traquairの接合点暗点
クイッククイズ:片側視神経病変が両眼からの視覚損失を引き起こすのはいつですか?
答え:ウィルブランドの膝を含むとき!
視神経と視交叉の接合部にある病変は、特徴的な視野欠損を生じる可能性がある。 同側視神経の関与は、中心暗点をもたらす。 対側眼の下鼻網膜からの繊維は、同側視神経(ウィルブランドの膝として知られている)で短い距離のために前方にループすることがあります。 ウィルブランドの膝の関与は、対側眼に超側頭暗点を生成します。
同側の中心暗点と対側の上側暗点の組み合わせは、接合暗点として知られている。 原因は、そうでないことが証明されるまで、視神経と交叉の接合部に圧縮病変であると仮定すべきである。 注意点: しかし、ウィルブランドの膝の現象が解剖学的準備または眼の封入の人工物であるかどうかを疑問視する人もいる。
1. ミラー NR、ニューマンNJ。 後天性視神経障害の局所診断。 で:ミラー NR,ニューマンNJ,編集者. ウォルシュとホイトの臨床神経眼科第6版。 ボルチモア:リッピンコット・ウィリアムズ&ウィルキンス;2005:228-229.
2. Kirton A、Shroff M、Pontigon AM、deVeber G.危険因子および脳室周囲静脈梗塞の提示対動脈推定周産期虚血性脳卒中。 Arch Neurol2010;67:842-848.
3. Lee JH,Tobias S,Kwon JT,Sade B,Kosmorsky G.Wilbrandの膝:それは存在しますか? 2006年(平成18年)11月17日に発売された。
Suresh Subramaniam、MD、MSc、カルガリーのチーフ神経常駐大学。
Subramaniam博士は開示を報告していない。