Abstract20275:ヘッドアップポジション

における心肺蘇生中のインピーダンススレッショルド装置の影響背景:ブタにおける最近の研究では、頭と胸郭の上昇が脳への血流を改善することが実証された。 CPR中のヘッドアップポジション(HUP)は、頭蓋内圧の低下をもたらし、冠状灌流を改善する。 しかし、CPR中のHUPは、血液が「上り坂」に汲み上げられることを必要とする。

: この研究の目的は、ルンド大学の心停止システム(LUCAS)を用いて全身HUP CPR中に”脳まで”血液を送り出すのを助けることにおいて、cpr中の循環を強化することが知られているインピーダンス閾値装置(ITD)の役割を描写することであった。

方法:以前に公表された豚の研究から収集された追加データを使用する(Debaty et al. 2015年8月7日に発売された。:38-43)、我々は大動脈圧(AoP)、および終了潮汐CO2を測定し、呼吸回路におけるITD(ResQPOD-16、ZOLL Medical)の有無にかかわらず、全身HUPにおけるCPR中の冠動脈灌流圧(CorPP)と脳灌流圧(CerPP)を計算した。 8匹のブタを、LUCAS CPR装置(1 0 0圧迫/分)で処理した。)および10ml/kgの潮容積との10の呼吸/分のendotracheal管を通して機械的に換気される。 未処理のVFの6分間に続いて、異なる傾斜角度でのLUCAS+ITDの1 8分間後に、Lucas+ITDを、+3 0°での全身HUPと2分間比較し、次いで、LUCAS単独で同じ位置で2分間比較した。 したがって、全ての動物を、それら自身の対照として務め、Studentのt検定を使用して、血行力学的変数を比較した。

結果:被験者のうち、CorPPおよびCerPPの計算値(mmHg単位)は、LUCASをITDと組み合わせたものと、LUCAS CPRデバイス単独の使用とを比較した場合、ITDからの有意な寄与(P<0.05)を一貫して示した(図参照)。 ITDを除去すると、AoPは78±5から64±5mmHgに減少し(p<0.001)、潮汐終了Co2は33±4から22±3に減少した(p<0.001)。

結論:豚のHUP CPR中、LUCAS+ITDの使用により、LUCAS単独と比較してCerPPおよびCorPP値が有意に高くなりました。 これらのデータは、HUP CPR中のITDの使用をサポートします。

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