前十字靭帯ACL再建
前十字靭帯は、膝の主要な安定化靭帯の一つです。 これは、大腿骨から脛骨に走る膝の中心に位置する強いロープのような構造である。 残念なことに、この靭帯が裂けると、治癒せず、しばしば膝の不安定感につながります。
ACL再建は一般的に行われる外科手術であり、最近の関節鏡視下手術の進歩により、最小限の切開と低い合併症率で行うことができるようになりま
ACL再建ハムストリング腱
前十字靭帯（ACL）再建ハムストリング法は、負傷したACLをハムストリング腱に置き換える外科的処置である。 前十字靭帯は、脛骨（脛骨）に大腿骨（大腿骨）を接続し、あなたの膝関節を安定させることができます膝の四大靭帯の一つです。 前方の十字形の靭帯は腿の骨（腿骨）に関連してより低い足の骨（脛骨）の余分な前方動きを防ぎ、また膝の回転動きを限る。
この靭帯の裂け目は、まるで膝が動かないかのように感じることができます。 前十字靭帯再建は、組織移植であなたの膝の引き裂かれた靭帯を再構築するための手術です。
原因
最も一般的なACL損傷は、膝のねじれや過度の伸展を伴うスポーツ中に発生します。 ACLは、いくつかの方法で負傷する可能性があります:
- 突然の方向転換
- 走っている間に減速する
- ジャンプから誤って着陸する
- サッカータックル中など、膝の側に直接打撃を与える
症状
ACLを傷つけると、大きな”ポップ”音が聞こえ、膝のバックルを感じることがあります。 ACL損傷後数時間以内に、あなたの膝が原因引き裂かれた靭帯内の血管からの出血に膨潤することがあります。 特に膝の方向を変えようとすると、膝が不安定になったり、道を譲るように見えることに気付くかもしれません。
診断
ACL損傷は、膝の徹底的な身体検査とX線、MRIスキャン、関節鏡検査などの診断検査で診断することができます。 骨折を除外するには、X線が必要な場合があります。 また、あなたの医者は、多くの場合、ACLが無傷であるかどうかを確認するためにLachmanのテストを実行します。 Lachmanテストの間に、引き裂かれたACLの膝は健康な膝と比較される脛骨および柔らかくかどろどろの端点の高められた前方動きを示すかもしれません。
ピボットシフトテストは、ACL涙を評価するための別のテストです。 このテストの間に、ACLが引き裂かれれば、脛骨は膝が完全にまっすぐであるとき前方に動き、膝が30°を過ぎて曲がると同時に脛骨は腿骨に関連して正
ACL再建手術の目標は、あなたの膝を締め、その安定性を回復することです。
前十字靭帯再建ハムストリング法は、引き裂かれたACLを患者の脚から採取したハムストリング腱の一部に置き換える外科的処置である。 ハムストリングは、あなたの太ももの後ろに位置する筋肉です。 この手順は、全身麻酔下で行われる。 あなたの外科医は、あなたの膝の周りに約1/4インチの長さの二つの小さなカットを行います。 関節鏡、端に小さなビデオカメラを備えたチューブが、膝関節の内側を見るために1つの切開を通して挿入される。 関節鏡と共に、生殖不能の解決は接合箇所にそれを拡大するためにポンプでくまれ明確な眺めおよびスペースがあることを外科医が接合箇所の中で 膝は直角に曲がっており、ハムストリングの腱が感じられます。 脛骨へのハムストリング腱の取り付けの上に小さな切開が行われ、二つの腱が筋肉を剥ぎ取られ、移植片が準備される。 引き裂かれたACLは削除され、新しいACLの経路が準備されます。 関節鏡は、小さな切開部の1つを介して膝関節に再挿入される。 小さな穴は、これらの骨が膝関節で一緒に来る上部と下部の脚の骨に穿孔されています。 穴は新しい移植片を受け入れるためにあなたの骨にトンネルを形成します。 その後、移植片は、脛骨および大腿骨の予めドリルされた穴を通して引っ張られる。 新しい腱はねじが付いている骨に靭帯が骨に直る間、それを所定の位置に握るためにそれから固定されます。 切開部は縫合糸で閉鎖され、包帯が置かれる。
リスクと合併症
ハムストリング法によるACL再建に関連する可能性のあるリスクと合併症には、以下が含まれます:
- しびれ
- 感染
- 血栓（深部静脈血栓症）
- 神経および血管損傷
- 移植片の障害
- 移植片の緩み
- 運動範囲の減少
- crepitus（膝頭のパチパチ感または格子感）
- 膝の痛み
- 移植片への損傷を繰り返す
術後ケア
手術後、すぐにリハビリが開始されます。 理学療法士は、あなたの足を強化し、膝の動きを復元するために実行される特定の演習をお教えします。 新しい移植片が膝関節に組み込むことを可能にするために5から6か月間競争のスポーツを避けなさい。
前十字靭帯再建は非常に一般的で成功した手順です。 それは通常活動的な生活様式に動き、ねじれることを含むスポーツをしたい特にそれらに戻りたい患者で示されます。 前十字靭帯損傷は、一般的な膝靭帯損傷である。 あなたのACLを負傷している場合は、手術はあなたの膝の完全な機能を取り戻すために必要とされることがあります。
ACL再建膝蓋腱
前十字靭帯（ACL）再建膝蓋腱は、損傷したACLを膝蓋腱に置き換える外科的処置である。 前十字靭帯は、大腿骨（大腿骨）を脛骨（脛骨）に接続し、膝関節を安定させるのに役立つ膝の四大靭帯の一つです。 前方の十字形の靭帯は腿の骨（腿骨）に関連してより低い足の骨（脛骨）の余分な前方動きを防ぎ、また膝の回転動きを限る。
この靭帯の裂け目は、まるで膝が動かないかのように感じることができます。 前十字靭帯再建は、組織移植であなたの膝の引き裂かれた靭帯を再構築するための手術です。
原因
最も一般的なACL損傷は、膝のねじれや過度の伸展を伴うスポーツ中に発生します。 ACLはいくつかの方法で負傷する可能性があります:
- 突然の方向転換
- 走っている間に減速
- ジャンプから誤って着陸
- サッカータックル中など、膝の側に直接打撃
症状
ACLを傷つけると、大きな”ポッ”音とあなたは膝のバックルを感じることがあります。 ACL損傷後数時間以内に、あなたの膝が原因引き裂かれた靭帯内の血管からの出血に膨潤することがあります。 特に膝の方向を変えようとすると、膝が不安定になったり、道を譲るように見えることに気付くかもしれません。
診断
ACL損傷は、膝の徹底的な身体検査とX線、MRIスキャン、関節鏡検査などの診断検査で診断することができます。 骨折を除外するには、X線が必要な場合があります。
さらに、医師はしばしばACLが無傷であるかどうかを確認するためにLachmanの検査を行います。 Lachmanテストの間に、引き裂かれたACLの膝は健康な膝と比較される脛骨および柔らかくかどろどろの端点の高められた前方動きを示すかもしれません。
ピボットシフトテストは、ACL涙を評価するための別のテストです。 ピボットシフトテスト中に、ACLが引き裂かれた場合、脛骨は膝が完全にまっすぐであるときに前方に移動し、膝が30°を過ぎて曲がると、脛骨は大腿骨に関連して正しい場所に戻って移動する。
手技
ACL再建手術の目標は、膝を締め、その安定性を回復することです。
前十字靭帯再建膝蓋腱は、引き裂かれたACLを患者の脚から採取した膝蓋腱の一部に置き換える外科的処置である。 新しいACLは、膝頭（膝蓋骨）の底部を脛骨（脛骨）の上部に接続する膝蓋腱から採取される。 この手順は、全身麻酔下で行われる。 あなたの外科医は、あなたの膝の周りに約½インチの二つの小さなカットを行います。 関節鏡、端に小さなビデオカメラを備えたチューブが、膝関節の内側を見るために1つの切開を通して挿入される。 関節鏡と共に外科医に接合箇所の内部の明確な眺めを提供するそれを拡大するために、生殖不能の解決は膝にポンプでくまれる。 引き裂かれたACLは削除され、新しいACLの経路が準備されます。 あなたの外科医は、膝蓋腱の上に切開を行い、それが各端部に取り付けられている骨の小さなプラグと一緒に、膝蓋腱の中央三分の一を取り出します。 移植片の両側の膝蓋腱の残りの部分は、その除去後に縫合される。 その後、切開部を閉鎖する。 関節鏡は、小さな切開部の1つを介して膝関節に再挿入される。 小さな穴は、これらの骨が膝関節で一緒に来る上部と下部の脚の骨に穿孔されています。 穴は新しい移植片を受け入れるためにあなたの骨にトンネルを形成します。 その後、移植片は、脛骨および大腿骨の予めドリルされた穴を通して引っ張られる。 新しい腱はねじが付いている骨に靭帯が骨に直る間、それを所定の位置に握るためにそれから固定されます。 切開部は縫合糸で閉鎖され、包帯が置かれる。
リスクと合併症
膝蓋腱法によるACL再建に関連する可能性のあるリスクと合併症には、以下が含まれます:
- しびれ
- 感染
- 血栓（深部静脈血栓症）
- 神経および血管損傷
- 移植片の障害
- 移植片の緩み
- 運動範囲の減少
- crepitus（膝頭のパチパチ感または格子感）
- 膝の痛み
- 移植片への損傷を繰り返す
術後ケア
手術後すぐにリハビリが始まります。 理学療法士は、あなたの足を強化し、膝の動きを復元するための具体的な演習をお教えします。 新しい移植片が膝関節に組み込むことを可能にするために5から6か月間競争のスポーツを避けなさい。
前十字靭帯再建は非常に一般的で成功した手順です。 それは通常活動的な生活様式に動くことおよびねじれることを含むスポーツをしたい特にそれらに戻ることを望む患者で示されます。 前十字靭帯損傷は、一般的な膝靭帯損傷である。 あなたの前十字靭帯を負傷している場合は、手術はあなたの膝の完全な機能を取り戻すために必要とされることがあります。
