骨の間伐と関節炎にリンクされている若い女性の卵巣の除去- 12/08/2011

Johns Hopkinsの腫瘍学者および疫学者による新しい調査に従って年齢45の前に取除かれた両方の卵巣を持っていることは低骨のミネラル密度および後の年の関節炎と強く、関連付けられます。 この分析は、米国政府主催の多年にわたる国民健康調査に参加した数千人の女性を対象とし、癌のために卵巣が除去された女性を除外した。

「これは私の知る限りでは最大の国内研究の1つであり、若い年齢で卵巣を取り除いた女性の骨-ミネラル密度の違いを強調しています。 私たちの結果は、そのような女性が骨粗鬆症のために密接に監視されるべきであることを示唆している」と、Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthおよびKimmel Cancer Centerの腫瘍学および疫学の准教授であるKala Visvanathan、Md、M.H.S.は述べている。 この研究の結果は、2011年に開催されたCTRC-AACR San Antonio Breast Cancer Symposiumで発表されることが期待されています。 6-10.

研究者らは、卵巣摘出術として知られる卵巣除去が骨の健康に及ぼす長期的な影響を研究することに興味を持っていた。 卵巣摘出術はまた、子宮摘出術、または子宮の除去を受ける女性の一般的な手順です。 米国では、年間約600,000人の女性が子宮摘出術、または子宮の除去を受け、これらの女性の約半分はまた、両方の卵巣を除去しています。 子宮摘出術は、一般的に、このような子宮筋腫、子宮内膜症、または子宮脱、または嚢胞などの条件によって引き起こされる痛みや出血の症状を治療するた Visvanathanによると、これらの良性の状態のために子宮摘出術を受けた女性は、卵巣を同時に除去して、癌のリスクを軽減すると信じている可能性があります。

しかし、そのような手術の理由にかかわらず、この手術には悪影響があるとホプキンスの研究者は言う。 エストロゲンおよび卵巣によって普通作り出される関連のホルモンのレベルはまだpostmenopausalではない女性で月経閉止期で突然持って来るoophorectomyの後で急に落ちま エストロゲンは老化および年齢関連の病気からボディを保護するのを助け、過去の二十年にわたる医者および疫学者は骨粗しょう症として知られているparkinsonism、痴呆、関節炎および壊れやすい骨の状態の高められた危険に彼らの早期の損失をリンクしました。

この研究のために、Anne Marie McCarthy、博士号を取得しました。 HopkinsのBloomberg School of Public Healthの候補者、およびVisvanathanは、第3回国民健康栄養検査調査(NHANES III)と呼ばれる健康調査データベースからの既存の情報を使用しました。 この情報は、1988-94の間に実施された米国主催の疫学研究の一環として収集されたものであり、他の健康対策の中でも、何千人もの女性の股関節および脊椎の骨ミネラル密度の標準的なX線ベースの測定からのデータが含まれています。 「NHANES IIIデータを使用して、無傷の卵巣を持つ女性と比較して、両側卵巣摘出術を受けた女性の骨密度を測定することに着手しました」とMcCarthy氏は述べています。

NHANES III研究に含まれている34,000人のアメリカ人に関するデータのうち、マッカーシーは3,700人以上の40歳以上の女性に癌の病歴がないことに焦点を当てた。 卵巣摘出術を受けた560人の女性のうち、約半数が45歳前に手術を受けていた。

マッカーシーは、45歳以前に両方の卵巣を摘出した女性は、無傷の卵巣を持つ女性よりも平均三パーセント低い骨密度を持っていたことを発見しました。

マッカーシーも関節炎のリスクを調べ、45歳前に卵巣摘出術を受けた女性の48%が関節炎の診断を報告したのに対し、無傷の卵巣を有する女性の32%だけが関節炎の診断を報告したことを発見した。

マッカーシーは、通常、失われた卵巣ホルモンの影響に対抗するホルモン補充療法(HRT)を服用していた女性を除外したとき、これらの追加リスクはさらに高 「45歳前に両側卵巣摘出術を受け、HRTを服用しなかった女性は、無傷の卵巣を有する女性と比較して、関節炎を発症する可能性が約2倍、骨密度が低い可能性が3倍であった」と彼女は言う。

NHANES IIIのデータは被験者の健康のスナップショットを表しており、卵巣摘出術が骨密度を低下させることを決定的に確立していない、と研究者によると。 しかし、Hopkinsの研究者の分析は、以前の研究と一致しており、卵巣摘出術は骨粗鬆症などの加齢に関連した状態を加速する可能性があることを強く示唆しているため、明確な医学的理由がなければ行われるべきではありません。 「重要な要因は、徐々に減少する自然閉経とは対照的に、卵巣ホルモンの突然の除去であるかもしれませんが、それはさらに研究する必要があるものです」

卵巣摘出術を必要とするがんやその他の病状を持つ女性、および非常に高い卵巣がんリスクをもたらす特定の遺伝的変異を持つ女性は、まだ卵巣 「しかし、骨粗鬆症が適切な治療法で予防できるように、低骨ミネラル密度の初期の兆候がないか注意深く監視する必要があります。”

この研究は乳がん研究財団によって資金提供されました。

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