7jaccoudの関節症

Jaccoudの関節症(JA)は、白鳥の首、親指の亜脱臼、尺骨の逸脱、”boutonniere”および外反母趾などの”可逆的”関節変形によって臨床的に特徴づけられる状態であり、単純なx線写真には関節びらんがない。 J aは当初リウマチ熱(R f)患者に記載されていたが,この疾患はまれになっているため,現在のj aに関連する主な臨床的実体は全身性エリテマトーデス(SLE)である。 JAは、他の結合組織疾患、感染症および新生物においても記載されている。 一般に、SLEまたはRFのいずれかでのその有病率は約5%である。 J aの病因機序は知られていないが,一部の著者は高可動性症候群との関連を示唆している。 いくつかの研究は、SLE患者におけるJAと異なる抗体の関連を同定しようとしているが、彼らの知見は、任意の明確な結論の描画を可能にしていません。 磁気共鳴および高性能超音波検査のようなより新しいイメージ投射技術はJAの少数の患者の接合箇所の小さい腐食の存在を明らかにしました。 現在,JAの治療は保存的であり,非ホルモン性抗炎症薬,低用量のコルチコステロイド,メトトレキサートおよび抗マラリア薬の使用に基づいている。 関節周囲の軟部組織の再調整、または関節固定術、silasticインプラントおよび関節形成術などのより積極的な処置のいずれかを介した手術の役割を証明す

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