排卵と授精を同期させるために使用される特定のタイミング技術は、より成功した妊娠につながる可能性がありますか?
コクラン月経障害および亜受精グループによって提起された質問は、利用可能な科学的証拠によってまだ答えられないものであることが判明した。
キーポイント:
-Iui妊娠の成功に最適なタイミング方法を示す証拠は存在しない、コクラン分析が見つかりました。
-排卵と授精を同期させるために使用されるタイミング技術が最良の結果を有するかどうかをよりよく理解するためには、より質の高い研究が必
子宮内授精(IUI)は、排卵周期、少なくとも1つの開いた卵管、および十分な精子を有する多くの受精卵下のカップルのための第一選択治療である、研究者は背景情報で説明した。 卵子と精子の生存時間が限られていることを考えると、iuiは排卵の瞬間の周りに実行されなければならないので、研究者らは、1つのタイミング技術がIUIの他の技術よりも優れた結果をもたらしたのかどうか疑問に思った。
18件の無作為化比較試験を検討した結果、IUIの治療サイクルで使用される異なるタイミング法を比較した結果、研究者はある方法を別の方法よりも推奨することを支持するエビデンスが不十分であることが判明しました。 しかし、エビデンスの大部分は質が低いか非常に低いと考えられており、多くの試験では研究方法の説明が不十分であったり、精度が低かったりしたとCochraneの研究者は書いている。
したがって、様々なタイミング法を比較したところ、生出生率や妊娠率、または多胎妊娠、流産、卵巣過剰刺激症候群などの報告された有害事象の発生に
この分析により、コクランの査読者は、タイミング法がIUIの成功には重要ではないと結論づけられたが、この問題についてはより多くの研究が必要であると結論づけられた。
レビュアーはまた、ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)注射をいつ投与するかに関するデータと、黄体形成ホルモン(LH)サージ検出に依存する研究を調べた。
“尿中LHモニタリングの有用性は、誤ったタイミングを引き起こし、妊娠率を有意に低下させる可能性がある偽陰性結果の可能性によって妨げられる”と著者らは書いている。 “一方、自宅でのテストの容易さ、低コスト、非侵襲性が利点です。 超音波およびhCG投与によるタイミングの制限は、頻繁な病院訪問および早期LHサージの発生または未成熟卵胞の存在下で排卵を誘発する可能性であ このhCG法の主な利点は、排卵の臨床的予測可能性である。”