- February23,2011
- By Jill Denton,LMFT,CSAT,CSE,CCS,セクシュアリティ/セックスセラピートピック専門家寄稿者
前回のブログから、うつ病の薬：どうやって性欲を取り戻すことができますか？ あなたの数は、抗うつ薬によって引き起こされる可能性のある性的副作用についてのより多くの情報を求めています。 私がより多くを言う前に—注意言葉—私は心理療法士/カウンセラーであり、医師/精神科医ではありません。 だから私がこのブログに書いているのは、セックスに挑戦したり困難を抱えている人々と働いている私の（広範な）経験から引き出されています—私は性
最悪の犯人、またはリビドー smashersのいくつかは、Effexor、Paxil、Prozac、Zoloftなどの選択的セロトニン再取り込み阻害剤（Ssri）です。 残念ながら、これらはすべて重く処方されています。 私は彼らが数日間彼らの薬物を見送るとき多くの人々がいわゆる”薬物休日”から寄与できることを先月述べた。 この介入はProzacでは機能しないことに注意してください。 これは、Zoloftのような他のより短い作用性Ssriと比較して、プロザックが血流に残る時間がはるかに長いためです。
いくつかのタイプの抗うつ薬には事実上副作用がありません。 私が聞く最も一般的なものは、Wellbutrin、Xanax、およびKlonopinです。 私はしばしば、私が見る新しい人々に、後者が精神科医によって呼ばれるように不安や”興奮したうつ病”を悪化させる可能性があるため、（もちろん、医師の同意を得て）XanaxまたはKlonopinをWellbutrinに置き換えることを提案するでしょう。
Wellbutrinはまた私達のほとんどを心配させがちである頭痛および不眠症を引き起こすために悪名高いであり確かに楽しい性の関係に貢献しない! Wellbutrinはセロトニンのリビドーそしてオルガスムに対する反対の効果をもたらす神経伝達物質のドーパミンを高めるので、Ssriと薬理学的に明瞭です。 XanaxおよびKlonopinは通常心配、ないセロトニンを戦うために規定されます従って少数の性の副作用を非常にもたらしがちです。
私はしばしば、向精神薬について心配している人々がA型の血液型のために、私が見つけた最も効果的なセントジョンズワートを試してみることをお勧めします（覚えておいてください、私は処方していません、これらの提案をするために逸話的な経験を使っています！). 医薬品として規制されていないため、効能は大きく異なると言われています。
私が私のオフィスで見る個人はViagraがオルガスムのSSRI誘発の不在のために有効であることを報告し、私はリビドー、arousal、および/またはオルガスム問題を逆転させるために植物の準備のイチョウbilobaによって誓う男女両方の人々を知っていた。 あるセックスセラピストの同僚は、バイアグラは女性にも役立つことができると私に言いますが、私が働く誰も私にこれを直接報告していません。
代替向精神薬への切り替えが臨床的に適切または有効でない場合、一部の医師は、毎日または必要に応じて別の薬を追加することを推奨するかも 多くの人々は、1つの薬を服用することを躊躇しています。 しかし、それに慣れている人のために、第二の薬は、多くの場合、そうでなければ有用な薬の副作用に解毒剤を提供することができます。
最も一般的に、性的に精通した精神科医は、他の抗うつ薬からの性的副作用を訴えている人々のために、Wellbutrinの単一の低用量を処方します。 これらの小さい線量は私が前に述べた性の副作用を軽減するセロトニンドーパミンのバランスを元通りにすることができます。
私と一緒に始めた人々は、彼らの性的な問題が関係の問題であるか、薬によって引き起こされていると思われるかどうかをよく尋ねます。 私はいつも性的な挑戦がどのくらい起こっているかを尋ねます。 SSRI誘発性の性機能障害はかなり典型的なパターンに従います：それは新しい向精神薬を開始してから数日または数週間以内に始まります。 例えば、女性は、強迫性障害のためにプロザックを始めてから数週間以内に夫とオルガスムに達することができなくなると報告するかもしれません。
女性はすぐにこれをボランティアすることはめったにありませんが、私は多くの質問をしています。 男性は通常、このような問題について話して少ないためらいを持っており、一人の男が最近私に言ったように、”私たちはセックスセラピストではなく、”私が電話でコーチするという事実は、特に配管が機能しないときに開くのが難しいかもしれない男性のために、助けになるようです！”
忘れないでください—あなたの薬について質問がある場合は、医師または精神科医と話し合ってください。
