目的：孤独な腎臓は、約1,500の出生前超音波のうち、および他の泌尿器科の苦情の評価中に検出される。 腎シンチグラフィーは現在、診断を確認し、腎異所性を除外するための金本位であるが、シンチグラフィーは放射線被曝、静脈内ラインの配置および鎮静と関連している。 超音波検査だけで孤独な腎臓を検出するのに十分であり、確認的な腎シンチグラフィーは不要であると仮定した。
材料と方法：2001年から2010年にかけて、当施設で超音波と核シンチグラフィーを受けた孤独な腎臓を持つ子供の記録をレビューしました。 孤立性腎臓の診断における超音波の精度を評価するために、放射線学的所見を比較した。 費用は2011年のMedicare global refrescueに基づいて計算されました。
の検索結果: 合計25人の子供が超音波および腎シンチグラフィー（ジメルカプトコハク酸またはメルカプトアセチルトリグリシンスキャン）を受ける包含基準を満たした。 症例の大部分は男性（16、64％）であり、左側（17、68％）であった。 年齢の中央値は、最初の超音波検査で9日（1日から11.6年の範囲）、最初の腎シンチグラフィーで4.4ヶ月（3週間から12年）であった。 核スキャンによって確認されるように24人の患者の超音波では正しく孤独な腎臓を診断しました。 1人の患者では、超音波は骨盤腎臓を示唆したが、ジメルカプトコハク酸スキャンと同様に、繰り返し超音波は陰性であった。 超音波の診断精度は96％であった。 ジメルカプトコハク酸スキャン（CPT78700）のメディケア償還はanesthesia460からanesthesia720です（使用する場合、radiotracerの場合はplus222プラスanesthesia240プラス麻酔の場合はanesthesia260）。
結論：我々の所見は、超音波検査だけで孤立性腎臓の診断を行うのに十分であることを示唆している。 定期的な腎臓のシンチグラフィーを省略することは場合ごとのおよそ$460から$720を救い、診断正確さを犠牲にしないで放射および不快を避けます。
