にとって第一 最初の体重の5%の損失は排卵、男性ホルモンのレベルおよびインシュリンの感受性の重要な改善と関連付けることができます。 時には、これは不妊と受胎の違いになります。
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私たちは、PCOSを持つことは女性のための妊娠を困難にすることができます知っていますが、SCRC不妊治療センターの医師は、利用可能な最新の不妊治療を利用し、あなたが妊娠するのを助けるためにあらゆる努力をします。
