顎偏位ジストニア運動関連皮質電位によって評価され、筋求心性ブロックで治療

ABSTRACT

顎偏位ジストニアは、不随意の咀嚼筋収縮による下顎の横方向のシフトによって特徴付けられ、スピーチまたは咀嚼に困難を引き起こす。 運動関連皮質電位(Mrcps)を記録し,筋求心性ブロック(MAB)で治療した顎逸脱ジストニア患者を評価した。 下顎運動(口の開口部、閉鎖、および左右の横方向の動き)に関連するMRCPは、患者と十の年齢に一致した健常者で記録されました。 対照被験者では,Bereitschaftspotential(B p)/negativeslope(N s’)の振幅は,口閉鎖よりも左側運動に対して有意に高かった。 口の開閉前のBP/NS’の皮質マップは対称的な分布を示したが,側方運動のものは同側半球にわずかな優位性を示した。 患者は対照群と比較して低い振幅を示した。 右横方向の動き(同名のタスク)は、タスク固有の著しく減少した電位を示した。 左外側翼状骨筋の下頭部へのリドカインとエタノールの筋肉内注射によるMAB後,逸脱は廃止され,スピーチとそしゃくの重症度は有意に改善された。 顎偏位ジストニアは他の限局性ジストニアと同じ病因を有することを示唆した。

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