運動療法ベッドは胸腰脊柱損傷患者のより多くの合併症と関連している

背景と目的:外傷性脊椎損傷は罹患率と死亡率の重要な原因である。 運動療法(KT)ベッドは、皮膚の破壊を最小限に抑え、患者を左右に回転させることによって肺分泌物のクリアランスを高めるように設計された。 しかし,ktベッドで術前に治療した胸腰椎損傷(Tlsis)患者では合併症が少ないことを示唆する証拠はほとんどない。 Tlsisの手術を必要とする患者における感染性合併症および呼吸不全に対するKTベッド使用の影響を検討した。

方法:1994年1月1日から2001年6月30日までTLSIの手術を受けた患者のレベル1外傷センターの外傷登録簿を照会し、遡及的な医療記録レビューを行った。 患者は術前にKTベッドで治療したかどうかによって二つのグループに分けられた。 患者データには、年齢、傷害重症度スコア(ISS)、入院グラスゴー昏睡スケールスコア(GCS)、手術までの時間、傷害後の最初の24時間、最低記録された収縮期血圧、および急性蘇生容積要件が含まれていた。 アウトカムデータには、感染性合併症、神経学的欠損、呼吸不全、病院の滞在期間(LOS)、および人工呼吸器サポートの日数が含まれていました。 感染性合併症には肺炎,尿路感染症,手術部位感染が含まれた。

結果:KTベッドで治療された患者と従来のベッドで治療された患者は、年齢、ISS、入院GCS、手術までの時間、総麻薬投与、最低記録された収縮期血圧、および最初の24時間の蘇生要件において類似していた。 感染性合併症はKTベッド療法を受けている患者では従来のベッドよりも多かった。 呼吸不全の発生率,人工呼吸器支持日数,病院LOSもK tベッドで有意に高かった。 感染性合併症を最も予測する変数は、人工呼吸器サポートの日数、最初の24時間の間に投与された流体の量、およびKTベッド療法(r2=0.459)であった。

: KTベッドで治療したTlsis患者は,従来のベッドで治療した患者よりも感染性合併症および呼吸不全の発生率が高く,人工呼吸器支持日数が多かった。 KTベッドで治療された患者の長い病院LOSは、感染性合併症および呼吸不全の発生率が高く、人工呼吸器サポートの日数が多いことに続発する可能性が

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