高齢者のための情報

診断

発作はどの年齢でも始めることができます。 新たに診断された発作の最も高い発生率は、現在、高齢者(一般的に60歳以上の個人を指す)であり、これも人口の最も急速に成長しているセグメントで 私たちの人口のこのセグメントは、発作およびてんかんの診断、管理、および治療に関して多数のユニークな課題を提起する。

混乱、記憶喪失、異常行動、放浪などの発作の臨床徴候の一部は、認知症、せん妄、記憶喪失など、この年齢層でより一般的な他の状態に起因すると考えら

原因

発作の発症の危険因子である多くの病状は、脳卒中、頭蓋内出血、硬膜下血腫、脳腫瘍、認知症、転倒または他の原因による頭部外傷を含む、高齢者によ さらに、発作は、これらの先行状態のいずれかの診断の直後に開始する必要はない。 最初の発作は、数ヶ月または数年後に発生する可能性があります。 どちらも発作の家族歴がある必要はなく、しばしばてんかんの原因は見つからない。 その結果、多くの高齢者は、発作やてんかんの診断を受け入れるのが難しい時期があります。

発作の診断は、個人のライフスタイルに大きな変化をもたらす可能性があります。 これらの変化は、すべての個人の生活の質に影響を与える可能性がありますが、高齢者には比較的大きな影響を与える可能性があります。 この年齢層では、個人はこれまで以上に自立を維持しようとし、他の人に負担をかけたくありません。 例えば、発作は運転権限を制限する必要があるかもしれません。 これは、順番に生活の手配に潜在的な影響を持っています。

治療

治療の観点からは、抗てんかん薬(Aed)が主な治療形態です。 Aedの最も一般的な副作用のいくつかには、疲労、眠気、めまい、および認知の鈍化が含まれます。 高齢者はこれらの副作用に特に傾向があります。 増加した副作用は、順番に発作を突破するためにつながることができ、コンプライアンスの低下をもたらすことができます。 なお、進歩の捕捉はより多くの傷害および減らされた生活環境基準のための潜在性をもたらします。

それに対応して、最も重要な決定の1つはAEDの選択です。 理想的には、上記の副作用の可能性が最も低く、モニタリングが最小限であり、他の薬と相互作用しない(多くの高齢者はすでに他の病状のために複数の薬を服用している)、投薬頻度が低いものを選択する必要があります。 高齢者に必要な最良のAED用量は、他の年齢層よりも低いことが多く、副作用を最小限に抑えるために用量を拡大する方法を遅くする必要があります。 これは部分的には、高齢者が代謝を低下させ、薬物の処理およびクリアランスが遅くなるためです。

年齢に関係なく、てんかんを持つすべての人々のための共通の目標は、”発作はなく、副作用ではありません。”てんかんの高齢者のケアは、この年齢層で行われた研究が非常に少なく、上記の決定を支援するための決定的なガイドラインがないという事実によ その結果、彼らのケアは、共同医療の問題、忍耐、思いやりを評価するとともに、リスクと利益のバランスをとることに重点を置いています。

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