膝窩嚢胞と治療Midlothian、VAへの患者のガイド

はじめに

膝窩嚢胞は、パン屋嚢胞とも呼ばれ、膝の後ろに発達する柔らかく、しばしば痛みのない隆起である。 嚢胞は通常、液体の袋以外の何ものでもありません。 これらの嚢胞は、膝が関節炎、痛風、傷害、または膝関節の内層の炎症のために損傷を受けたときに最も頻繁に起こる。 外科処置は包嚢の実際の原因が演説されるが、外科の高い再発率があるとき巧妙かもしれません。

このガイドは、膝窩嚢胞がどのように発症するかを理解するのに役立ちます

解剖学

膝窩嚢胞とは何ですか？

大腿骨（大腿骨）が脛骨（脛骨）と交わるところに膝関節が形成される。 関節軟骨の滑らかなクッションは、これらの骨の両方の表面端を覆い、それらが互いに滑らかに滑るようにする。 関節軟骨は、関節内層（滑膜）によって作られた関節液によって滑りやすく保たれる。 液体は共同カプセルと呼出される膝関節のまわりで柔らかいティッシュのエンクロージャで含まれています。

膝窩嚢胞は小さな袋状の構造で、関節内層が膝に多量の流体を生成するときに形成されます。 余分な流体が蓄積し、嚢胞を形成し、関節カプセルの背面部分を介してプッシュします。 嚢胞は膝窩窩と呼ばれる領域の膝の後ろの部分に向かって圧迫され、2つのハムストリング腱とふくらはぎの筋肉の上部の間の膝の後ろの部分に感じ ほとんどの人は、膝関節のすぐ後ろの中空領域に嚢胞を感じることができます。

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原因

膝窩嚢胞はなぜ発症するのですか？

膝の関節包が損傷した後に膝窩嚢胞が形成されることがある。 損傷した領域における関節嚢の弱化は、小嚢の流体を形成させる可能性がある。 これは内部管がタイヤの弱点を通って膨らむとき起こるものがのような共同カプセルの膨らむことを、大いにもたらすことができます。 嚢胞は時間の経過とともに大きくなることがあります。

膝窩嚢胞は、実際には膝関節の腫脹を引き起こす他の状態に対する反応である可能性があります。 この腫脹は、膝関節における変形性関節症または関節リウマチの問題によるものであることが最も多い。 また、膝への直接的な打撃または膝関節の過度の使用につながる反復的な活動のいずれかから、外傷によって引き起こされる可能性があります。 膝窩嚢胞は脚の血栓からのものではありませんが、時には血栓と間違われることがあります。

症状

膝窩嚢胞はどのような感じですか？

膝窩嚢胞によって引き起こされる症状は通常軽度である。 あなたはそれが与えるために起こっているかのように、運動やあなたの膝と痛みや優しさが不安定に感じることがあります。 あなたは、このような関節炎、傷害、または膝の機械的な問題、例えば半月板の涙などの嚢胞の根本的な原因から痛みを感じることがあります。 これらの症状に加えて、あなたはまた、あなたの膝の後ろに膨らみを見たり感じたりすることがあります。 膝が腫れ、関節を満たすために多くの流体を引き起こすものは、嚢胞を大きくすることができます。 膝窩嚢胞は、時間の経過とともに膨潤し、縮小するのが一般的です。

時には嚢胞が皮膚の下に突然破裂し、ふくらはぎに痛みや腫れを引き起こすことがあります。 破裂した膝窩嚢胞は、血栓性静脈炎と呼ばれる脚の血栓のような症状を示します。 このため、ふくらはぎの痛みや腫れの原因をすぐに判断することが重要です。 嚢胞が破裂すると、嚢胞内の流体は単にふくらはぎの中に漏れ、身体に吸収されます。 この場合、あなたはもはや嚢胞を見たり感じたりすることができなくなります。 しかし、嚢胞はおそらく短時間で戻るでしょう。 破裂した嚢胞は、典型的には非常に痛みを伴い、膝およびふくらはぎの周りにかなりの量の腫脹および挫傷を引き起こす。

診断

Kiritsis博士は膝窩嚢胞をどのように特定しますか？

キリシス博士があなたの問題の歴史を説明するように求めます。 それから彼はあなたの膝と脚を調べます。 身体検査は、通常、膝窩嚢胞を診断するために必要なすべてです。 嚢胞が破裂していない限り、それ以上の検査は通常必要ではありません。

嚢胞が破裂した場合は、追加の検査が必要となります。 通常のX線は軟組織であるため嚢胞を示さず、X線は主に骨を示します。 嚢胞は、磁気共鳴画像法（MRI）スキャンで見ることができます。 MRIマシンは、あなたの医者が興味を持っている領域のスライスのように見える写真を作成するために、x線ではなく、磁気波を使用しています。 このテストは針か特別な染料を要求しないし、痛みのないです。 あなたの医者は超音波検査を注文することができます。 このテストは、放射線科医が嚢胞の輪郭を見て、それが流体または固体組織で満たされているかどうかを決定することを可能にするために音波を使 これは、しこりが実際に液体で満たされた嚢胞の代わりに腫瘍である可能性があるかどうかを判断するのに有用である。

治療

条件のために何ができますか？

膝窩嚢胞の治療には外科的治療と非外科的治療の二つのタイプがあります。 嚢胞が破裂したかどうか、嚢胞がどのように痛みを伴うか、または膝の正常な使用にどれだけ干渉するかによって、どの治療法が最適かが決まります。 成人では、治療はほとんどの場合非外科的である。 手術が必要な場合、それは通常、あなたが同じ日に病院を出ることができることを意味し、外来で行われます。 嚢胞から多くの不快感がない限り、手術はめったに必要ありません。

非外科的治療

針と注射器で液体を引き出すと、嚢胞のサイズを小さくすることができます。 それからコルチゾンは影響を受けた区域に発火を減らすために注入することができます。 しかし、これらは通常、一時的な解決策です。 非外科的治療はまた、残りの部分と数日間支えあなたの足を維持が含まれています。

場合によっては、Kiritsis博士は、膝の腫れを軽減するためにマッサージ治療、圧迫ラップ、電気刺激を使用する理学療法士と患者に協力させます。 より低い肢のための柔軟性そして増強の練習が膝の筋肉バランスの改善を助けるのに使用されるかもしれません。

通常、嚢胞の根本的な原因に対処する場合には、非外科的治療が最も効果的です。 言い換えれば、関節炎、痛風、または膝への損傷の影響を制御する必要があります。

非外科的方法が失敗した場合、嚢胞の完全な除去が必要になることがあります。 嚢胞の除去は非常にまれであり、めったに行われない。 彼らは嚢胞が危険ではないことを安心したら、それは非常に苦痛にならない限り、多くの人々は、単に問題を無視します。

手術

手術の目的は、嚢胞を除去し、嚢胞が押し込まれた関節内層の穴を修復することである。 残念なことに、嚢胞が除去された後、約半分の時間が戻ってくるか、または再発する。 彼らは再発する傾向があるので膝窩嚢胞を削除する手術を示唆するとき外科医は慎重です。 治療は頻繁に永久的ですが、それ以上の包嚢を防ぐことは根本的な原因の処理の成功にずいぶん左右されます。 あなたの嚢胞が除去された後に戻る可能性があり、手術が成功するという保証はないという非常に本当のチャンスがあることに注意する必要が

手術は完了するまでに時間以上かかることがあります。 それは、手術中に眠る全身麻酔薬の下で、または体の下半分だけを麻痺させる脊髄麻酔を使用して行われます。 脊髄麻酔では、手術中に目を覚ましているかもしれませんが、何が起こっているのかを見ることはできません。

嚢胞の上の皮膚に切開が行われます。 その後、嚢胞が位置し、周囲の組織から分離される。 嚢胞がから来ているように見える関節嚢の領域が同定される。 合成パッチは、嚢胞の除去によって残された関節嚢の穴を覆うために所定の位置に縫い付けられてもよい。

あなたの膝は十分にパッド入りのドレッシングとサポートのための副木で包帯されます。 Kiritsis博士は五から七日以内にあなたの膝をチェックしたいと思うでしょう。 ステッチは10から14日後に取除かれます。 あなたは手術後にいくつかの不快感を持っているかもしれません、そしてあなたは不快感を制御するために痛みの薬を与えられます。

膝窩嚢胞は脚の主要な神経および血管の非常に近くに形成される。 これらの構造は手術中に負傷する可能性があります。 傷害が発生した場合、それは重篤な合併症になる可能性があります。 神経への傷害によりフィートおよびより低い足でしびれか弱さを引き起こすことができます。 血管への傷害は外科がそれらを修理するように要求するかもしれません。 さらに、珍しいが、別の嚢胞が発生する可能性があります。

リハビリテーション

治療には何を期待すればよいですか？

非外科的リハビリテーション

非外科的リハビリテーションでは、膝窩嚢胞が二から四週間で改善する可能性がある。 改善は、しかし、根本的な状態（膝が膨潤する原因となっている問題）の改善に大きく依存します。 関節が腫れ続ける限り、嚢胞の大きさは衰えて流れます。 膝が腫れから保持されている場合は、嚢胞が膨潤しません。

キリツ博士は理学療法士と一緒に仕事をしてもらうかもしれません。 このような超音波、電気刺激、および軟部組織マッサージなどの治療は、嚢胞からの痛みや腫れを緩和するために使用することができます。

治療セッションには、軽度の電流を使用して抗炎症薬を痛みのある領域に押し込むイオントフォレシスが含まれることがあります。 この処置は注入を容認できない患者のために特に有用です。

手術後

嚢胞を切除する手術がある場合は、できる限り早く毎日の活動を再開して仕事をすることができます。 あなたは腫れやズキズキを避けるために、数日間支えあなたの膝を維持する必要があります。 Kiritsis博士の処方どおりにすべての薬を服用してください。 すべてのフォローアップの任命を保つことを忘れないでいなさい。

桐津博士はしばらく松葉杖や杖を使って欲しいかもしれない。 手術後六週間のための激しい運動を避けてください。 あなたは手術後二週間運転を再開することができるはずです。 Kiritsis先生はあなたの足の強さを取り戻すために物理療法の会議に出席してもらうかもしれない。