地域情報
この地域の症例数と死亡者数については、Panhandle Health DistrictのNorth Idaho情報ページをご覧ください。
Kootenai Health内の部屋の内訳
Kootenai Health内ですべての部屋が同じではありません。 部屋は異なるレイアウト、設備を持っているか、または特定のタイプの患者（癌、出生センターなど）のために予約されています。）
医療/外科/クリティカルケアユニット: 200″ベッド”-一部の客室は、高い国勢調査のためにベッドを追加し、ダブル占有に変換されています。 ベッドの数は、国勢調査と必要性に基づいて毎日変更されます。
ユニット名：1北/2東/2南/3南/CC3/CC2/3東/3北/1西
行動保健：77床
化学依存リハビリテーション、成人、青少年
女性と子供：53床
労働、産後、NICU、小児科
参考リンク
- あなたはCovid-19を持っているかもしれないと思いますか？ 何をすべきか。
- テストを受ける–営業時間、サイト、運転手順
- 清潔で安全で準備ができている–あなたのヘルスケアを延期しないでください
- マスキングと訪問者COVID–19パンデミックに関して私たちが聞いたことのある質問。
これらの困難な時代に私たちのヘルスケアコミュニティの継続的なサポートに感謝します。
地域病院として、アイダホ州北部の患者の世話をするのが私たちの仕事です。 私たちは、すべての患者の世話をするために最善を尽くしています,私たちのコミュニティの安全を提唱し、害から安全な従業員を維持するために.
このパンデミックは私たち全員にとって新しいものであり、私たちは進んで学習しています。 私たちは、CDC、WHO、査読された科学論文や研究、Kootenai HealthのCOVID-19患者のケアに関する私たち自身の経験など、信頼できる情報源から毎日より多くを学んでいます。
ここでは、COVID-19を取り巻くいくつかの質問に対処する情報があります。
地域の動向
- パンハンドル保健地区の数字はスポケーン保健地区の数字とどのように比較していますか？
病院の収容人数
- どのくらいの部屋がありますか？
Kootenai Healthは現在、330床（254床から増加）のライセンスを取得しています2015)
- 200 それらの急性ケアおよびクリティカルケアを含む医療/外科患者のためのものである。 私達のCOVID-19分離の単位はこの数に含まれている。
- 77は成人、青少年、化学物質依存を含む行動健康のためのものです。
- 52は、分娩、産後、小児科、NICUを含む女性および子供のサービスのためのものです。
定員数を共有する場合は、医療/外科領域全体の定員を提供しています。 すべての客室がすべての患者にサービスを提供できるわけではありません。
女性と子供と行動の健康のために指定された部屋は、医療/外科患者のために設定されていません。 それらに異なったタイプの患者のための異なった装置があり、従業員に異なった技術および訓練があります。
例えば、月に6, 2020:
- 医療/外科領域は92％満
- 家族出産センター（分娩/分娩、産後、NICU、小児科）は36％満
- 行動健康（成人、青少年、化学依存）は74％満
この日、45人のCOVID-19陽性患者、12人がクリティカルレベルのケアを必要としていた。
- なぜすべての部屋をクリティカルケアに使用できないのですか？
クリティカルケアには、高度に専門化された機器、消耗品、そして最も重要なのは、特別に訓練されたクリティカルケアスタッフが患者の世話をする 私たちは、クリティカルケアの部屋に追加の部屋を変換しているが、すべての部屋を変換することはできません。
- あなたは患者の世話をするのに十分な部屋を持っていますか？
病院はいくつかの方法で新しい患者を受け入れます。 一部の患者は、必要な手術のために事前に予定されています。 いくつかは、救急部門に来て、病院レベルのケアを必要とします。 他は医者のオフィスか別の病院から直接来ることを意味する”直接入学”によって来る。
理想的には、すべての患者を自宅の近くに置いてケアしたいと考えています。
直接入院患者を収容できない場合は、”入院を拒否しなければなりません。”これらの患者とその医師は、入院のための能力を持つ別の病院を見つけることを余儀なくされています。
現在の収容能力の制約により、減少を余儀なくされている患者数は大幅に増加しています。例えば
:
- 2019年第4四半期では、9人の患者を認めることを拒否しました
- 2020年第4四半期では、まだ6週間残っていますが、すでに52人の患者
財政
- クートナイ・ヘルスは、陽性のCOVIDを特定するためのお金を得ていますか————————19件
いいえ。 Kootenaiの健康は肯定的なCOVID-19実験室結果の結果としてお金を受け取らない。 Kootenai Healthは、公共サービスとしてのテストを通じてコミュニティドライブを提供しています。 これらのテストのために満たされる実験室試験料金は中心を動かす費用をカバーしない。
- なぜ人々はKOOTENAIの健康がCOVID-19患者のために余分なお金を稼いでいると言うのですか？
そうでなければ、病院の請求は複雑です。
さまざまな保険会社が払い戻しを別々に処理しますが、ここではCOVID-19の払い戻しがメディケア患者とどのように機能するかについての例と詳細
メディケアは、診断関連グループ（DRG）によってKootenai健康を返済します。 各診断関連グループの支払いは、他の診断関連グループと比較して、その特定の診断関連グループにサービスを提供するために要するリソースの比較相対値に 支払いは履歴情報に基づいています。
現在、特定のCOVID-19関連診断関連グループは存在しないため、ほとんどのCOVID-19患者は肺炎診断関連グループに分類され、COVID-19患者でもある場合は20％の償還が追 これは、COVID-19患者が日常的な肺炎患者よりも長い滞在期間を持ち、より多くのリソースを必要とするためです。
この情報は、医師や病院が病院の払い戻しを増やすためにCOVID-19患者を誤って特定することによってシステムを賭博していることを示唆するために しかし、COVID-19陽性患者を特定するための厳格な基準があり、払い戻しのレベルが増加しても、ほとんどの場合、払い戻しは滞在期間が延長されているため、これらの患者のケアの費用をカバーしていません。
患者の診断に関するデータを改ざんすることは違法で非倫理的です。 それはまた私達の3,500人の従業員を意味し、医者は一まとめに虚偽情報の提供によってラインに彼らの専門の評判を置くことに同意した。 これは起こっていません。
ウイルスとマスク
- ウイルスがそんなに小さい場合、マスクはどのように役立ちますか？
しかし、ウイルスは自分自身で移動しない、彼らは何らかの方法で送信する必要があります。 新型コロナウイルス（COVID-19）は、鼻と口を通って来る液滴で伝達されます。 マスクを使用すると、ウイルスを運ぶ可能性のある液滴を伝達する可能性を大幅に低下させる障壁が作成されます。 皆がマスクを身に着けていれば、私達は彼ら自身に皆の細菌（しぶき）を保ってもいいです。
私たち全員が咳やくしゃみを肘や組織で覆い、細菌やウイルスを含む液滴が他の人に広がるのを防ぐのと同じように、マスクは細菌やウイルスを含む液滴が広がるのを防ぐのにも役立ちます。 マスクを身に着けていることは他を保護することについてである。
- マスクを着用している間に二酸化炭素の摂取量が増えて病気になることはありますか？
いいえ。 着用者が二酸化炭素の摂取量を増加させていないマスクを介して空気の十分なろ過があります。 ウイルスは、非常に小さいが、容易にマスクを通過する酸素または二酸化炭素の分子よりもはるかに大きい。
CO2は、私たちが呼吸する空気の約0.04％しか占めておらず、その濃度が約10％を超えると生命を脅かすと考えられています。
外科医と看護師は、通常の仕事の一環として、定期的にマスクを長時間着用しています。 慣れるには時間がかかるかもしれませんが、不快かもしれませんが、私たちは皆お互いを安全に保つために私たちの役割を果たしています。 あなたはあなたのために最善であるかを確認するためにマスクの異なるスタイルや種類を試してみたいことがあります。
- マスクが機能しないと聞いたことがありますが、それは本当ですか？
CDCは、マスクが呼吸器疾患の伝達を防ぐのにどのように役立つかについての情報を提供します。 マスクを身に着けていることは結核およびpneumonicペストのような呼吸の病気の広がりを防ぐのを助けるのに長い間使用されていた。 マスキングは、私たちが他人を保護し、自分自身に私たちの細菌を保つのに役立ちます。
- なぜパンデミックの開始時にマスクが推奨されなかったのですか？
CDCによると、パンデミックの開始時、専門家は症状が現れる前にCOVID-19を持つ人々がどの程度ウイルスを広げることができるかを知りませんでした。 また、一部の人々はCOVID-19を持っていますが、症状がないことも知られていませんでした。 両方のグループは、無意識のうちに他の人にウイルスを広げることができます。
これらの発見により、公衆衛生団体はフェイスマスクの使用を再考するようになった。 世界保健機関とCDCは現在、ウイルスの拡散を遅らせるための彼らの勧告にフェイスマスクを含めています。 CDCは公衆およびないヘルスケアの提供者によって必要とされる外科およびN95マスクのための布のマスクを推薦する。
- クテナイ健康は地域社会のためにマスクを義務づけましたか？
Kootenai Healthには公衆にマスクを義務付ける権限はありません。 公共の場でマスクを義務付けることができる唯一の組織と人々は、連邦政府、州政府、市政府または公衆衛生地区です。
Kootenai Healthでは、建物に入るすべての人（従業員、患者、訪問者）に常にマスクを着用する必要があります。
当院は、患者と職員を安全に保つための規則と制限を実施する義務と法的権利を有しています。
私たちは、コミュニティを安全に保つためにマスキングを義務付ける決定を支持します
テスト
- 同じ人を二度テストし、両方のテストが陽性である場合、それらは二つのケースとしてカウントされますか？
いいえ。 郡の追跡番号は、陽性のテスト結果の数ではなく、COVID-19陽性の個体の数を表しています。
- COVID-19鼻スワブ検査は正確ですか？
私たちの医療専門家は、ウイルスをチェックする鼻スワブテストが正確であり、結果が信頼できると信じています。 偽陽性よりも偽陰性（早すぎるまたは不十分なサンプルのテスト）がある可能性がはるかに高いです。
試験が早すぎる、または不十分なサンプルを提出すると、試験は陰性になる可能性があります。 この同じ個人は後日陽性をテストするかもしれません。 偽陽性の結果が見られることは非常にまれです。
最近では、家庭での検査や抗体（血清学）検査が市場に出ています。 テストサンプルが訓練された専門家によって集められなければおよび/またはテストが適切な臨床議定書に続く実験室で処理されなければ、正確さ
- 数字は信頼できますか？
すべての感染症症例と同様に、Kootenai Health、他の医療機関、および研究所は、毎日Panhandle Health DistrictにCOVID-19陽性検査の数を提供しています。 Panhandle Health Districtはこの情報をオンラインでダッシュボードに報告し、その情報を国務省保健福祉局に送信し、CDCに渡します。 この情報は、州および連邦政府によって使用されます。
診断
- COVID-19で入院した人は他の理由で入院していて、たまたまCOVID-19を持っている人ですか？
COVID-19で入院したほとんどの人は、酸素レベルが非常に低く、呼吸困難に陥っており、病院レベルのケアが必要であるため、入院しています。
誰かがCOVID-19以外の何かのために来て、たまたまCOVID-19陽性である可能性がありますが、これはあまり一般的ではありません。
- 患者がCOVID-19を持っているかインフルエンザを持っているかどうかをどのように知っていますか？
Kootenai Healthは、高精度のポリメラーゼ連鎖反応（PCR）テストを使用して、患者にSARS-Cov2ウイルス（COVID-19を引き起こす）があるかどうかを判断します。
医師は症状と検査を使用して患者を診断します。 患者は頻繁に呼吸のsyncytialウイルス(RSV)、インフルエンザおよびSARS-Cov2を含むウイルスの範囲があるように点検するウイルステストの”完全なパネル”とテス これらの検査の結果は、医師が患者の診断を決定するのに役立ちます。
Kootenai HealthでCOVID-19陽性と記載されている患者には、SARS-Cov2ウイルスが存在する。”
- COVID-19は本当ですか？
はい。 10月27日の時点で、235,000人以上のアメリカ人がCOVID-19で死亡しています。
世界中で、4800万件以上の症例と124万人の死亡がありました。
パンハンドル保健地区では79人が死亡しています。
このウイルスが何らかの形で非現実的であるという含意、デマ、または重要でないという含意は偽です。
- コロナウイルスとは何ですか？
コロナウイルスはウイルスの一種であり、インフルエンザ、インフルエンザウイルスと混同すべきではありません。
ヒトコロナウイルスは1960年代半ばに初めて同定された。 動物に由来し、ヒトに感染するように進化した他の3つのコロナウイルスが同定されている:
- Mers-CoV（中東呼吸器症候群、またはMERSを引き起こす）
- SARS-CoV（重度急性呼吸器症候群、またはSARSを引き起こす）
- SARS-CoV-2（covidを引き起こす新規コロナウイルス）
- sars-CoV-2（-19)
新型コロナウイルスSars-CoV-2は、呼吸器疾患の世界的なパンデミックを引き起こしています。
- なぜより多くの患者に対応するためにすべての手術を停止しないのですか？
私たちのコミュニティの多くの人々は、COVID-19とは無関係の処置、治療、ケアを必要としています。
これには、がん、心臓の問題、脳神経外科の治療に必要なケアが含まれます。 このケアを遅らせることは、生命を脅かす可能性があります。
現時点では、医療の遅延に起因する可能性のある害を防ぐために、COVID-19陽性患者と非COVID-19患者の両方にできるだけ長くケアを提供しようとしています。
- 今年のこの時期には普通に病院がいっぱいではないですか？
クーテナイの健康状態は時々満杯になりますが、今月はこれまでに記録した最高の国勢調査日にいくつかの記録を設定しました。 今年まで、私たちの最高の国勢調査の日は、インフルエンザの季節の厚い月と月の真ん中に発生しています。
インフルエンザの季節は初期段階にあり、私たちの地域ではまだ広く普及していません。 私達は私達が私達の容量の心配を共有している理由である来る週および月のインフルエンザのケースの増加を予想している。
私たちは、この秋と冬の医療システムを圧倒する可能性のあるすべてのウイルス性疾患の広がりを防ぐことができることを期待しています。
21. 患者は何歳入院していますか？ それは影響を受けているだけで古いと虚弱ですか？
例えばここに私達の分離の単位の忍耐強い年齢範囲の例はある(すべての患者を含んでいない):
- COVID-19合計：
- 10代：1、20代：0、30代：1、40代：2、50代：6、60代：5、70代：11、80代：9、90代：10、110代：10、120代：10、140代：10、150代：10、160代：10、170代：11、180代：12、190代：12: 1
- 重大な心配を必要とするCOVID-19患者:
- 40代：2、50代：4、60代：1、70代：2、80代: 4
- すべての患者は特別養護老人ホームからですか？
いいえ。 私たちのCOVID-19入院患者のほとんどは、特別養護老人ホームからのものです。 私たちの患者の大半は入院前に地域社会に住んでいました。 私たちは、この病気が古いものや虚弱なものに影響を与えているだけではないことを私たちのコミュニティに思い起こさせるでしょう。 私達は多くの他では健康な個人が入院を要求することを見た。 これらのいくつかは、重要なケアを必要とし、死亡しています。
- ベッドを追加できますか？
患者は物理的なベッド、設備、スペースを必要とするだけでなく、資格のあるスタッフと個人用保護具が必要であることに注意することが重要です。
Kootenai Healthは現在、より多くの患者を収容するために、現在の部屋の数をダブルルームに移行しており、より多くの隔離ユニットを必要とする患者の流入に対応
リソースは無限大ではありません。
- 救急部を閉鎖しますか？
いいえ。 私たちの救急部門は開いており、常に患者の世話をするために開いたままになりますが、患者がケアのために救急部門に残っていなければならない
- なぜより多くのスタッフを雇うことができないのですか？
コテナイヘルスは、看護師、医療スタッフ、医師を積極的に採用しています。
しかし、全国的な看護不足があり、全国の病院は利用可能なリソースを上回る必要性と同じ能力と人材派遣の懸念を経験しています。
クオテナイヘルスは、患者の入院増加のケアを支援するために多くの”旅行者”看護師を雇っていますが、このリソースは全国で看護師が必要とされているため、このリソースも薄く広がっています。
人材派遣の必要性を満たすために、Kootenai Healthは111人の旅行看護師を雇うことを試みています。 私たちはこれまでのところ71のポジションを埋めることができました。 これらの旅行者は、パンデミックのために高い需要があります。
- “クリティカルレベルのケアを必要とする”とはどういう意味ですか？
クリティカルレベルのケアを必要とする患者は、医師や看護スタッフから細心の注意を払う必要があります。
Kootenai Healthでは、患者の病気が集中医（特別に訓練されたクリティカルケア医師）の監督を必要とするほど深刻な場合には、クリティカルレベルのケアが必）クリティカルケアを必要とする患者は、呼吸不全、敗血症性ショック、多臓器機能不全を有し、酸素援助を必要とする可能性がある。
コミュニティと病院の成長
- コミュニティの成長が病院の成長を上回ったので、病院はいっぱいですか？
私たちは国内で最も急速に成長している地域の一つに住んでいるのは事実です。 アイダホ州は2019年に最も急速に成長している州であり、クーテナイ郡は今後数年間で全国平均の2倍に成長すると予測されています。
私たちの地域は指数関数的に拡大していますが、Kootenai Healthはこの成長を予想しており、過去5年間で1億3000万ドル以上の拡大を完了しています。
リソースは無限ではありませんが、私たちは過去5年間でコミュニティのサービスとアクセシビリティを着実に向上させてきました（次を参照）。
全国のコミュニティでは、病院は新たな圧力を経験しており、成長するCOVID-19のパンデミックと今後のインフルエンザシーズンに圧倒される恐れがあ
注意することが重要ですが、これらの容量の問題はKootenai Healthに固有のものではありません。 私たちは現在、需要の増加に追いつくのに苦労している多くの人の一人です。
- Kootenai Healthは、コミュニティの高まるニーズを満たすためにどのように拡大してきましたか？
2015年には、Kootenai Healthは254床を有していました（これらの多くは行動保健と女性と子供のために指定されており、二重宿泊でした）。
2016年に拡張プロジェクトを開始しました。 それは含まれています:
- 東館一階、家族出産センターを含む:
- 分娩室10室
- 産後室18室
- プライベート新生児集中治療室12室（双子を収容できる二つ）
- 帝王切開手術室2室
- 東棟二階ユニット32室脳神経外科-整形外科用
- 東棟三階ユニット32室 このユニットは当初、将来の成長のために閉鎖されました。 それは2019年11月に開かれ、2020年7月にCOVID-19分離ユニットに移行しました。
拡張に伴い、Kootenai Healthは現在330床の病院（アイダホ州で3番目に大きい病院）になっています。
その他の拡張:
- 2017年には、心臓病、OB/GYNなどの専門診療へのアクセスを提供するポストフォールズのキャンパスに$10.5百万、二階建て、22,000平方フィートの拡張を完了しました。
- 2018年には手術室を8室から11室に拡大し、心臓手術と一般手術の両方に使用できるハイブリッド手術室を含む新しい回復と待合室を建設しました。
- 2018年、私たちの救急部門は23室から36室に拡大し、患者をより効率的に見ることができるように、新しい効率的な作業フローを備えています。
- 当社の従業員数は、2012年の1,800人から2020年には3,500人以上に増加しています。
- 雇用された医師の数は75人から200人以上に増加しています。
- 全体的に200,000平方フィート以上を追加しました（東の拡張で100,000、EDで20,000、手術で10,000、ポスト滝で30,000、45,000で1919リンカーンウェイ）。
- 私たちは、常に入院患者のためのカバレッジの最高レベルを提供するために、OB、小児、神経および急性医療ホスピタリストを雇っています。
