膝の解剖学への患者のガイド

はじめに

膝の問題がどのように発生するかをよりよく理解するためには、膝関節の解剖学的構造の一部と、膝の部分がどのように連携して正常な機

まず、膝に関連するいくつかの一般的な解剖学的用語を定義します。 これは、後で構造について話すときに、より明確になります。

体の多くの部分が重複しています。 したがって、身体の中央を通って描かれた想像上の線との関係を定義する用語を使用して、身体の部分を記述するのが一般的です。 たとえば、内側は正中線に近いことを意味します。 したがって、膝の内側側は、他の膝に最も近い側です。 膝の側方は、他の膝から離れている側です。 内側側の構造は、通常、内側半月板のように、その名前の一部として内側を有する。 用語の前部は膝の前部を指し、用語の後部は膝の後部を指す。 従って前の十字形の靭帯は後の十字形の靭帯の前にあります。

このガイドでは、膝を構成する部分を理解するのに役立ちます

• 膝の部分がどのように機能するか

重要な構造

膝の重要な部分には、

• 骨と関節
• 靭帯および腱
• 筋肉
• 神経
• 血管

骨と関節

膝は脚の2つの重要な骨、大腿骨（大腿骨）と脛骨（脛骨）の出会いの場所です。 膝蓋骨（または膝頭、それは一般的に呼ばれるように）骨で作られており、膝の前に座っています。

膝関節は滑膜関節である。 滑膜関節は靭帯カプセルによって囲まれており、関節を潤滑する滑液と呼ばれる流体を含む。

大腿骨の端部が脛骨の上部に結合して膝関節を作ります。 大腿骨顆と呼ばれる二つの丸いノブは、大腿骨の端に発見されています。 これらのcondylesは脛骨の表面で休む。 この表面は脛骨高原と呼ばれています。 外側の半分（他の膝から最も遠い）は外側脛骨高原と呼ばれ、内側の半分（他の膝に最も近い）は内側脛骨高原と呼ばれます。 膝蓋骨は、膝蓋大腿溝と呼ばれる2つの大腿骨顆によって形成された特別な溝を通って滑空する。

下肢の小さな骨、腓骨は、実際には膝関節に入ることはありません。 それは脛骨の側にそれを接続する小さな関節を持っています。 この関節は、通常はほとんど動きません。

関節軟骨は、任意の関節の骨の端部を覆う材料である。 この材料はほとんどの大きい接合箇所でインチの厚さの約四分の一である。 それは白く光沢があり、ゴムのような一貫性があります。 関節軟骨は、表面がいずれかの表面に損傷を与えることなく互いに摺動することを可能にする滑りやすい物質である。 関節軟骨の機能は、衝撃を吸収し、運動を容易にするために非常に滑らかな表面を提供することである。 私たちは、本質的に2つの骨の表面が互いに移動するか、または関節するあらゆる場所に関節軟骨を持っています。 膝では、関節軟骨は大腿骨の端部、脛骨の上部、および膝蓋骨の後部を覆う。

靭帯と腱

靭帯は、骨の端を一緒に結ぶ組織の堅いバンドです。 二つの重要な靭帯は、膝関節の両側に発見されています。 それらは内側側副靱帯（MCL）および外側側副靱帯（LCL）である。

膝関節の内側には、大腿骨と脛骨の間に他の2つの重要な靭帯が伸びています：前の前十字靭帯（ACL）と後ろの後十字靭帯（PCL）。

MCLとLCLは、膝が左右方向にあまりにも遠くに移動するのを防ぎます。 ACLおよびPCLは、膝関節の前後の動きを制御する。

ACLは、大腿骨に関連して脛骨が前方にあまりにも遠くにスライドするのを防ぎます。 PCLは腿骨に関連して余りにずっと後方に滑ることからの脛骨を保つ。 一緒に働いて、2つの十字形の靭帯は膝の前後の動きを制御します。 靭帯は、すべて一緒に取られて、膝の安定性を制御する最も重要な構造である。

大腿骨と脛骨の間に半月板と呼ばれる二つの特殊なタイプの靭帯が座っています。 これらの構造は膝の軟骨と呼ばれることがありますが、半月板は関節の表面を覆う関節軟骨とは異なります。

膝の二つの半月板は、二つの理由のために重要である：（1）彼らは、より広い領域に体の重量からの力を広げるためにブッシュのように動作し、（2）彼らは膝

膝を平らな板の上に置かれたボールとして想像してみてください。 球は接合箇所に入ると同時にthighboneの端であり、版はshinboneの上である。 半月板は実際に上部の骨の丸い端の周りを包み、それと平らな脛骨との間のスペースを埋める。 半月板はブッシングのように機能し、大腿骨から脛骨に体重を分配するのに役立ちます。

半月板がなければ、大腿骨の重さは脛骨の一点に集中します。 しかし、半月板では、体重は脛骨表面全体に広がっています。 Menisciによる重量の配分は余分な力から骨の端のarticular軟骨を保護するので重要です。 半月板がなければ、関節軟骨上の小さな領域への力の集中は、時間の経過とともに変性につながる、表面を損傷する可能性があります。

関節軟骨を保護することに加えて、半月板は膝の安定性を有する靭帯を助ける。 Menisciはタイヤの底に対してくさびセットのように機能によって膝関節をより安定したようにします。 半月板は外側のまわりでより厚く、この厚さは平らな脛骨で転がることからの円形の腿骨を保つのを助ける。 半月板は脛骨の表面を浅いソケットに変換します。 ソケットは平らな版の円形の球より上体から重量の送信で安定し、有効です。 Menisciは膝の安定性を高め、力の余分な集中からarticular軟骨を保護します。

すべて一緒に取られて、膝の靭帯は関節を安定させる最も重要な構造である。 覚えておいて、靭帯は骨を骨に接続します。 大腿骨を脛骨に接続するための強い、タイトな靭帯がなければ、膝関節はあまりにも緩くなります。 体内の他の関節とは異なり、膝関節は安定した骨の構成を欠いています。 股関節は、例えば、深いソケットの中に座っているボールです。 足首関節は、何世紀にもわたって職人が使用する木材を接合する方法であるほぞやほぞに似た形状をしています。

腱は靭帯に似ていますが、腱は骨に筋肉を付着させることを除いています。 膝の周りの最大の腱は膝蓋腱です。 この腱は脛骨に膝蓋骨（膝頭）を接続します。 この腱は、膝蓋骨をカバーし、太ももを続けています。

膝蓋骨の上の腱の部分は、大腿の前の大腿四頭筋に付着することから大腿四頭筋腱と呼ばれています。 脚の後ろのハムストリングの筋肉には、膝関節の周りのさまざまな場所に取り付けられる腱もあります。 これらの腱は時々腱の接木として膝の引き裂かれた靭帯を取り替えるのに使用されています。

筋肉

伸筋機構は、膝関節を駆動し、私たちが歩くことを可能にするモーターです。 これは、膝関節の前に座って、膝蓋骨、膝蓋腱、大腿四頭筋腱、および大腿四頭筋で構成されています。 大腿部の前にある4つの大腿四頭筋は、大腿四頭筋の腱に付着する筋肉である。 これらの筋肉が収縮すると、しゃがんだ位置から立ち上がるときなど、膝関節をまっすぐにします。

膝頭が大腿骨前面の膝蓋大腿溝にフィットし、膝が曲がるときにスライドする方法は、膝の全体的な機能に影響を与える可能性があります。 膝蓋骨は支点のように機能し、膝がまっすぐになるにつれて大腿四頭筋によって加えられる力を増加させる。 大腿四頭筋が収縮すると、膝がまっすぐになります。

ハムストリングの筋肉は、膝と太ももの後ろの筋肉です。 これらの筋肉が収縮すると、膝が曲がります。

神経

膝の周りの最も重要な神経は、膝の後ろにある膝窩神経です。 この大きい神経はより低い足およびフィートに移動しま、感覚および筋肉制御を供給します。 神経は脛骨神経および腓骨神経を形作るために膝の上でちょうど裂けます。 脛骨神経は脚の後ろを下に続け、腓骨神経は膝の外側を回り、脚の前部を足まで下に移動する。 これらの神経の両方は、膝の周りの怪我によって損傷する可能性があります。

血管

膝の周りの主要な血管は膝窩動脈を伴って脚の後ろに移動します。 膝窩動脈および膝窩静脈は、脚および足への最大の血液供給である。 膝窩動脈が修復を超えて損傷した場合、脚が生き残ることができない可能性が非常に高い。 膝窩動脈は脚と足に血液を運びます。 膝窩静脈は血液を心臓に戻します。

まとめ

膝はやや不安定なデザインです。 しかし、立っているときには体の全体重を支えなければならず、歩いたり走ったりするときよりもはるかに多くのことをしなければなりません。 だから、膝の問題は、すべての年齢の人々の間でかなり一般的な苦情であることは驚くべきことではありません。 膝の基本的な部分を理解することは、膝の問題が発生したときに何が起こるかをよりよく理解するのに役立ちます。