目的：眼振を軽減するために採用された異常な頭部姿勢は、ケステンバウム手術または収束（人工発散） Ｋｅｓｔｅｎｂａｕｍ手術と人工発散手術の効果をレトロスペクティブ研究で評価した。 方法：眼振による水平頭回転（HT）の手術を受けた七十から八患者が研究に含まれていた。 除外基準は、以前の外眼筋手術、斜視、両眼視力の欠如、および脳疾患であった。 手術のミリメートルと手術前と3ヶ月後の所見を評価した。 患者はＫｅｓｔｅｎｂａｕｍ群，人工発散群，人工発散＋Ｋｅｓｔｅｎｂａｕｍ群の三つの群に分けられた。 結果：78人の患者のうち、3-68歳の52人が左側にHTを有し、47人が男性であった。 ケステンバウム群（ｎ＝３ １）では、中央値（１ ０％および９ ０％の分位数）Ｈ Ｔは３ ０°（範囲２ ０〜４ ０°）であった。 合計28のmm（範囲20-40のmm）外科は10°（0-30°）にHTを減らしました。 手術の有効性は、片眼のミリメートル当たり1.4°HT縮小手術（範囲0.4–2.5°）であった。 四人の患者はさらに手術を受けた。 人工発散群（n=27）では、10mm（範囲7-12mm）の手術は、30°（範囲25-40°）のHTを5°（範囲0-20°）に減少させた。 七人の患者はさらに手術を受けた。 人工発散プラスケステンバウム群（n=20）では、HTは30°（範囲25-40°）であった。 合計29mm（範囲21-37mm）の手術では、HTは7°（範囲-5°〜15°）に減少しました。 それ以上の手術は行われなかった。 術後，最大Ｖ ａおよびＢＶは大きなＨＴなしで利用可能であったが，絶対Ｖ ａおよびＢＶの増加は証明できなかった。 結論：可能であれば、人工発散が好ましいか、またはケステンバウム手術と組み合わせるべきである。 Kestenbaumの外科だけに斜視のための休憩切除の外科と同じような効果/線量の比率があります。 従って、x°HTを訂正するためには、各目の2/3x mmの外科は十分です。
