腎臓のウイルスと疾患

ウイルスによる腎疾患は一般的であり、頻度が増加しており、傷害のメカニズムが異なり、罹患率と死亡率のために激しく研究されているが、これらの疾患は他の多くの腎疾患よりも臨床的な腎臓病学者にはあまり馴染みがない。 CJASNのこのサプリメントは、腎臓のウイルスや疾患にかなりの多様な関心を持つ研究者が自分の仕事を議論した腎臓学会の2006年年次総会での二つのシン

FaulhaberとNelsonは、ウイルス感染が確立されると適応免疫応答の発達に起因する腎臓への傷害のマナーを説明しています。 補体およびリゾチームなどの免疫系の細胞外因子と結合した細胞性免疫は、ウイルス感染に対する効果的な防御である。 しかし、この免疫応答が開始されると、侵入するウイルスの結果にかかわらず、腎実質に対するいくつかの傷害が生じる可能性がある。 これらはさまざまな受容器を含みます;最もよく特徴付けられたのはウイルスのRNAを確認し、有害な傍観者器官の損傷を誘発するかもしれない免疫応答を活動化させる通行料そっくりの受容器です。 さらに、Bリンパ球、単核食細胞、およびTリンパ球は、ネイティブ腎臓および移植におけるいくつかのウイルス性疾患における直接的または間接的な腎

AlpersとKowalewskaは、HIV関連腎症(HIVAN)、ポリオーマウイルス腎症、C型肝炎ウイルス関連糸球体腎炎の病原性メカニズムと病理学的特徴に関連する広範な問題に取り組 彼らは、腎上皮へのHIV侵入のメカニズムに関するエビデンスを批判的にレビューし、この問題はまだ未解決であることを示している。 彼らは、ポリオーマウイルス腎症の患者における免疫機構の証拠を提示している。 彼らはまた、特に膜増殖性糸球体腎炎に限定されないが、c型肝炎ウイルスにおける糸球体疾患の重要な考慮事項に対処し、この設定での傷害の病原性シーケンスが批判的に評価され、実際のメカニズムを決定する際の困難さが探求されている。

Bruggemanは、腎臓に病原性のあるウイルスに感染した細胞におけるウイルス複製のメカニズムと分子イベントについて説明します。 これらには、HIV、サイトメガロウイルス、ポリオマウイルス(BK)、パルボウイルスB19が含まれます。 この記事では、ウイルスが宿主細胞内で複製し、遺伝的機械に自分自身を統合し、細胞の抗ウイルス対策を避け、細胞機能を調節するために使用する戦略に関する興味深い情報を提供します。

WyattとKlotmanはHIV流行の歴史を追跡し、この感染とその治療が腎臓に及ぼす影響を検討します。 彼らは、HIVANとその病因とESRDへの進行、およびHIV感染患者における他の障害からのESRDの発症について議論している。 抗レトロウイルス療法の効果にもかかわらず、そしてそのために、HIV関連腎疾患の世界的な流行が将来的に可能性が高いことが期待されています。 エイズに関連した死亡が減少しているため、患者は長生きし、これらの患者に他の疾患が発症する可能性があります。 さらに、いくつかの抗レトロウイルス剤は腎毒性であるため、それらはまた、いくつかの治療された個体における腎臓疾患に寄与する。

ウイルス感染に対する遺伝的感受性の役割、特にHIVおよびHIVANは、Kiryluk et al. 彼らは、ウイルスと患者の遺伝的変異を考慮しています。 これは、世界中で、ほぼ独占的に黒人の個体の病気であるヒヴァンの場合に特に重要です。 さらに、HIVANを持っている人のうち、約25%がESRDを持つ家族を報告しています。 著者らはまた、HIVANの病因における様々なHIVタンパク質の役割の研究について報告している。

腎移植のポリオーマウイルス感染は、過去十年ほどに導入された免疫抑制療法の大きな問題であり、現在ではレシピエントの約8%に影響を与え、移植片の寿命の低下に寄与している可能性がある。 BohlとBrennanは、この感染を特定し予防するための戦略を検討しています。 彼らは、疫学、ウイルス学、病理学、および治療の適切な側面を詳細に議論する。

最後に、WaldmanとKoppは、パルボウイルスB19とヒト腎糸球体疾患との関連を詳細に検討した。 著者らは、ネイティブ腎臓と移植の両方を含むこのテーマに関するかなりの文献をレビューしました。 いくつかの報告では、B19感染と崩壊糸球体症とを結びつける合理的に説得力のある証拠が文書化されているが、著者らはそのようなデータに対する懐疑的なアプローチを維持している。

私たちは、ウイルス性疾患および腎損傷の主要な問題をレビューし、読者がそれらを刺激的で有益で完全であると確信しているこの刺激的な記事集を編集することを喜ばしく思っています。

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